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人身上有一种“肉”，非但不请自来，还赖着不走，它就是息肉。 这种肉经常让人觉得苦恼，就害怕它会癌变。但问题是，人体里的息肉都有癌变的可能吗？
带着问题一起来了解，什么是息肉？息肉容易长在哪些部位，长多大需要高度警惕？ 人体器官内部有一层黏膜，息肉就是指人体黏膜表面上生长的赘生物，上到鼻腔、声带，下至直肠、宫颈，均可出现，医学上一般按其生长部位进行命名。 虽然对比肿瘤，息肉只是个“小问题”。但也有一部分的息肉可能一步步恶化成癌。 比如肠息肉就是以“正常粘膜一粘膜上皮增生一腺瘤性息肉一腺瘤性息肉逐渐增大一结直肠癌”的顺序发展成癌症的。
比较常见的有胃、肠、胆囊、鼻、声带这五种息肉。 常见原因 胃息肉的病因和发病机制较为复杂，目前尚不清楚，但根据已有研究，部分胃息肉主要是由胃部损伤以及胃部感染引起。同时，胃息肉与幽门螺杆菌感染也存在关联。
常见症状 大部分的胃息肉，特别是较小的息肉并无明显症状。当息肉发展到一定规模时，可能出现上腹部不适、隐痛、暖气、恶心及呕吐、黑便的状况。但这些并非特异性症状，在日常生活中，我们很难通过这些症状去明确息肉的存在。 胃息肉癌变风险 胃息肉分两类：80%为炎性或增生性息肉，这类息肉癌变概率较低，基本不会超过5%；20%为腺瘤性息肉，癌变率很高，有25~50%！ 哪些人群建议筛查？ 50岁以上的人群属于胃部息肉以及胃癌高发人群，建议做大便潜血和胃镜检查。即使息肉切除后，每1-2年也要复查胃镜。 常见原因 结肠息肉大多数与饮食习惯，家族遗传相关。生活中长期食用火锅、腌制品等刺激性食物；经常食用高脂肪、高蛋白的食物，长期抽烟等，刺激肠道黏膜，久而久之就会形成息肉状态。
常见症状 肠息肉患者多数无明显自觉症状，多数患者是出现其他并发症或在肠镜检查、手术中才被发现。 小部分小肠息肉的患者，可能存在反复发作的腹痛和肠道出血；少数大肠息肉可能带来腹部不适、腹胀、排便习惯改变，便血，而一些较大的息肉可引起肠套叠、肠梗阻或严重腹泻。 肠息肉癌变风险 肠息肉主要有炎性和腺瘤性两类，炎性息肉大多不会癌变，而腺瘤性的癌变几率则比较高。约80-95%的大肠癌是从肠息肉一步步演变而来。 哪些人群建议筛查？ 建议健康人群尤其是男性建议从50岁开始进行肠镜检查。若结果正常，可以过5年后再检查。 常见原因 引起胆囊息肉的原因较为复杂，慢性胆囊炎是常见因素。此外，遗传、肥胖、吸烟、高血脂、高胰岛素血症、肝硬化、胆结石、胆固醇代谢异常都容易引发胆囊息肉。
常见症状 大部分的胆囊息肉也没有明显症状，需要通过超声检查才能发现。若息肉情况较严重也可能引起轻微的胀痛、食欲降低与轻微的恶心呕吐，而且在吃辛辣食物以后，恶心呕吐加重。也有部分患者出现消化吸收功能不良的症状。 胆囊息肉癌变风险 胆囊息肉分为真性息肉和假性息肉。假性息肉也称胆固醇性息肉，喜欢组团出现，直径大多小于1cm，只是胆固醇结晶，基本没有癌变的可能。 真性息肉包括胆囊腺瘤、腺肌瘤、炎性息肉和腺瘤样增生四类，其中胆囊腺瘤是最危险的，虽发病仅占胆囊息肉的4%左右，但癌变率高约30％。 哪些人群建议筛查？ 建议40岁以上人群每年进行腹部B超筛查。 常见原因 鼻息肉的发病机制尚不明确，目前研究认为，与遗传、免疫机制、病原微生物等原因有关。
常见症状 鼻息肉一般长在鼻窦处，轻则导致鼻塞，影响呼吸，让打鼾声变响，重则引发头昏、耳鸣、记忆力下降，甚至心血管疾病等问题，严重影响生活质量。 鼻息肉癌变风险 鼻息肉的癌变风险相比肠息肉、胃息肉要小很多。据不完全临床统计，鼻息肉癌变率低于3%，且常发生于50周岁及以上群体。对于年轻人，鼻息肉癌变的概率较低。 常见原因 声带息肉较为常见，但病因不清，可能与长期发声不当、长期不良刺激或慢性炎症有关。
常见症状 声音嘶哑是声带息肉最为直接的表现，息肉的大小决定了声嘶的轻重程度，轻者仅有轻微声音改变，重者嘶哑明显甚至发声困难。 声带息肉癌变风险 声带息肉癌变的风险很低，它属于良性增生性病变,和所谓的癌症之间存在着本质上的区别。 最后划个重点，五种息肉哪些人群建议筛查？
一般说来，鼻腔、声带的息肉癌变几率较低，要警惕的是胃、肠、胆囊超过1厘米大小的息肉。要注意，息肉即使切除了，也可能反复出现新的息肉。所以，一定要遵医嘱定期复查。 |
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