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治头痛验方一则(民间中医郭永来经验)

 加味二陈汤 2022-11-12

民间老中医郭永来老师的这个治头痛验方是针对肝血虚、肝阳上亢之头痛的。而自创出这个验方的前提,又是郭老师辨证准确,查患者头痛已一年,病机变化,因此辨证开方,才能效如桴鼓。



治头痛验方一则


作者/郭永来

表哥郑培传,年三十余,患头痛,时愈时发,单方、草药、西药俱屡服无效。我介绍他去找我的老师关云武老中医,关老用银翘散加减、救脑汤等。服二十余剂,服时不痛,停药则又痛。后延至每天都痛,其苦难言。痛近一年,时近春节,求我诊治,意在暂度春节而后图。余细思之,关师所用之药皆以散风为主,施之外感则佳,此头痛已近一年,实非外感。素体不壮,又担任会计工作,每日操劳忧虑,当属血虚肝阳上亢之证,故治以养血平肝为主。

处方:柴胡 25g,当归 15g,白芍 15g,生地黄 15g,川芎 15g,白蒺藜 10g,石决明 20g,菊花 10g,陈皮 10g,明天麻 10g,甘草 10g。3剂。

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图:川芎

买药人到安图,药店缺天麻,因持方到关大夫处请其修改,关师遂去天麻,加白芷、蔓荆子各 10g。表哥服药后感觉效果很好,又来找我换方。此时正好我染上流感,卧床不起,他即用原方又买 3 剂服之。等我病好后,他的病早已好了。直到我搬家时,他已经十几年没有复发了。

案:此方也算是我学医之初的“杰作”了。当时我翻了半夜的中药书才好歹凑出来一个处方,不想竟收效神速,真有点出乎意料,故记录了下来。之后我在临床中反复验证过此方,只要辨证准确,效果确实很好。1994年,我在八家子医院时,曾治过河南村一位患者,年龄五十多岁,患头痛 8 年之久,我用此方加丹参、红花而愈。治愈后他才和我说,他的头痛很怪,即每于性交后更加剧烈,因此几至于绝欲,以前没好意思和我说明。

通过多年的应用,我对此方有两点感想:一是此方所治头痛以肝血虚、肝阳上亢为主,头痛部位在两侧太阳穴;二是方中柴胡应该用到 20~30g,太少则效果不好。我曾有意把柴胡用量减少到 6g左右,发现效果不太理想。此外,头痛剧烈者可以加全蝎、天麻、红花、丹参等,效果不错。

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