一张凉血方，“擦掉”牛皮癣！

 前些年我治好一个牛皮癣俗称银屑病的患者，遭到同事排挤之后，我才明白：顽固的不是疾病，而是医生金钱至上的理念已经深入人心，渗入骨髓。

几天前的一个傍晚，我去接孙女放学碰到一个以前的患者。我一般都提前去孙女幼儿园门口等着，这时有个年轻女子走上前来，她眼里满是惊喜：“张医生，你也来接孩子放学呢。”我有点惊讶，一时半会想不起来这人是谁，正当疑惑不解时，她又开口了，“我是小雨，前几年银屑病就是您给治好的，您不记得了。”

她执意邀请我去他们家吃饭，说就在这不远处，自从病治好以后人也自信了不少，后来顺利结婚生子，现在一家人经营一家饭店，生意还不错。

我愣了好一会才想起来，是我退休前几年看的一个患者。

当时小雨22岁，皮肤问题出现已经两年多。一开始是头皮发痒，接着出现一些小红点，最后连点成片，像钱币一样。

再后来，皮损位置出现银白色鳞屑，容易脱落，脱落后是红色半透明的薄膜。

她找到我的时候，鳞屑已经比较厚硬了，瘙痒非常严重，无法忍受，甚至晚上无法睡一个安稳觉。

我看了她的情况，脉象滑数，舌苔比较薄、偏黄，舌头颜色红。细问得知她月经量很多，颜色鲜红，而且每次来月经前瘙痒都会加重。小便发黄，大便干燥，几天才排一次。

于是开方：
生黄芪，当归，赤芍，生地黄，大黄，黄连，黄芩，黄柏，丹皮，红花，荆芥，苍耳子，乌梢蛇。

其实，小雨的问题，在于血热。

血热，顾名思义就是血里有热。症状主要表现为舌头发红，舌苔黄，脉滑数。小便黄，大便干燥。一旦发作，瘙痒剧烈难耐烈，而且夜间会加重。

血里有热，热邪迫血妄行，就好像烧开的水冒泡，不受控制一样，作为女性就会有月经量大，颜色红的表现。

血热伤阴化燥，燥性一来，人就瘙痒，干燥的鳞屑就多。

血热证是银屑病最常见的一个证型。大部分进行期、急性期患者，都属于这个类型。解决办法就是清热凉血滋阴，同时祛风止痒。

回看药方：
当归、赤芍、生地、大黄、黄连、黄芩、黄柏、丹皮、红花，都是清热凉血、养血活血的效用；

荆芥、苍耳子、乌梢蛇，祛风止痒；

黄芪在此的用意在于固托正气，使身体有力气把体内的热邪托出来。这就叫做托毒外出，也是中医皮肤病里常用的办法。

结果，小雨用药6剂后，皮肤瘙痒开始减轻，银屑减少，心烦失眠、口干得到缓解，大便也有些软了。

其实仔细想想，我差不多也是治好小雨之后萌生了退休绝不返聘医院的心思，记得当时治好小雨，她很开心给我送来一面妙手医生的锦旗，被同事看到了奚落说我沽名钓誉，开药和住院任务都完不成一天天搞这些面子工程。

说不生气是假的，这么多年看到以前的同学同事都靠着医生这个头衔飞黄腾达，买豪车住豪宅也曾羡慕过，但我出生农村，爹妈都是质朴的农民，村民热心善良，我做不出那种昧良心的事情。活了半辈子，事实也证明，清清白白做人，问心无愧就好，利于心，也利于健康！