|
《内经》曰：肺者，相傅之官，治节出焉。肺者，气之本，魄之处也。其华在毛，其充在皮，为阴中之少阴，通于秋气。西方白色，入通于肺，开窍于鼻，藏精于肺，故病在背。其味辛，其类金，其畜马，其谷稻，其应四时，上为太白星，是以知病之在皮毛也。其音商，其数九，其臭腥，其液涕。西方生燥，燥生金，金生辛，辛生肺，肺生皮毛，皮毛生肾。肺主鼻，其在天为燥，在地为金，在体为皮毛，在脏为肺，在声为哭，在变动为咳，在志为忧，忧伤肺，喜胜忧。热伤皮毛，寒胜热，辛伤皮毛，苦胜辛。 辛金之脏，脉居右寸，实则脉实，上热气粗兼鼻壅，泻必辛凉。虚则脉虚，少气不足息低微，补须酸热。橘甘下痰气之神方，姜陈去气嗽之圣药。七情郁结因而喘，沉香乌药参槟；胸痞喘急彻而痛，半夏瓜蒌桔梗。鼻塞不通，丸荆穗澄茄薄荷；鼻渊不止，末龙脑苍芷辛夷。百花却去红痰，二母偏除热嗽。黄连赤茯阿胶，抑心火而清肺脏；诃子杏仁通草，利久嗽以出喉音。流注疼痛因痰饮，半夏倍于朴硝；瘾疹痒痛为风热，苦参少于皂荚。哮嗽齁齁，兜铃蝉蜕杏除尖砒霜少入，热壅咽喉，鸡苏荆芥桔防风。参牛甘草消酒疸，轻粉硫黄去鼻痔。白矾甘遂白砒霜性情实重，入豆豉偏治呴喘；百草霜气味虽轻，和海盐却消舌肿。甜葶苈良治肺痈，苦雄胆寒涂肠痔。琼玉膏理嗽调元，流金丹清痰降火。人参非大剂不补，少则凝滞，大则流通；黄芩非枯薄不泻，细则凉肠，枯则清金。升麻白芷，东垣曾云报使；葱白麻黄，仲景常用引经。紫苑五味能补敛，桑白防风实开通。寒热温凉，名方选辨，轻重缓急，指下详明。更参一字之秘，价值千金之重，会得其中旨，草木总皆空。 导引本经：肺为五脏之华盖，声音之所从出，皮肤赖之而润泽者也。人惟内伤七情，外感六淫，而呼吸出入不定，肺金于是乎不清矣。然欲清金，必先调息，息调则动患不生，而心火自静，一者下着安心，二者宽中体，三者想气遍毛孔出入，通用无障，而细其心，令息微微，此为真息也。盖息从心起，心静息调，息息归根，金丹之母。《心印经》曰：回风混合，百日通灵。《内经》曰：秋三月，此谓容平，天气以急，地气以明，夜卧早起，与鸡俱兴，使志安宁，以缓秋形，收敛神气，使秋气平。无外其志，使肺气清。逆之则伤肺，若过食瓜果，宜微利一行，静息二日，以薤白粥加羊肾空心补之；如无羊肾，以猪腰代之，胜服补剂。秋当温足凉头，其时清肃之气，与体收敛也。自夏至以来，阴气渐旺，当薄衽席，以培寿基。其或夏伤于暑，至秋发为痎疟，阳上阴下，交争为寒，阳下阴上，交争为热，寒热交争，皆肺之受病。如二少阳脉微弦，即是夏食生冷，积滞留中，至秋变为痢疾。如足阳明、太阴微弦濡而紧，乃反时之脉，病恐危急。然秋脉当如毫毛，治法详后与前也。 《素问》云：秋伤于湿，冬生咳嗽，纯阳归空。《秘法》云：行住坐卧常噤口，呼吸调息定音声，甘津玉液频频咽；无非润肺，使邪火下降，而清肺金收也。 《灵枢·经脉》云：“肺手太阴之脉，起于中焦①，下络大肠②，还循胃口③，上膈④，属肺⑤，从肺系横出腋下⑥，下循臑内⑦，行少阴心主之前⑧，下肘中⑨，循臂内⑩，上臂骨下廉⑪入寸口⑫，上鱼⑬，循鱼际出大指之端⑭。其支者⑮，从腕后直出次指内廉，出其端⑮。”（“上臂骨下廉”之“臂”字，原缺拟补）（经脉循行、腧穴见下图）     倪海厦《针灸大成》       手太阴肺经穴位名解1、中府*（募穴、手足太阴交会穴）本经承足厥阴肝经之气，内行上膈，属肺。肺为呼吸外气之府库。又以本经之气，由本穴出中达表，故名“中府”。本穴原名“府中俞”，又名“膺中俞”，后人简称“中府”。盖以本经之气，由内府输出也。即出纳外气，经气随之，通行之过栈也。本穴功用，与云门穴略同，俱能舒达内脏抑郁之气。《针灸大成》谓治少气不得卧。按中医病理，少气之人多喜静卧，今言不得卧者，乃气郁于上，非气亏于中也。刺本穴，使气得升降，而疏利之也。本穴为肺脏之募穴。缘“募”字之义，汇也，聚也。古时招兵，曰募兵，即聚集丁壮而拣选之也。按针灸治疗，多在调气，如行气、提气、导气、降气，均以理气为务。又针下有感谓之得气；捻转提插，谓之行气。下针之时，或在吸气，或在呼气，总不外乎调理其气。故于穴位命名，多取气、水、云、天、海、泉、溪、泽、谷，虽曰丘、陵、门、户、关、室，亦怀通、降、容、泻之意。 2、云门云，犹气也。肺经之气，由内府输出，循行经络，分布于表。本穴犹气化飞升之门也。在治疗上，通经行气之功居多。凡属气郁之证，取本穴可以疏之。即令阴滞之气，化云行空，畅达于阳，故名“云门”。治症同于中府穴，但云门穴主外，主开；中府穴主内，主阖也。按云之为意，远也，多也。“泰山之云……不崇朝而雨天下”（《公羊传》），盖誉其飞升流布速且广也。《针灸大成》云：禁针，误刺生晕。以其升散太过也。但治壮人之郁则宜。若老弱人患郁，针此反伤正气，宜取丰隆穴引气降下，则郁解而气不耗损。 3、天府肺开窍于鼻，鼻司呼吸而通天。人身之天，头及胸廓也。本穴接于云门穴，故能通宣肺气，出于气府，行于肌腠，周遍全身，犹云之漫天匝地，广莫流行也。更以其有关于肺，肺居脏腑之最上，故名之以天，而曰“天府”。府者，谓居积之厚，犹府库之多藏也。本穴治症与中府穴同，但中府穴治内症居多；天府穴治周身病在外者居多。彼者犹纳，此者犹出也。名词字义，可以参之。古者朝廷制度，有天府、玉府、内府之设，天府即中央集权处也。故云“天府治中”，即治理内政得失也。补此穴可招致耗散之气，使之集中。宜施于虚不摄气之证，然必用补法。《甲乙经》谓治咳嗽上气，喘不得息，气逆不得卧。凡汗出身肿、恍惚善忘、胸缩诸症，俱具气不守中之象，故宜取此。以使集中，引致大气汇于胸廓，犹行政之治中。故称“天府”。有疑本穴在臂，称臂曰“天”，无乃牵强。盖人身四肢，犹屋之四柱，手足掌可以喻地，则臂之上端，可以喻天。取本穴，以上膊挨近鼻尖处是穴。鼻司呼吸，亦有天之含意。 4、侠白穴在上膊臑部内侧，白肉凸起之前方，垂手夹腋之处，故名“夹白”。以穴位在处得名也。为手太阴行气之夹道。治心痛、气短、呕逆、烦满等症。必辨其确为气郁所致者，乃可用此。盖以本穴能行气也。凡在气虚，不可用行气散气之穴。 5、尺泽*（合穴、水、子穴）《难经》云：“分寸为尺，分尺为寸。”人之前膊，手腕横纹后一寸处为关。由“关”至肘横纹处为尺。诊家谓“尺肤热”者，即指此一尺全部而言。若此一尺之肤热，即知全身俱肤热也。脉诀此语，专为全身肤热作解。四肢厥逆者，另论。本穴在肘横纹外侧端，为手太阴脉之合穴。“合”象水之归，水之所归，大则江海，小则沼泽。本穴承以前各穴之意，以“泽”字立义。治意亦广，大有普及全身之势。如治舌咽干涩、血不荣筋、臂挛喉痹，以及津液失调、四肢拘急、静脉充血诸症。取本穴治之，则如甘霖普泽，万物孳生矣。尤其时病拘急，在本穴静脉放血，可以立愈。须兼取曲泽穴，犹旋泻水流，通于湖泽，减低漕道水位，则无涨逆之患矣。本穴于位则尺，于功则犹泽也，因名“尺泽”。 6、孔最*（郄穴）孔，通也，甚也，又间隙也。最，甚也，聚也。本穴为本经之“郄”。“郄”即大孔窍也。缘手太阴之气，出于中府穴，化云行天（云门），以通以达。犹天空大气，周遍寰宇也。又本穴为本经之“郄”，其功用最能开瘀通窍，为治孔窍病最得用之穴位。其所治症，多为身热痛。汗不出、头痛、吐血、失音、咽痛，均属有关孔窍，而有取于通者。二字连用，即通窍之极也，故名“孔最”。 7、列缺*（络穴、八脉交会穴、通任脉、大壮卦）古称雷电之神为列缺。雷电在大气中，有通上彻下之能。人或巅顶有阴沉郁痛之疾，则头重目眩。刺本穴可使头目清爽，犹霹雳行空，阴霾消散，而天朗气清也。故喻本穴为雷电之神，而名以“列缺”。于 《易》在卦为大壮，刚以明也；为无妄，天下雷行，性命正也。皆用阳刚以制阴柔之象也。《针灸大成·席弘赋》云：“气刺两乳求太渊，未应之时寻列缺。列缺头痛及偏正，重泻太渊无不应。”是列缺之功在胸部也。今以“列缺”名义推之，郁在胸部。胸部犹天之太空也，最喜清明凉爽。倘或温热之雾气弥漫，而仅取渊、溪、池、泽诸穴以泻之，犹重症微治，杯水车薪，何能有济。若得霹雳惊天，则雨过天晴，云收雾敛，而沟渠漾溢矣。故取此穴之后，宜复取太渊穴，以疏泻之也。三复此理，则知 《杂病法歌》太渊与列缺并用，后溪与列缺并用，等等法诀，即此意也。愿同道研究穴名，则能运用多方，而天人合一之义，愈以明矣。本穴为手太阴之“络”，为与手阳明相互沟通之捷径。致本经之气，得过阳明而上达头脑。此下各穴乃本经梢末之余气耳。在诊断上观察，阴经之气不足，则形成阳经之气偏盛，而感觉手足灼热。若阳经之气不足，则形成阴经之气偏盛，而感觉手足清冷。若二经之气俱不足，则厥矣。更有热深厥亦深，热微厥亦微者。阴阳虚实最宜深纠。其他各经之阴阳沟通，亦同此理。倘遇此等证候，可于主客原络诸穴调理之。 8、经渠（经穴、金、本穴）本穴善能泻热开瘀，犹浚源疏流也。其所治症，为胸胀暴痹、喘咳、气逆、胸背痛、喉痹、郁热汗不出、掌中热等症，总以开瘀泻热为主。犹分洪流为多渠也，故名“经渠”。虽曰脉会太渊穴，本穴有同功焉。 9、太渊*（八会穴之脉会、原穴、俞穴、土、母穴）本穴为脉之大会，通达十二经络，犹水流之交会也，故名“太渊”。太，大也；渊，深也。会经渠之总汇而得名也。本穴治肺胀喘满、狂言、咽干、妒乳等症，总以清凉解热之功居多。凡诸郁热之宜治以清凉者，皆可取此。《道藏·黄庭经》云：“大渊玉浆甘如饴……太清之渊随时凉。”即以本穴功在清凉，故名之为“太清之渊”，简称“太渊”。 10、鱼际*（荥穴、火）穴在手拇指本节后，掌内侧丰肉际。形如鱼腹，古称此处为鱼。《灵枢·经脉》曰：“手太阴之脉……上鱼，循鱼际出大指之端。”因名本穴为“鱼际”。张隐庵谓：“有如鱼腹，因以名之。”盖谓鱼处之边际也。 11、少商*（井穴、木）肺，属金。金，在音为商，于时为秋。本穴为手太阴之末穴，交传手阳明之初，出阴经而入阳经。功能通瘀解热。以其具金气肃清之力也。因名之以“商”。商，在五音为金音。商之气令，虽属肃杀，但其初令，尚含生意，故为“少商”。少商者，金气之初，尚未全盛也。本经之气，由列缺穴传入手阳明经，循其经上行，逐步接连十二经脉，周而复始，如环无端。前此所言手太阴之气，既由列缺穴通阳明之经，其余气贯入拇指则可；而曰传入阳明经以为手阳明经行气之初，恐有未能。因拇、食两指分歧，不能由指端飞越也。答本经之气，由其络穴通过阳明矣。大部分循臂外廉上行，小部分顺其贯力之势，分抵食指之端，折回合并阳明之气，随同上行也。其他经脉阴阳交接，其波及指端者，均同此理。 |
|
|
