牛膝引药下行 怀牛膝不仅入下焦，还具有引经报使，引诸药下行，以达

牛膝引药下行。怀牛膝不仅入下焦，还具有引经报使，引诸药下行，以达人体下半身，治疗下半身疾患的作用。《寒温条辨》记载：“牛膝，生用其性下走如奔，破血症，通经闭，引诸药下行。”《本经逢原》亦云：“丹溪言牛膝能引诸药下行，筋骨痛风在下者宜之。”如：二妙散中加入牛膝既能引药下行，又能祛风湿、补肝肾，专治下焦湿热的两脚麻木疼痛，痿软无力等证；配伍独活、桑寄生、杜仲、川芎、当归、细辛、芍药等药治疗风寒湿 痹着筋骨，下肢屈伸不利，冷痛麻木，也多能取效。临床上用于治疗双膝肿大，不能屈伸，行走困难的大防风汤；治疗下肢风湿痹痛的三痹汤等等，方中都以牛膝为引经药，所以古人才有：“无牛膝，不过膝之说。”据朱健儿报道，运用加味独活寄生汤治疗膝关节骨关节炎，获效，亦是取牛膝引药下行之意。
　　引胎下行
　　自古以来，各医家都把牛膝作为一味引胎下行药，早在《神农本草经》中就有牛膝“堕胎”作用的记载。《日华子本草》谓其“落死胎”。《本草正义》云：“牛膝，能坠胎者，滑利下行之功也。”“治胎衣不出，牛膝八两，葵子一两，以水九升，煎取三升，分三服”。钟德惠报道，牛膝用于中期妊娠引产，效果显著；另据文献载［：用牛膝扩张子宫颈管，经12～24 h后拉出牛膝，行刮宫术，见其宫颈管有充血、软化、松弛，宫口扩张等变化；部分病例在刮宫时感觉胎盘组织与宫壁粘着轻松，似有剥离现象；对早孕人工流产，过期流产及葡萄胎等，以牛膝代金属棒扩张宫颈管，可以缩短手术时间，减少病人痛苦。这或许可以称为牛膝引胎下行功能现代应用的一个新进展。
　　下行回乳
　　妇人乳汁与经血同源于后天脾胃，为水谷精微所化生。后天之水谷精微或循足厥阴肝经而上为乳汁；或循冲脉下血海而为经血；或汇聚胞脉以养胎元。牛膝引血下行使血归冲脉，不再化生乳汁，其乳自回。《济阴纲目》中的免怀散(当归、红花、赤芍、牛膝)原是一回乳效方，方中用牛膝即是此意；杜青波等报道，曾治一产后发热病人，误用牛膝。病人服药两剂后，乳汁滴无，后复用此方拣去牛膝，加用升麻、柴胡、白术,乳汁复通。由此病例可以深悟牛膝下行回乳的功效。