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王叔和整理修复《张仲景药方》

 闲之寻味 2022-11-12 发布于广东

没有王叔和整理修复《张仲景药方》等医书,《伤寒论》就失传了

郑国柱
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2022-11-11 23:47

来自北京

在王叔和生活的年代,因为连年战争,许多书简都散落佚失或残缺不全了,张仲景花几十年心血完成的《伤寒杂病论》,也遭到散乱的命运。

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张仲景《伤寒杂病论》(一十六卷)这一书名首见于仲景《伤寒论·序》,《隋书·经籍志》有“《张仲景方》一十五卷,仲景,后汉人。”“梁有《张仲景辨伤寒》十卷,……《张仲景评病要方》一卷”,“《张仲景疗妇人方》二卷”的记载;《旧唐书·经籍志》有“《张仲景药方》十五卷,王叔和撰”的记载;《新唐书·艺文志》有“王叔和《张仲景药方》十五卷,又《伤寒卒病论》十卷”的记载。《伤寒卒病论》书名在正史中首见《新唐书·艺文志》的记载。

从以上记载中看出,在《新唐书》编纂完的1060年前,史无张仲景《伤寒杂病论》的记载,只有其《张仲景方》等四种书的记载,且作者并不明确。明确记载的是王叔和的《张仲景药方》,从上下文来看,《伤寒卒病论》也在其名下,说明此二书都是由王叔和整理而成。

《宋史·艺文志》有关张仲景的医著有《脉经》一卷、《五藏荣卫论》一卷、《伤寒论》十卷、《五藏论》一卷、《金匮要略方》三卷、《疗黄经》一卷、《口齿论》一卷、《金匮玉函》八卷、《金石制药法》一卷。其中明确标明王叔和集的为《金匮要略方》和《金匮玉函》,共11卷。从以上我们可以看出,王叔和整理张仲景的“遗论”确实是不遗余力。

由于《伤寒杂病论》已散落不全,作为太医令的王叔和深知《伤寒杂病论》的伟大价值,便广泛搜集张仲景旧论,经他整理和修复,将其论述伤寒部分定名为《张仲景药方》,其中包含了今天所见的《伤寒论》,并将其有关脉学的内容收入《脉经》中。从历史的角度看,没有王叔和对张仲景遗书的搜集整理,《伤寒论》这部伟大的中医学著作也可能就失传了。《伤寒杂病论》流传至今,王叔和功不可没。

但王叔和的书中只有张仲景伤寒部分的内容,没有其杂病的内容。而《宋史·艺文志》记载,王叔和曾集《金匮要略方》和《金匮玉函》,经晋王叔和整理的张仲景医著,其古传本之一的《金匮玉函要略方》,北宋翰林学士王洙在翰林院书库中偶然发现,书简共3卷,上卷辨伤寒,中卷论杂病,下卷载药方。后由北宋校正医书局林艺等人重新编校,取其中杂病部分,厘订为3卷,改名《金匮要略方论》。

《金匮要略方论》共25篇,方剂262首,列举痉、百合病、狐惑病、阴阳毒、疟病、中风历节、血痹、虚劳、肺痈、咳嗽上气、奔豚气、胸痹、心痛、短气、腹满、寒疝、宿食、风寒积聚、痰饮、消渴、小便不利、淋病、水气、黄疸、惊悸、吐血、下血、胸满、吐血、呕吐哕、下利、痈肿、肠痈、浸淫疮、刀斧伤等病症60余种,病证以内科杂病为主,兼有外科妇产科等,另有脏腑经络病脉、摄生养慎、饮食卫生、饮食禁忌和食物中毒的防治等内容。《金匮要略方论》后人简称《金匮要略》或《金匮》。

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王叔和编次《伤寒论》,后世评价褒贬不一,贬之者责其窜乱仲景原义。如喻嘉言在《尚论篇》中攻击曰:“仲景之道,人但知得叔和而明,孰知其因叔和而坠!”褒之者认为,王叔和有功千古,使该书在存亡危急之际,得以保存并传世。金代成无己称:“仲景《伤寒论》得显用于世,而不堕于地者,叔和之力也。”宋·林亿也说:“仲景之书及今八百余年,不坠于地者,皆其力也。”金代成无己说:“仲景《伤寒论》得显用于世,而不堕于地者,叔和之力也”。明初王安道说:“叔和搜采仲景旧论之散落者以成书,功莫大矣”。清·徐大椿亦称:“苟无叔和,焉有此书?”这些客观的评价说明,王叔和在整理《伤寒论》所作的贡献是巨大的,值得后人铭记。

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