【原】幽门螺杆菌怎么预防和治疗？

💭今天第三期，来介绍一下幽门螺杆菌

🔺幽门螺杆菌常寄生在胃黏膜组织中，感染后主要引起慢性胃炎和消化性溃疡等疾病，与胃癌、胃黏膜相关淋巴组织（MALT）淋巴瘤等疾病有密切的关系，被世界卫生组织（WHO）列为第一类生物致癌因子。

‼️在发展中国家，幽门螺杆菌感染率相对较高，约为50%~80%；而在发达国家，幽门螺杆菌感染率较低，约为25%~50%；我国平均感染率为50%左右。

传播途径：

1️⃣食用不洁净的食物或饮用不洁净的水

2️⃣接触了感染者的唾液、体液、呕吐物或粪便排泄物，不洗手进食

3️⃣与感染者长期密切接触

4️⃣与感染者共餐，使用感染者用过的不洁饮食器具

5️⃣幼儿园和学校内儿童、学生之间的密切接触

6️⃣直接口对口喂食或密切接触

️典型症状🏻

慢性胃炎：慢性上腹疼痛、饱胀、不适、反酸、嗳气、晨起恶心等消化道症状

少数患者感染后会逐渐出现上腹不适、进食后饱胀、疼痛或体重减轻等

这提示长期慢性炎症可能会导胃黏膜从正常胃黏膜→浅表性胃炎→萎缩性胃炎→肠上皮化生→非典型增生→胃癌，需要引起重视了

部分表现为慢性、节律性上腹痛，呈周期性发作，这提示可能发展为消化性溃疡

若仅表现为轻微消化道不适，这是因为幽门螺杆菌感染与功能性消化不良、Barrett食管、胃食管反流病、淋巴细胞性胃炎、增生性息肉等相关。

两种检验阳性的方法：

① 在胃镜检查时进行活检快速尿素酶试验

②呼气试验(碳13、碳14)尿素酶呼气试验。

🏻‍⚕️常见治疗方法:

✅四联疗法

🔺1铋剂+PPI+两种抗生素。

经典铋剂四联方案由PPI+铋剂+四环素+甲硝唑组成。

️服用方法：抗生素为餐后就服用，PPI和铋剂均为每天2次，餐前半小时服用，PPI可选择奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、埃索美拉唑等。四联方案疗程一般为14天。

🆘日常预防

①幽门螺杆菌有传染性，可通过手、不洁食物、不洁餐具、粪便等途径传染

②做到饭前、便后洗手，尽量吃经过高温加热的熟食，喝开水，生吃瓜果蔬菜时洗净、去皮

③注意口腔卫生

④定期体检

⑤感染者需积极治疗，避免感染其他人

⑥保持愉快心情

🥦饮食预防

①分餐、公筷

②避免吸烟、喝酒，不吃辛辣、生冷等刺激性食物

③饮食要营养丰富，少食多餐，细嚼慢咽

④杜绝吃生肉