胰岛功能分3个等级，看看你在哪一级？推荐6个保护胰岛功能的方法

胰岛是控制血糖的关键器官，胰岛功能障碍是糖尿病的核心，胰岛功能的降低会导致血糖波动增加，加重糖尿病并发症。

作为一名糖尿病病友，怎么知道自己的胰岛功能好不好，又应该如何保护胰岛功能呢？

检测C肽，评估胰岛功能

无论你是否正在使用胰岛素治疗，都可以通过口服葡萄糖耐量试验或混合餐刺激，检测C肽的水平，评估胰岛功能^[1]。

• 胰岛功能差：刺激后C肽<200 pmol/L；

• 胰岛功能受损：刺激后C肽<600 pmol/L；

• 胰岛功能尚可：刺激后C肽≥600 pmol/L。

需要注意的是：血糖水平对C肽有较大影响，一般应将血糖控制在5~10 mmol/L进行C肽检测，过低或过高血糖均会抑制内源性胰岛素分泌，导致C肽测值偏低，而低估了胰岛功能。

保护胰岛功能的6个方法

1.控制好血糖

控制血糖可改善胰岛B细胞分泌胰岛素的功能，及机体对胰岛素的敏感性。

必要时通过短期胰岛素强化治疗，把血糖尽快控制到正常范围，有助于改善胰岛功能。

建议糖尿病病友，诊断糖尿病后，尽早把空腹血糖、餐后血糖、血糖波动、糖化血红蛋白控制达标。

2.规律运动

运动对受损的胰岛β细胞功能具有修复作用。

通过抗阻运动，增加肌肉含量，有助于改善胰岛素功能。

3.消灭脂肪肝

2型糖尿病患者合并非酒精性脂肪肝时，肝功能正常阶段，胰岛素抵抗较明显，胰岛B细胞功能代偿性升高，若肝功能发生异常，胰岛B细胞功能减退较明显^[2]。

正因为此，通过控制饮食和运动，消灭脂肪肝，有助于减轻胰岛B细胞负担。

4.低脂饮食

饮食中脂肪摄入过多，脂质代谢过程中产生的游离脂肪酸增多，如果胰岛B细胞中存储了过多的游离脂肪酸，就会影响胰岛B细胞分泌胰岛素的能力，损伤胰岛B细胞功能。

减少脂肪的摄入，无形中减少了一日能量的摄入，减少了血糖波动，也是对胰岛功能的一种保护。

因此，提倡糖尿病病友做到低脂饮食，每日食用油不超过30克。

5.减轻体重

体重增加会加重胰岛B细胞的负担，减轻体重，保持合理体重，不过胖或过瘦，也可以降低脂质毒性对胰岛B细胞的伤害，保护胰岛B细胞功能。

6.保持健康的生活方式

合理饮食、戒烟限酒、心态平衡、充足的睡眠。

参考文献

1.中国医师协会内分泌代谢科医师分会、国家代谢性疾病临床医学研究中心.糖尿病分型诊断中国专家共识[J].中华糖尿病杂志, 2022,14(2) : 120-139.

2.闫丽辉等.非酒精性脂肪性肝病对糖尿病患者胰岛功能的影响[J].中华内科杂志, 2015,54(3) : 197-200.