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查出甲状腺结节,疏肝解郁,别拖成癌

 为什么73 2022-11-17 发布于北京

原创 小正 正安中医 2022-11-16 18:50 发表于北京

年底大体检,又一批女性甲状腺结节+1了。

还有一些「老」患者担心着,这一年气没少生,结节会不会变大……

也确实,我们最近接到很多咨询:不想脖子挨一刀,中医有没有什么办法?

想在报告单上重新看到「甲状腺未见异常中医有疗效,关键你得了解这些问题。

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01

结节并非越小越安全

以前的检测手段落后,最小只能查出绿豆大的结节,现在的检测手段先进了,芝麻大的结节也能被发现。

于是,很多人查出的结节只有几毫米,因为不影响生活,所以并不在意。

这个「想法」非常要命。事实上,甲状腺结节安不安全,和大小没关系。

1、小,有恶性的可能

小结节也可有边界不清、形态不规则、纵横比大于1、异常血流信号、多发钙化灶等恶性特征。

世界卫生组织就将直径≤1cm的甲状腺恶性结节,定义为甲状腺微小癌。

因此,一旦发现结节,切不可因小而消极对待。

2、小,有长大的可能

临床上存在部分3类患者复查变成4类的情况虽,然甲状腺结节发展很「慢」,但还是会变化。

判定恶性程度较高,就要切去部分或整个甲状腺,除了要忍受术后痛苦,还可能面临终生服药的后遗症。

因此,算是结节判定是良性的,也建议积极治疗。

现代医学对甲状腺结节的治疗,就是观察和手术。

观察呢,可能等到它长大,然后手术……手术呢,可能等到它复发,然后再手术一次……

若在观察期和术后期,中医能够介入,补西医治疗的「不足」,使结节变小,那就可以不用在脖子上挨一刀了。

02

中医怎么治疗甲状腺结节

目前,无论是临床和文献,中医治疗甲状腺结节都有较好疗效,因为中医对甲状腺结节的认识很明确,古医书里它叫「癭瘤」。

什么是「瘿瘤」呢?

《济生方》载:

「夫癭瘤者,多由喜怒不节,忧思过度,而成斯疾焉。」

它告诉我们,结节形成过程通常是这样的:

长期压力大、愤怒、紧张、焦虑 → 肝郁气滞 → 血淤、痰凝 → 痰瘀聚于喉,为结节。

正如《外科正宗·瘦瘤论》载:

夫人生瘿瘤之症,非阴阳正气结肿,乃五脏瘀血、浊气、痰滞而成。

肝郁气滞是一个纽带,将血瘀、痰凝混杂一起。

痰瘀之物,可随气升降,堆积在身体各处,就会形成西医眼中不同部位的「结块」。

所以往往有甲状腺结节的女性,多数伴有乳腺增生、乳腺结节、子宫肌瘤、卵巢囊肿等问题。

既然古时候有这种病,那么治疗经验也相当丰富。

用中药和针灸把整个气机通开,把一部分痰饮被化掉,把一部分瘀血被化掉,有形之物慢慢化为无形,就能达到软坚散结的目的。

一般情况下,中医治疗甲状腺结节有两大优势:

1、消除降级

部分微小的、良性的甲状腺结节,可以消除;部分4类甲状腺结节,有机会降到3类。

2、术后调理

恶性风险较高的甲状腺结节,先手术,术后可以选择中医调理,预防复发。

毕竟在中医看来,形成结节的体质尚未得到纠正,只有从根本上改变结节发生的内外环境,才能达到不复发的目的。

03

做好几件事,防止结节变大

1、保持情绪舒畅

很多时候,人就是喜欢跟自己较劲,过不了自己这一关,疾病就跟着来了,这也是中医讲的「动气增患」

所以你要做的第一件事就是保持心情愉悦。

如果生了气,不要立即吃饭和睡觉,最好出门去,散步也好,锻炼也好,总之让郁闷之气散出去。

平时没事多揉一揉太冲穴、行间穴,帮助通肝经、降肝火,把顶到甲状腺的火气拽下来。

2、作息和运动

①不要熬夜。熬夜会降低自身免疫力,导致内分泌紊乱,刺激甲状腺结节。中医角度看,熬夜伤肝,不利于肝气疏泄,是诱发甲状腺结节的危险因素。[2]

②适当锻炼。尤其对于久坐人群,容易气机不调,生出痰瘀。适当锻炼可以调达气血,增强代谢,利于散结。

3、饮食合理

单纯性甲状腺结节,甲状腺功能正常,尽量做到饮食合理、少辛辣、少贪凉、忌烟忌酒。

另外需注意,甲状腺疾病发病率增加,和碘过少或碘过多有关。

研究表明每天摄入超过5克碘盐会增加甲状腺结节和甲状腺癌的风险。[3]

而我们平时摄入的碘盐基本可以满足机体对碘的需求。所以,建议没有甲状腺疾病的朋友正常饮食,不要完全忌碘,也不要大量补碘。

总之,面对甲状腺结节,把它了解清楚,然后该治就治,该吃就吃,该喝就喝,该睡就睡,该玩就玩,该笑就笑,那么它也就不可怕了。

参考资料

[1]周仲瑛.中医内科学[M].北京:中国中医药出版社,2007:428.

[2]丁婉丽,王兆卒,林燕.基于“肝主疏泄”理论对女性甲状腺结节危险因素探讨[J].中国临床医生杂志,2021,49(04):497-500.

[3]Wang Y, Wang J, Chen Z, et al. Analysis of the correlation between high iodized salt intake and the risk of thyroid nodules: a large retrospective study. BMC Cancer. 2021;21(1):1000. Published 2021 Sep 7. doi:10.1186/s12885-021-08700-z

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