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眼睛是心灵的窗户，今天，想来聊一聊老年白内障的问题。  中医的古籍之中是没有白内障的说法的，但古人也会有白内障的问题。 最早关于白内障的描述可以追溯至唐代，《外台秘要》中将之称为“脑流青盲眼”，书中有云：“无所因起，忽然漠漠，不痛不痒……小珠子里，乃有其障，作青白色，虽不辨物，犹知明暗三光。”寥寥几句，却把症状描述得颇为细致。  到了宋元时代，《秘传眼科龙木论》一书中对白内障的病因分析得十分详尽，认为主要由肝风或肝脏积热所致，肝风上扰，直袭头目，而见目昏不明日渐加重； 而元代医家倪维德则强调“阴弱不能配阳”，说的是白内障的根本是肾阴不足，肾为先天之本，肾阴亦是人体阴液之根本，肾阴亏虚，则人体津亏，目失所养而症见目视不明。  到了明代《针灸大成》中则认为其病因多为“怒气伤肝，血不就舍，肾水枯竭，气血耗散。” 各家所言虽是不尽相同，但不难发现，白内障的问题绕来绕去，终究还是绕不过“肝肾阴虚”，而致目失所养；阴不制阳，肝阳上亢，肝风上扰，奔袭于头目，而见目视不明。 此外，到了现代，又有不少医家提出，脾虚失运，脏腑精气不能上荣于目，也是致病的原因之一。 因此，治法当从脾、肝、肾三脏入手，今天向大家介绍的方子名曰消障汤，出自《陕西中医学院学报》。 消障汤：生地、当归、白芍、白术、柴胡、香附、石决明、青葙子、茺蔚子、枸杞子、车前子、决明子、夏枯草、甘草。 滋阴养血：生地、当归、白芍但凡有一些中医基础的朋友不难发现，这里的三味药材若是再加上一味川芎，就是一个补血的基础方——四物汤了。 须知，血液在中医认知中隶属于阴液的范畴，补血，从一定意义上来说，就是给身体滋养阴液。 其中，生地主入肾经，功善大补肾水而充足肾精，肾为先天之本，主封藏。可以说，肾就像是人体的仓库一样，肾精充足了，身体的底子也就扎实了，后勤的补给自然不成问题。  生地 当归、白芍主入肝经血分，为养血之要药。中医认为，人之精血本出自同源，而血主要贮藏在肝脏，精储藏于肾，是故，也就有了肝肾同源的说法，补益的肝血可以转化成肾精，补益的肾精同样也可以转化成肝血，一荣俱荣，一损俱损啊！ 除此之外，当归还善活血，补中有行，行中有补，又被前人称之为血中圣药；  当归 而白芍呢？味偏酸涩，善于收敛固涩，一边补，一边守，以防补益的肝肾精血付之东流。  白芍 健运脾胃：白术很多人嘴上喊着要养生，却只把肾虚当作是大事，岂不知脾虚有时候比肾虚来得更可怕。 为何？ 脾主要的生理功能是负责将水谷精微转运至五脏六腑，一提供营养支持。简单讲，脾是营养的搬运工，它就像是外卖小哥一样，挨家挨户地把你点的外卖准时准点地送到你的手上。 一切看似风平浪静，理所当然，而一旦脾虚，水谷精微不能准时送至五脏六腑，这就好比商家虽是准备好了餐食，却无人配送一样。 所以，脾虚并非小事。 而提及健脾，首推白术。 白术专入脾经，为健运脾胃之要药，可以说，但凡是需要治疗脾虚的方子中都可以加上一些白术来健脾。  白术 疏肝理气：柴胡、香附中医讲，目为肝窍。所以眼睛的问题大都和肝脏脱不了干系。 柴胡，可以说是疏肝解郁的要药了。 柴胡，主入肝经气分，其味辛、苦，辛善行散而升，苦能通泄而降，一升一降之间，也把肝中乱作一团的气机给解开了。  柴胡 香附和柴胡一样，同为疏肝解郁之良药。 不同的是，香附主入肝经血分，善活血化瘀，与柴胡配伍，一个疏肝气，一个活肝血，肝中气血通行无碍，自能上达头目而濡养到我们的眼睛。 此外，李时珍对香附也有着极高的评价，说它是“气病之总司，女科之总帅”。  香附 值得一提的是，柴胡和香附醋制之后效果更佳，因为醋可引药入肝经啊！ 退翳明目：石决明、青葙子、茺蔚子、枸杞子、车前子、决明子、夏枯草什么是“翳”？ 须知，“翳”字始见于先秦文献中的小篆。原本说的是“华盖”，即有羽饰的车伞。有遮蔽之意，后来啊，逐渐就引申为眼球上所生影响视力的膜网。 你可别看这组药材多，清一色都是明目的良药。 其中，石决明、青葙子、茺蔚子善退翳明目；  石决明  青葙子 茺蔚子 枸杞子、车前子、决明子、夏枯草性寒凉而善清肝明目。 枸杞子 车前子 决明子 夏枯草 调和诸药：甘草最后用上了一味甘草，以调和诸药峻猛之药性，以免损伤脾胃正气。 甘草 然，药非神药，医非神医，白内障人群在日常生活中，还需注意以下四点： 首先，白内障患者保持心情舒畅。要避免过度情绪激动，保持心情舒畅，保证全身气血流通顺畅，提高机体抗病能力。 其次，白内障患者应注意眼睛的防护，防止机械性、放射线对眼睛的损伤。 再者，白内障患者应坚持定期按摩眼部。白内障眼睛护理很关键，可做眼保健操进行眼部穴位按摩，如按摩睛明、横竹、瞳子骨、太阳、医风等穴位。通过按摩，可加速眼部血液循环，增加房水中的免疫因子，提高眼球自身免疫力，从而延缓晶体混浊的发展。 此外，白内障患者用眼应以不觉疲倦为度，并注意正确的用眼姿势，距离、光源是否充足等。每用眼一小时左右，让眼放松一下，如闭眼养神、走动、望天空或远方等，使眼得到休息。尽量不要长时间在昏暗环境中工作。 陕西中医学院学报》：消障汤 【处方】土白术10克，杭白芍15克，当归10克，柴胡6克，青葙子12克，茺蔚子10克，枸杞子10克，车前子10克，石决明15克，决明子15克，香附10克，夏枯草15克，生地15克，甘草3克。 【功能主治】疏肝理脾，清心益肾。主肝郁，肾虚。 |
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