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怪病怪治——颜面青黑如墨症

 虚竹怀远 2022-11-11 发布于湖北

颜面青黑如墨症

新疆霍城县马某,女,23岁,回族,未婚。脸面青黑如墨已3年。自述初因患感冒,发冷发烧,头痛头昏,治疗月余,冷烧已止,仍左侧头痛,而后月经周期紊乱,继而经闭半年。又过3个月,经来少量,左眼周围皮肤颜色逐渐变为青墨色,病变往四周发展到鬓、额、耳前。诊时除见上述症状外,还见两目白睛灰色斑块(如云片状)布满大半;两眼痛涩,视物阴影,左侧头痛,遇风加重,疲倦乏力,口干烦躁。月经错前错后,经来少量,色黑有块,经行腹痛腰痛,二便通调,舌质暗红有淤点,脉数微弦涩。《普济方》云:“肾病其色黑,其气虚弱。”(医林改错》说:“青记脸如墨,血淤证,长于天庭者多。”鉴于此,可见本例患者由于外受风邪,侵袭肌腠;营卫不和,波及肝肾,气血虚弱,经脉气血运行受阻,继而经闭,内外诸因,故发此病。治宜疏散风邪,调和营卫为主,佐以益气滋阴,活血化淤。处方:柴胡、荆芥、防风、菊花、川芎、白芷、刺蒺藜各10克,黄芪、当归、熟地各15克,赤芍、桃仁、红花、甘草各6克。进服12剂后,头痛止,气力增,诸症稍减。皮肤青墨色颜色稍退,白睛内灰色斑块消失大半,两眼视物清晰,痛涩已止。经来量增。此表证已除,效不更方,守上方去疏散风邪之药,重用益气补阴、活血化淤之品。处方:黄芪、熟地各20克,当归12克,枸杞子、黑豆、甘草各15克,赤芍、桃仁、红花、廣虫、丹参、骨碎补各10克。加减进服30剂,青墨色皮肤全部消退。月经恢复周期,诸症悉除。随访3年,面如常人。(《江西中医药》1994年第1期丁四明报道)

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