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“罗主任，我最近特别的口渴，一天到晚不停地喝水，小便的次数还特别的多，胃口大开，没一会儿就饿了” 我当即问道“去检查过血糖吗？” “检查过了，血糖高，已经半年了。” 吃了药，血糖是稳定了一点，但是，口渴，想喝水等症状还是没有得到改善，于是就找您来看看，能不能给调理一下。  既然是慕名而来，那就好好地调一调吧，时间也不长，应该不难。 刻诊，脉沉细，舌苔薄，且黄，舌质红，身形瘦小，小腹阵阵的作痛。 大家也都知道，糖尿病是“燥病”，阴虚为本，燥热为标，既然是阴虚，那就滋补呗！ 初诊：熟地黄，石膏，知母，牛膝，麦冬。效果并不是特别好，症状也有没有得到改善。 二诊：得知已经8天没有大便，随即改方：玄参，麦冬，生地，大黄，芒硝、郁李仁。大便排出，且巨臭，腹痛也有所减轻。 三诊：血糖已经稳定，改为“滋阴养液”进行善后。 四诊：症状悉平，空腹血糖以及尿糖，均已稳定。  其实，该患者的主要问题，就在于“大肠不通，燥”，病情这个患者是典型的“阴虚燥热”，但，补阴虚的方法行不通，那就只能通大便。 该方子中的玄参滋阴降火，泻热软坚；麦冬、生地滋阴增液；大黄、芒硝泻热通便。郁李仁通肠润便，能很好地改善“燥便内结”的现象。 那就有一个问题，通导大便泻热，与降血糖有什么关系呢？ 当然，关系不是特别的大。 但是，燥便内结，日久比生热，邪热生起来，就会伤阴，患者就会出现口渴多饮的现象。  从中医角度来说“津血同源”，血液中也含有大量的津液，如果津液受损，热邪灼于血的话，血糖就会升高。 因此，解决问题的根源就在于“通便泄热”，大便通畅了，邪热就没有了生成的源头，体内邪热没了，津液也就不会受伤。 此时就需要有效的补充津液，就能很好的改善血液环境，从而降低血糖。 这样说的话，应该就能明白了吧。 这就是为啥，很多糖尿病患者会伴有便秘的原因，因此，在调理血糖的时候，一定要重视便秘的问题。  “通便降糖”是改善糖尿病烦渴诸证，从而也很好地体现了中医的整体观念，思维特点，也诠释了中医的基本精神。 我也希望，通过这篇文章，让更多的人知道“辨证施治”的重要性，如果因为“害羞”或者其他的因素，不好说出口。 那对于辨证来说就会有很大阻碍，对于病情治理也是一个非常大的阻碍，因此，我希望大家能具备中医理论的认知。 好了，我是@心血管专家罗继红，您身边的心脑血管专家！ |
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