叶酸——可能有你不知道的知识盲点

叶酸——可能有你不知道的知识盲点

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导读：有关叶酸的这些常识有多重要，看完你就知道了。

一、叶酸

  叶酸是一种水溶性维生素，分子式是C19H19N7O6。因绿叶中含量十分丰富而得名，又名蝶酰谷氨酸，是蝶啶的衍生物，最初由肝脏分离出来，后来发现植物的绿叶中含量十分丰富，故名为叶酸。它广泛地存在于肉类、鲜果、蔬菜中，为黄色结晶状粉末，无味无臭，其钠盐易溶于水，不溶于醇和乙醚及其他有机溶剂，不溶于冷水但稍溶于热水。在酸性溶液中不稳定，易被光破坏。

  叶酸又被称为“维生素Bc”和“维生素M”。B族维生素的一种。黄色或橙黄薄片状或针状晶体，加热至约250℃，色渐变深，最后成黑色胶状物。抗贫血药，茶叶中含量达50～70μg/100g，对正常红细胞形成有促进作用。

  叶酸对生物体的作用主要表现在以下几个方面：参与遗传物质和蛋白质的代谢；影响动物繁殖性能；影响动物胰腺的分泌；促进动物的生长；提高机体免疫力。参与甲基的传送。也参与体内氨基酸及核酸合成，参与嘌呤、嘧啶的合成。因此叶酸在蛋白质合成及细胞分裂与生长过程中具有重要作用，对正常红细胞的形成有促进作用。缺乏时可致红细胞中血红蛋白生成减少、细胞成熟受阻，导致巨幼红细胞性贫血。并与维生素B12共同促进红血球的生成。用于各种巨幼红细胞性贫血，尤适用于孕妇及婴儿巨幼红细胞性贫血。

   叶酸还广泛存在于动植物性食品中，含量丰富的有：内脏、蛋、鱼以及梨、蚕豆、甜菜、菠菜、菜花、芹菜、莴苣、柑橘、坚果类和大豆类食品。人体每日摄入叶酸量维持在每天3.1μg/kg时，体内即可有适量叶酸储备；孕妇每日叶酸总摄入量应大于350μg；婴儿的安全摄入量按kg体重计与成人相似，即每日3.6μg/kg能满足生长与维持正常血象的需要。

——（百度百科对叶酸的描述节选）

二、叶酸的功用

癌症患者为什么要补叶酸、孕妇为什么要补叶酸。

  叶酸是一种水溶性维生素，是从菠菜叶中提取出来的，植物叶子颜色越深含量越高，是自然界中广泛存在的物质。

  孕妇为什么要补充叶酸呢？因为叶酸跟婴幼儿的神经系统发育有关。

  癌症治疗为什么也要用叶酸呢？我们国家胃癌的80%~90%叫肠型胃癌。肠型胃癌是从慢性萎缩性胃炎演变过来的，慢性萎缩性胃炎分两型--A型和B型，A型叫自身免疫性胃炎，这一类患者是跟他自身的免疫力有一定的关系，我们对于他们在把幽门螺杆菌根治得比较好、质子泵抑制剂吃得比较好的情况下，刻意让他们补充叶酸，因为叶酸能够帮助胃粘膜在肠化和增生逆转的过程中起作用。科学家也做过研究，就是这种高叶酸症的人胃癌发病几率是低的，大约低33%。对有慢性萎缩性胃炎的人，尤其是A型胃炎的人，我们建议让他们通过食补或者药补的方法去适当补充叶酸，能够阻断或减少慢性萎缩性胃炎向胃癌的转变过程。

  当然，塔尖上的维生素C也很重要，有高危因素的患者让他们补充维生素C，比维生素C缺乏地区和人群患胃癌的比例是降低的。

  建议：在补充叶酸的同时，根据个人情况，可联合补充维生素C和补充维生素B12，以治疗贫血和肠型胃癌，减少和预防消化系统癌症的发生。请在专业医生指导下服用。

（来源《养生堂》2021·4·15主讲：中国医学科学院肿瘤医院胰胃外科副主任：赵东兵。）

  编后语：

1·“二”部分内容非常重要，原因是因为很多人都知道女人在备孕和怀孕期间需要补充叶酸，以减少婴幼儿神经管畸形的发生，而很少有人知道叶酸还有阻断和逆转慢性萎缩性胃炎向胃癌转变的趋势，正因如此，本人才根据赵东兵主任节目口述笔记整理了以上这些内容，以飨读者。

2·叶酸也是高同型半胱氨酸血症的主要治疗药物。高同型半胱氨酸血症是心脑血管疾病除高血压、高血脂、高血糖以外的独立高危因素。据权威专家介绍，我国每年有1/3~1/2的心脑血管疾病是由高同型半胱氨酸血症引发的。占比非常之高，有必要在这里提醒一下大家。

3·提示：久服叶酸的人应适当补充维生素B12，以避免出现贫血现象。

（根据《我是大医生》科普节目记忆整理，本人是高同型半胱氨酸血症患者，记忆较深）

4·提醒：工程院张伯礼院士在北京卫视《养生堂》栏目科普时，提醒五十岁以上人群每天应适当服用1片叶酸，以补充叶酸摄入的不足，预防和减少心脑血管疾病的发生。（本人看过这一期节目）

编辑：张学强，如有不妥之处依《养生堂》和百度百科为准。

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