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今天咱们继续讲邪气里的热邪。热邪，就是风、寒、暑、湿、燥、火六种气中的火气。 我们先从自然界里看火的性质功用和特征。 概括起来至少有六个方面。 其一，热性。 其二，明性。火的热明二性，皆为众所周知。 其三，动力。火的动力性实在是造就现代科学的一个最大的因素。整个现代工业文明是怎么产生的呢？其实就是从认识火的动力性开始的。蒸汽机的发明就是一个最典型的例子。 其四，熟物。生的东西经过火的作用就会变熟，可以说人类丰富的饮食文化就是由火来造就的。如果没有火，那我们只好像其他动物一样食用生的食物。 其五，变化。火的变化作用是显而易见的。冰是固体，经火的作用很快就变成液体，而液体再经火的作用又可以变成气态。学过化学，对火的变化作用会更清楚，为什么大多数化学反应都有加热的过程？为的就是加速变化，促进变化。 其六，但见其用，无形可征。人类与其他动物最大的一个区别就是能够主动用火。主动用火的含义有两个方面，一方面是没有火他可以主动去寻找火，现在我们开采石油，开采天然气实际上就是寻找火；另一方面就是人类能够主动地发现火的上述性能并加以利用。而其他的一切动物都不具备这个能力。 火的自然性作用如上面说的六点。正如《内经》所言：“善言天者，必应于人。”因而火在人身上的功用，也不离上述六个方面。 其一，温热身体。人活着的时候都有体温，这个体温靠什么呢？就靠火的温热之性。所以，我们只要从身上的冷暖、手足的冷暖，就可以知道人身的火、人身的阳气充不充足。 其二，视物。人的眼睛为什么能看见这个世界呢？靠的也是这个火、这个阳气。我们只知道肝开窍于目，目受血而能视，这还不行。我们更应该清楚肝是体阴而用阳。目之视物更在于火。人的岁数一大，就两眼昏花，就易生诸障，这就是因为阳火虚衰的缘故。 其三，人身的机能活动。人的精力靠什么呢？主要就是靠这个阳火。这与火的动力效应是非常相像的。久病的人，为什么会但欲寐？为什么一动也不想动？为什么心脏的搏动力渐渐减弱？就是因为火在日渐地衰弱。 其四，人胃腐熟水谷的功能与火的熟物是很相应的。所以，我们就知道胃是靠火来腐熟的。如果胃火不足，那吃下去的东西就不能腐熟，拉出来的还是这些东西。如果胃火太过了，那就要消谷善饥，吃多少都不知道饱。 其五，人的一生处于不断地新陈代谢之中。代谢也就是变化，它靠的什么？还是火。这与火在自然的变化性用是一致的。 其六，上面我们谈到，“但见其用，无形可征”是火的一个最重要、最独特的地方。这一个最重要和独特的地方在人身与什么相应呢？很显然，它是与神明相应。神明的作用可以说是人身中最重要的，它无处不在，无处不用。 明白了火在人身的性质功用特征，那么，当它的功用太过的时候，也就是火太过，成了热邪，会是什么样子呢？ 生活中我们听见上火了、发烧了，这些情况，实在是不计其数。五脏里，每一个脏腑都可以受到热邪的影响，心火、肝火、肺火、胃火，肾里也会有虚火妄动。从性质上看，气血、津液、精神，每一种成分也都可以被热邪消耗，或者骚扰。 还不只是影响面大，热邪和我们说的阳气，还很容易搞混。比如我们说运化饮食物，靠的是脾胃里的火。但是吃了20个羊肉串，起了胃火，又会让人嗓子疼。 两个都是脾胃的火，可是一个正气，一个邪气，那怎么分？ 一、阳气与热邪 这两种火，阳气和热邪，和我们之前学习过的津液和湿气的区别，有点像。津液和湿，本质上都是水。但是人家津液听话，哪需要就去哪；湿邪可就不听话了，一门心思就往下走。 这儿说的作为正气的火，也就是阳气，也是完全听从人体安排的。 比如你刚吃完一根冰棍，胃里一下子凉了，脾胃的阳气就会想办法，把火给烧旺点，尽快让胃里暖和过来。 那平时呢，比如在小肠化水谷的时候，需要的就不是大火，而是小火慢炖。这时候，阳气就会把火调到很小，慢慢烧。实际上，这种小火慢炖的状态，才是身体里阳气的主要形式。 就是在这种小火的作用下，饮食物才能一点点，化成气血。中医说，少火生气，说的就是这种小火。 那如果是热邪，会怎么样呢？它就完全不听人体指挥了。 人说，现在我腿上受凉了，你过去帮忙给暖和暖和？阳气的话，立马就过去了；热邪可不管你这一套。你爱凉不凉，关我什么事！我就喜欢在上面呆着，我才不下去呢。 所以，临床上经常见到一种情况，一个人下半身冷得不行，但上面还冒火，嗓子干疼，脸上长大包。这种在上面的火，就是热邪了。 所以，正常的阳气，通常都是那种小火的状态，会让人觉得温暖。 热邪可就不是了，它只会让你感到烧灼。因为热邪带来的火不是小火，而是大火、猛火，至少是多余的火。火太多了，没人能制约得了，火就会表现出两个显著的特点：炎热和向上。 二、火性炎上 火性炎上的特点，我们在五行篇里学习了一些，现在展开了再看一下。 不管是嘴巴里长了口疮，还是鼻子在流鼻血，又或者就是刚才说的噪子干疼，这些火的方向，都是向上烧的。所以，热性向上这个特点，很明显，没啥好讲。 不过要说用火烧这件事，还挺有意思的，就比如，火能烧出一个口疮来。它是怎么做到的呢？ 我们都吃过烤肉，把肉片铺在钢架子上，下面用炭火来烧。过一会，肉的颜色就变了，有淡淡的烤肉香味飘出来了，然后就开始流口水，对吧。 那假如这团火，不是烤在肉片上，是在我们身上，结果会怎么样？我们身上，肯定和肉片不一样啊。那块肉片已经死了，但是我们还活着呢。 所以，被火烧了之后，我们就得想办法，得赶快好起来。那怎么才能好起来呢？火是典型的阳邪，要抑制阳邪，需要的就是水，也就是津液。 现在这个场面，你想想，肉快被烤熟了，跟着有一堆津液赶过来救驾，和这团快熟的肉混在一块，周围的火还在继续烧，你猜结果会怎么样 ? 那肯定就是，给烧烂了，目不忍睹，对不对。你想想口疮，或者其他地方长的那些疮，那些烂乎乎的，甚至流脓的状态，背后的过程，就是这样的。 都已经烧烂了，所以肯定也会很疼啊。不过，有时候，火没那么大，不至于把皮肉给烧坏，那这种火就会让人有一种痒痒的感觉。就像我们烤火的时候，离火不远不近的那种感觉。 这些说的，都是火烧在皮肉上了。可是别忘了，皮肉里，还有血脉呢。这些血脉里，可是有血液在流动的。万一这火，不小心烧到血脉了会怎么样? 把血管给烧坏了，就会出血。不过，和皮肉不一样的是，血一旦流出来，这火就得到了一个口，就宣泄掉了，也就不会轻易再攻击别的地方。 这个代价太大了，因为血实在是太宝贵了，一旦这样大规模流失，人的生命都可能会有危险。 好，上面咱们说了火热烧灼，可能带来的几种情况，像动血或者长疮，或疼或痒。 有人说，既然这些都是火，火的方向总是向上，那我们要治的话，向下清火，是不是就可以了？答案是，不一定。为什么呢？ 打个比方吧，孩子放学回到家，不学习，一直玩手机，你怎么办？让他学呀!不让他玩手机呀!那就可以了吗?你试试看呀。这种简单粗暴做法，和上火了就清火，是一样的。 清火很重要，但是我们要搞清楚，什么时候才需要清。简单地说，这个火，得是实火，是真正有火邪了，才需要清的。什么意思？都是火邪，还有什么真的假的不成? 举个例子吧。有的朋友为了减少体内的湿邪，自己已经有好几天都不怎么喝水了。结果是，脸上就开始长包，以前从来都没长过。脸上这些包，明显就是热邪。 可是这些热邪是怎么来的呢？也没吃什么特殊的东西?是水太少了，没有能力去制约火。那这时候最需要的，当然就不是清火，而是补水了。 就像那个小朋友，回到家一直玩手机，可能就是今天他在学校过得不爽，有老师批评他了，他有情绪。那这时候，你不去陪他聊聊天，疏解一下情绪，而是直接把手机抢过来，骂一顿，你猜他会不会乖乖就去学习？你说，好吧，那我怎么知道，到底这个人上的火，是什么原因引起的？是真的有热邪，还是因为缺水引起的虚火? 别着急，咱们现在正在学的，是每个邪气的特点，还是比较基础的阶段。把这些基础打结实了，咱们后面学习诊断，讲方药的时候，这些有意思的知识，都会一点一点，教给大家。 这么有意思的东西，咱们得一口一口，慢慢吃，对不对? 这儿咱们想提示的，就是一点：中医治病的时候，往往需要先往后退一步，想想到底发生了什么？而不是一见到火，马上就冲上去灭火。要说这水和火之间的关系，还真是挺有意思。上面说，喝水太少了，水制约不住火，人可能就会上火。那反过来，如果一个人火太大了，也有可能会损伤到水。 三、热邪伤津耗气 我们还是打个比方吧。试想一个场景啊，有一口锅，锅里面装的是水，锅下面烧着火。过一会儿，会有人往锅里加水，往锅底下添柴火。这个场景里，锅里的水，会源源不断地变成水蒸气，一点点冒出来。这个从水变成气的过程，就是咱们前面说的，小火慢炖的状态，中医把这个过程，就叫少火生气。 好，现在条件变了。锅底下的柴火，还在正常往里添；但是锅里的水，就不再往里加了。你猜结果会怎么样？过不了多一会儿，锅里面的水肯定就烧开了。 这种水大开的状态，和前面说的小火慢炖就不一样了。那个是阳气，而这个火太大，就成热邪了。 不过，说是热邪，好像也有点勉强。因为，问题其实并不是火太多了，而是水太少了。这时候最需要的，当然就是加水，而不是把锅底下的柴火给灭掉。 真那样的话，水倒是可以再慢慢化成气了，但是水和火都变得很少，这明显也不是什么好事。 实际上，这种虚火的状态，和咱们之前讲的风，背后的道理是一样的。咱们讲风的时候，说风邪主要有两种情况。 一种是风真的很大，会伤人；另外一种，风是正常的，但是人很弱，弱不禁风。对风邪来说，虚弱的主要是气，气太弱了，风就容易刮进来。 对于现在的热邪来说，虚弱的就是水；水太少了，火也就很容易烧起来了。说了半天虚火，那真正的热邪又是什么样的呢？那就是，锅里还在正常加水，但是锅底加的柴火特别多，火烧得非常旺。那结果呢，过一会儿，锅里的水，就被烧开了。这种火，就真的是太大了，也就是真正意义的热邪。 这种情况如果持续，火一直都很旺，那水就不只是被烧开，还会越烧越少，最后烧干了。也就是说，热邪持续的话，会损耗掉人的津液。 我们看平时发烧的朋友，舌头通红，嘴巴很干，拼命想喝水，喝凉水，就是热邪伤了津液造成的。 除了损伤津液，热邪还会消耗掉一个东西，就是柴火。你说，这不是废话吗，没有柴，怎么烧火？别着急，因为这有一个难点，咱们得慢慢说，叫做“壮火食气”。 大家想想，我们喝醉醒来之后，为什么会觉得口干？其实喝醉酒之后，也会口渴特别想找水喝。这个时候，人体气血快速循环、周流起来，身体就处于壮火状态。过量的热邪把你身体内的津液、阴液耗干，人会变得口干舌燥。同时，我们会觉得腿软，胳膊软，而且全身没力气。我们大醉豪饮的时候，就是壮火食气。 实际上，这个现象在生活中很常见的。一个人发烧的时候，除了上面说的想喝水，一般还会觉得疲乏无力，懒得动，不爱说话，就想躺着，这些都是气虚的表现。 不过，有热邪在时候，不知道你有没有过这种体验，虽然身上可能没什么劲，也懒得动，但是心里还是会觉得很烦，看什么都不顺眼。 这个表现，就和单纯的气虚不太一样了。因为热邪除了伤津耗气，还会干另外一件坏事，叫做扰神。 四、热邪扰神 提到神，我们很自然就会想到《西游记》《封神演义》这些神话小说。 小说里讲过很多老神仙，动不动就活了几千年。你记不记得，这些神仙都住在什么地方？不管是十洲三岛，还是洞天福地，要么就在海外，要么就在深山，都是些人迹罕至的地方。 也就是说，神仙们都不好热闹，都喜欢清静。虽然只是小说，但是他们的创作也都是有原型的。神仙的原型，就是我们心里藏的那个神。我们的神，就都是喜欢冷，不喜欢热的。你回想一下，天气冷的时候，自己是不是就觉得神清气爽，精神抖擞的。可是到了夏天，天气很热，就怎么都提不起神来了。 遇到烦心事，人冲动的时候，我们就会劝他，要冷静，要冷静，为什么？因为他心烦的时候，脑子一般都不太好使。只有冷静下来，才能恢复理智。 我们看烦这个字是怎么写的，左边一个火，右边一个页。这个页，就是头，是脑袋的意思。所以人心烦的时候，就像有一把火，正架在头上烤一样。说明火热这种邪气，很容易扰乱心神，让人心神不宁。 生活中有些失眠的朋友，晚上躺在床上，翻来覆去折腾，就是睡不着。这种入睡困难的情况，一般就都是心里有火造成的。 这团火，在心里烧起来，会出现一个什么样的局面呢？有火就会热，就会热闹，就不会冷清。你想想，自己忙了一天，一身疲惫，特别想回家好好睡一觉。结果一推门，咦~！里面正high着呢，这几十位兄弟 姐妹，又蹦又跳，你还想睡觉? 咱们前面讲过，心就是神的家。白天一睁眼，神就从家里出来，开始工作了。忙了一整天，晚上该睡觉的时候，回到心里一看，到处都是一片火爆的景象，心火在燃烧。 那神不得安宁的话，人的反应就会是——烦。然后一个想法接着一个想法，根本停不下来。所以就辗转反侧，无法入睡了。 好了，今天我们学了热邪。我们讲了热邪和阳气有什么区别，简单地说，阳气听话，热邪不听话，就知道一门心思往上烧。结果把皮肉都烧坏了，化脓生疮，或疼或痒，或出血不止。 热邪还是一种特别能消耗的邪气，无论是津液还是气，它都能给你耗掉。热邪最后还会扰神，让人心烦意乱，入睡困难。 热邪的内容，我们就学习到这里。 作者：昀·紫云 |
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