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国内流行病学数据统计显示，2005-2012年我国3岁以内婴幼儿维生素D缺乏性佝偻病发病率为20.3%。近年来，我国婴幼儿维生素D的缺乏现状虽然有所改善，但维生素D不足的情况仍较为常见。随着人们生活方式的转变，阳光暴露的程度较低，婴幼儿面临维生素D缺乏的风险。 一、维生素D对婴儿的作用及缺乏带来的危害 维生素Ｄ被认为是一种参与调节钙、磷代谢的前体物质，是生命必需的微量营养素和钙磷代谢的重要调节因子。维生素D最主要的生理功能就是促进钙吸收，维持体内钙磷平衡，促进骨骼发育。婴儿的血清25（OH）D浓度低于37.5nmol/L被认为是“维生素D缺乏”，维生素D的缺乏可导致佝偻病、或因低钙血症导致癫痫发作及呼吸困难等一系列健康问题。 此外，维生素D还具有促进免疫功能、抗过敏等作用。婴幼儿期维生素D缺乏甚至会影响成年后的健康，可能会增加成年期罹患心脑血管疾病、自身免疫疾病、糖尿病的风险。 二、纯母乳喂养是婴幼儿维生素D缺乏的风险因素 维生素D本身并不是必需的营养元素，在暴露于阳光的情况下，机体可自行合成维生素D，维生素D的营养状况与阳光暴露的程度密切相关。在人类进化的过程中，母乳中维生素D的含量较少，仅40-60IU/L左右（40IU=1μg）。并且，母亲增加维生素D的摄入并不能提高母乳中维生素D的含量。一项研究中，婴幼儿每日从母乳中获取的维生素D和25(OH)D中位数含量分别为0.10μg (0.02-0.40μg)和0.34μg (0.24-0.47μg)，尚不足婴幼儿出生第一年推荐的维生素D摄入量的20%。而多项研究显示，纯母乳喂养而不添加任何维生素D补充剂已成为维生素D缺乏的潜在危险因素。 三、婴儿维生素D的补充建议 全世界的各种组织都提供关于婴儿期维生素D摄入量的建议，不同国家因地理位置和文化的差异，推荐的补充量有所不同，通常建议在婴儿出生后的第一个月开始补充，5-10μg/天，并持续到可以从其他食物中获得这一数量为止。《中国居民膳食营养素参考摄入量》2013版推荐新生儿从出生后开始补充维生素AD，建议0-12月龄的婴儿维生素D适宜摄入量为10μg/天，各年龄段婴幼儿维生素D的适宜与推荐摄入量见表1.。 表1.婴儿维生素D RNI/AI/UL
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