【原】倪海厦-神农本草经笔记（三二）甘草

甘草

《神农本草经》原文：“味甘平。主五脏六府寒热邪气，坚筋骨，长肌肉，倍力，金创，解毒。久服轻身延年。生川谷。”

倪师解读：

甘草，几乎中药每一个方子里面常常都会看到甘草在里面。

甘草，味甘平。甘味的药，通通是能补、能和、能缓。主五脏六腑寒热邪气，甘草味是甜味的，入脾脏。所以它能够坚肌肉四肢，倍长力气。因为甘草本身他能够解百毒，所以常常用甘草。

甘草为调合周身气血要药，功能解百毒。如果说是“入和剂”，则增加这个补药的力量。如果入汗剂，发表的时候，发汗的药里面我们加甘草，能够解肌，能够产生很多津液。因为甘味的药能够滋补。还有呢，一个寒药，一个热药，不能放到一个处方里，我们把它放在一起的时候，就要加甘草在里面来调和。

要了解什么时候可以用甘草，什么时候把甘草拿掉。比如这个人腹水，你要马上把水排掉，要让他峻下，甘草要拿掉。如果排水利水的时候，你把甘草放上去是不对的。所以，不是每个药方都要用甘草，但有些时候又需要加甘草下去。紧急的时候不能用甘草的。

【大明】说安魂定魄，补五劳七伤，一切虚损，惊悸烦闷健忘，通九窍利百脉，益精养气壮筋骨。所以甘草是甘味的药，它缓的，能和能补。

【好古】吐肺痿之脓血，消五发之疮疽。

经方里面有一个桔梗甘草汤，专门治疗吐脓的，浓稠。讲白了就是肺癌里面在吐血的时候，我们用桔梗甘草汤，本来是吐的白沫，吃了桔梗甘草汤会吐血出来。慢慢肺的容积会回来。因为咳很久以后，肺的气管会破裂，有淤血在里面。我们开处方的时候，除了开祛痰的药，止咳的药，去血的药，同时还要开活血化瘀的药在里面。不然的话，这个淤血在里面，还是会造成肺里面的障碍，肺的容积还是没有办法回来。病人还是会短气，还是会咳嗽。像甘草，能够吐肺的脓血，用途非常的多。

解毒一定会用到甘草。我们中药过去，生姜也解毒，不单单是甘草。比如解半夏的毒，甘草也可以解，但是生姜解半夏的毒更快。

过去用甘草来解金石类的毒，过食云石，硫磺、白石英、紫石英太过了。大部分都是皮肤痒，看上去很多红疹。舌头麻，头皮发麻，这个时候，甘草就解金石类的毒，效果最好。

用甘草解毒，服用的方式，甘草切片，或者甘草片来煮水，甘草粉直接吃下去，都可以，解毒。

甘草有炙甘草和生甘草，这两个不太一样，生用甘草，取它的气是平的，比较平缓，比较温和。炙甘草唐容川认为是取它的益胃，使胃气上升，像炙甘草汤。

炙甘草汤，在经方里面是脉结代，心动悸，炙甘草汤主之。所以心动悸的时候，就是心脏跳动很快，无法制止的时候；还有呢，跳跳停停的脉，跳二下停一下，跳三下停一下，用炙甘草汤治。炙甘草汤一共九味药，重用炙甘草。

解毒的时候我们要用生甘草，生用甘草取它的性比较平，不需要那么强烈的，需要温和的时候后，一般用生甘草，就可以了。去治疗心律不整，动悸，跳动很快的时候，非要用炙甘草不行。所以才会有炙甘草汤和芍药甘草汤，这两个用的时机不太一样。

甘草缓中，遇排腹积水时忌用，因其能守，故不利于排水。

甘草主治急迫，里急的急痛，急痛的时候甘草可以缓，甘味性缓，用途可以止痛。一个人常常筋在里面抽痛，筋在拘急的时候，“急食甘以缓之”，甘就是甘草，同时甘可以“缓”，它“缓”的功能可以止痛。

【用量】普通生者五分至钱半，炙者三分至一钱，大剂一两左右。

【禁忌】凡中满人呕家酒家，诸湿肿满及胀满均忌，反大戟甘遂芫花海藻，恶远志忌猪肉。很急的排水，根本甘草不能用的。