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冬天除了要防寒保暖，肾友们还需时刻关注自己的血压问题。因为肾病患者原本就常合并有高血压的症状，而当气温降低时，血管收缩，再加上出汗也会导致排钠减少与钠负荷增加等，这些因素都容易导致血压进一步升高。 血压升高时，肾友们该如何处理呢？有的肾友还会疑惑，明明血压不高，为什么医生还要让我吃降压药呢？如果你有很多关于高血压的疑问，那么就来看看今天的文章吧。 血压不高，医生为什么还让我吃降压药？ 在肾内科，医生常常会给没有高血压的患者使用降压药，这其实并不是开错了药方。降压药有很多种，其中普利和沙坦类降压药，对于肾病患者来说，不只具有降压的功能，还有降低尿蛋白，保护肾功能的作用。
我们都知道，尿蛋白是引起肾功能恶化的重要因素之一。有持续的尿蛋白存在，就有可能持续损害我们的肾功能，而用普利和沙坦类降压药，刚好可以帮助我们控制尿蛋白。 看看医生给你开的降压药，名字里是不是带有“利普”或者“沙坦”字样？ 血压降到正常后，还用继续服药吗？ 当然需要继续用药！高血压是个长期慢性病，口服降压药后血压达到正常，如果血压降到正常就停药，停药后血压会再次升高，升高后再服药，血压总处于波动中，这种情况下心梗、脑梗等并发症发生率会明显增加。
血压降的越快越好吗？ 跳水式降压弊大于利。治疗高血压最好是“平稳着陆”，其实，从开始用药治疗到达到目标血压，一般要经过1-2个月的时间。 这个过程中，血压应该由高水平缓慢降至正常水平，这样对动脉血管有很好的保护作用。如果血压突然升高或降低，不但可能对血管造成损害，还可能造成血液动力学紊乱，甚至可能引起脑卒中等严重后果。
低温天气里，长期的寒冷刺激会激活人体交感神经系统、引起血管收缩、心脏输出更多的血液，在这一系列综合作用下，最终导致我们的血压升高。[1] 因此原来没有高血压的患者，在冬季也不能放松警惕。除了遵医嘱用药之外，日常生活中注意这些问题，也有利于我们预防高血压哦！ 随时关注血压变化 我们不能用头晕不晕，有没有哪里不舒服，等症状来判断血压高不高，症状不一定靠谱。很多时候，血压升高是没症状的。肾友们平时一定要养成定时用血压计测量血压的习惯，并将自己的血压值记录下来。
如若发现血压升高或在原来基础上进一步升高，则应根据病情加用降压药或在原来降压药的基础上调整药物，以控制血压再达标。 适当运动控制血压 运动可降低安静时的血压，长期坚持规律运动，可以增强运动带来的降压效果。大家在运动的时候需要注意防滑和保暖，出汗后及时更换干净衣物，避免被汗水带走过多的热量。 清淡饮食，注意控钠 食盐的主要成分是氯化钠，钠潴留可引起细胞外液增加，心排出量增多，血压上升。因此，高血压患者应限制食盐的摄入，《中国居民膳食指南（2022）》建议11岁以上的中国居民每人每天摄入不超过5克的盐。
大家在做菜的时候尽可能减少烹调用盐，建议使用可定量的盐勺。减少味精、酱油等含钠盐的调味品用量，可以胡椒、大蒜等代替。不吃含钠盐量较高的各类加工食品，如咸菜、火腿、香肠以及各类炒货等。  这些知识您都记住了吗？赶快把这篇文章转发给有需要的小伙伴吧！ 留言互动 生活中你做到清淡饮食了吗？快来留言分享一下你的控盐小妙招吧！ 参考资料： [1]郑曦，杨永健．寒冷与原发性高血压发病机制的关系[J]．西南军医，2014，16(02)：171-172．  |
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