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明天是联合国糖尿病日（旧称为世界糖尿病日），我忍不住想起曾经接诊过的两位糖尿病患者。因为不同的选择，最后他们的结局也大不一样。 01. 第一位糖友，叫老骆。喊他老骆，但实际上他并不老，四十出头，患糖尿病五年时间了。 第一次见到他，是他被他的妻子「押」过来的。因为他最近一段时间人瘦得厉害，他的妻子让他过来检查。他的妻子说他喜欢喝酒，到了嗜酒如命的地步。 一查血糖，好家伙，15 mmol/L。我说这个血糖要住院调养一下。 他一开始还不肯，是他妻子逼着他入院的。 因为血糖高，我们叮嘱他饮食要注意，切记要戒酒。结果第二天护士在他的枕头下面发现一瓶二锅头。 我们好说歹说，他才肯配合治疗。终于熬到他血糖稍微降下来了，到 11 mmol/L 了，我们就让他出院了。 但不到一个月，他又来住院了，原因还是血糖升高，还是因为喝酒。 他的妻子一脸的愁眉苦脸。他倒是嬉皮笑脸的，熟门熟路地和我们打招呼。我们哭笑不得，也只能继续按常规给他治疗，但是每次查房都会给他再强调一遍，不准再喝酒了，不然血糖控制不了，容易引起并发症。 他每次都笑嘻嘻地答应了。 02. 再到后面，他一年要来我们科室三五次，几乎每次都是因为喝酒和胡吃海喝引发的血糖升高。因为血糖升高带来的并发症，他的视力、肾功能都不是很好。 直到去年，他因为喝酒导致糖尿病酮症酸中毒昏迷入院。入院的时候，血糖高到血糖仪测不出来，检验科报结果 65 mmol/L。这次抢救把二三线医生都喊回来了，直接上了呼吸机。 他的两个孩子都从外地赶了回来。好在，他命大，最终还是抢救回来了。 这次捡回一条命后，他好像也开始认识到自身的错误了，乖乖配合我们的治疗。出院后，很长一段时间他没有再来过。 我心想，他终于知道错了。 03. 但很快，我发现自己想错了。因为，他又入院了。这次还是因为糖尿病酮症酸中毒。据说是因为在孙子的满月酒上整整喝了三斤白酒。入院的时候，隔着厚厚的口罩都能闻到很明显的烂苹果气味。而他全身浮肿，口中还不断涌出黑色血液。 我心下一沉，和他家里人谈话。他的妻子这次一反常态，只是淡淡说了一句，医生你尽力就好，我们没有意见。 家属已经放弃了。 整个抢救过程他的两个孩子都是一脸的冷漠，想必也早就对这个酗酒如命的父亲失望透顶。 最后，抢救无效，他还是走了。 太平间的人来拉走他的时候，他的妻子对我们说了一句「谢谢」，然后离开了，没有眼泪，也没有哭天抢地。 
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