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老中医治痛风的经验方药

 新用户2853ZPQk 2022-11-19 发布于广东
 疼痛是痛风最常见的症状,一旦痛风发作,能痛到患者怀疑人生。除了疼痛之外,还有关节红肿、变形等症状。
痛风急性期邪实标象明显,属中医学风湿热痹或湿热痹范畴;慢性期多表现为风寒湿痹或寒湿痹,甚则顽痹、骨痹等。不同时期,临床表现不同,因此调理侧重点也不同。
1.风湿热痹或湿热痹:一般起病急骤,多表现为下肢关节尤其第一跖趾及大脚趾关节红肿热痛,下肢关节沉重,也可表现为一个或多个其他关节红肿热痛,常兼有发热、恶风、口渴、烦闷不安,尿黄,脉弦滑数。
以清热通络为主,佐以祛风除湿之品。常用四妙丸加味或白虎桂枝汤加减,并常加健脾化浊及利尿除湿之品,一是防止脾虚生湿,二是使邪有出路,湿从小便而去。
2.风寒湿痹或寒湿痹:表现为关节肿痛,屈伸不利,或见皮下结节或痛风石,舌苔薄白或白腻,脉弦紧或濡缓。根据感受风寒湿三邪偏盛的不同,临床表现相应具有行痹、寒痹、着痹的特点。
以祛风散寒、除湿通络为主,常用薏苡仁汤加减。此外,仍不忘加用健脾化湿及利尿除湿之品,注意应用上下肢的引经药物以提高药效。
3.痰瘀痹阻:表现为关节疼痛反复发作,日久不愈,时轻时重,或疼痛固定,呈刺痛,关节肿大变形,屈伸不利,皮下有结节或皮色紫黯,舌淡胖,苔白腻,脉弦或沉涩。
以活血化瘀、化痰散结通络为主,采用桃红饮合二陈汤加减。
4.气血不足,肝肾亏虚:表现为关节疼痛反复发作,日久不愈,时轻时重或游走不定,甚或关节变形,屈伸不利,腰膝酸痛或足跟疼痛,伴有神疲乏力,气短心悸,面色无华,舌淡苔白,脉沉细弦、无力。
标本兼治,攻补兼施,特别注意扶助正气,以补益气血、调补肝肾、祛风除湿、活络止痛为法,方剂常用独活寄生汤加减。
总而言之,分型调理,强调辨证用药,往往会收到意想不到的效果。 

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