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孙思邈的返老还童丸作用：治疗头昏、失眠多梦、健忘、耳鸣耳聋、腰膝酸软、尿频等，疗效显著。人老则气血衰竭，肾精枯槁，面焦发白，筋骨无力，所谓“七八肝气衰，筋不能动，天癸竭，精少；八八则齿发去。”由上可见，人老则衰退是人生规律之必然。 如何延缓衰老，服用有益的药物也是起作用的。中医补药浩如烟海，积数十年的经验，我认为以孙思邈《备急千金药方》中的治诸虚劳丸方最佳，老人服用很有效验，具有一定的“返老还童之功”。配方及用法：山药60克，肉苁蓉120克，五味子100克，菟丝子、杜仲各90克，牛膝、泽泻、生地、山茱萸、茯神、巴戟天、赤石脂各30克。将药研细末，蜜丸如梧桐子大，食前以黄酒温服30丸，每日早晚两次。禁忌：醋、蒜、陈臭食物。一般老人服一周后，四体润泽，唇口之色变红，手足温暖，面色光悦，消食，声音清明，十日后，其药通人脑。 杨志一医论：六经辨证施治规矩，不仅适用于伤寒，也适用于杂病。《伤寒来苏集》曰：“只在六经上求根本，不在诸病名目寻枝叶”。原夫仲景之六法经，为百病立法，不专为伤寒一科，伤寒杂病，治无二理。徐灵胎谓：凡病不外一六经，精于伤寒大可通治杂病。盖杂病之规矩准绳，已毕俱于伤寒中。如虚损之症，保阴液则复脉宜投，护阳气则建中是楷。痰饮之病，开太阳则青龙有效，摄少阴则真武顿功。中风风痹凤症，桂枝汤之加减，具见神奇。中寒寒厥等症，四逆辈之裁成，皆堪贵重。温热以黄芩为主，取其全苦坚阴；暑暍以白虎汤加参，借其甘寒制火，湿症宜发汗利水而麻黄五苓，当增味以取效。燥症亦养血益阴，而胶连复脉，可节录以见长。噎膈忌用辛温，惟泻心汤可升可降。关格忌投劫夺，惟黄连汤能降能升。血症破瘀，外强则大黄黄连泻心汤，外下则桃仁承气汤抵挡汤，而复脉尤滋阴调血之胜剂；水症攻邪，在外则青龙及越婢，在内则大陷胸与十枣汤，而真武尤温经利水之良方。消渴之证，太阳则五苓文蛤，阳明则白虎猪苓。哮喘之证，兼寒则桂枝朴杏，兼热则麻杏石甘。疸证腹满而呕，仍取柴胡；小便自利，仍取建中，而谷疸始专事茵陈。疟症调和营卫不离桂枝，开发腠理不离柴胡。而温疟则借助于白虎，泻痢诸证，乌梅丸为寒热并投之剂，而暴注下迫，则白头翁猪苓猪肤葛根黄芩黄连汤是也。至若白通通脉，桃花等剂，又治阴寒下利者也。 呕吐诸证，小柴胡汤是表里双解之方。而虚阳上逆，则五苓散竹叶石膏黄芩半夏生姜汤是也。至若吴茱萸汤四逆汤理中等剂，又治中虚作呕也。多汗有白虎桂枝四逆，不寐有猪苓栀子豉胶连。大便秘，则承气汤脾约蜜煎是也。小便闭则五苓猪苓茵陈是也。妇人热入血室，阳明受邪，少阳乘之与丈夫异者，故另立规矩也。小儿寒中阴经，太阴最多，厥阴间有与大人同者，即共此方法也。即悟微者于伤寒之中，自得妙法于伤寒之外，更参金匮，如逢故我，岂有异致哉。 胃溃疡证治： 1·脾胃虚寒用理中汤或者吴茱萸汤合桂枝汤加当归养血。 2·肝寒犯胃用四逆加吴茱萸生姜汤。 3·中寒停饮用小半夏加茯苓汤，偏虚合用吴茱萸汤或者附子理中汤。 4·冲气上逆用旋覆花代赭石汤。 5·胆逆犯胃用温胆汤或者合丹参饮。 6·痞满甚而见寒热错杂用半夏泻心汤辛开苦降。 7·最后用归芪建中汤善后。以脾胃虚寒和胆逆犯胃最常见，脾胃虚寒最多见。 肝癌用药范例：党参，黄芪，白术，茯苓，薏苡仁，砂仁，半夏，陈皮，炒麦芽，柴胡，香附，当归，赤芍，丹参，大黄，三七，郁金，炮山甲，制鳖甲，生牡蛎，夏枯草，白花蛇舌草，蚤休，半枝莲，败酱草，健脾理气，化瘀软坚，清热解毒。 风热感冒发热用辛凉解表法，银翘散小柴胡汤荆芥防风竹叶石膏汤合方加减：金银花，连翘，柴胡，黄芩，荆芥，防风，竹叶，生石膏，水煎服。 配用皂角治疗多囊肾：太子参，黄芪，茯苓，泽泻，生地，丹皮，黄柏，知母，苍白术，皂角，白芥子，桑寄生，泽兰，丹参，石韦。 治疗乳腺癌验方：当归，白芍，柴胡，丹参，白术，茯苓，香附，郁金，夏枯草，蚤休，半枝莲，白花蛇舌草。 乳癖证治：（1）疏肝理气法：青皮，柴胡，香附，陈皮，白芍等。（2）活血化瘀法：王不留行，炮山甲，丹参，当归，莪术，三棱。（3）化痰散结法与理气法同用：海藻甘草汤、黄独海藻汤。内消散：浙贝母，昆布，海藻，牡蛎，夏枯草。阳和汤。鹿角粉统治一切乳癖。（3）调理冲任法，用二仙汤加阿胶、杜仲。 治疗皮肤瘙痒验方：防风，白癣皮，地肤子，栀子，连翘，荷叶，水煎服。 细辛治疗阳痿：细辛十克、甘草三十克，水煎服。 透脓用炮山甲、皂刺，皂刺和炮山甲功能相似。排脓用天花粉、白芷。《外科正宗》透脓散为疮疡科代表方，黄芪，当归，川芎，炮山甲，金银花，牛蒡子。 阿狄氏病以阴虚为主，应该气阴双补，精气同补，阴阳双补。 理冲汤治疗老年崩漏，加仙鹤草、血余炭棕、榈炭效果更好。 哮喘证治（1）发作期：寒热夹杂者多，自拟咳喘方：麻黄、杏仁、半夏、苏子、黄芩、款冬花、桑白皮各十克，蝉衣六克，乌梅十二克，防风十克，甘草三克。喘不得平卧者加葶苈子十五克；口干加生石膏；畏寒、苔白腻、吐白痰者加桂枝、细辛，去黄芩；伤阴加沙参、麦冬；湿重纳呆加厚朴苍术。（2）缓解期：人参一百二十克，胎盘四十克，茯苓一百克，核桃仁、补骨脂、五味子、黄芪、紫石英各一百二十克，陈皮、半夏、炒白术、杏仁、紫菀各九十克，甘草三十克。研末为蜜丸服用。 白癜风方：生熟地，黑芝麻，何首乌，当归，茜草，紫草，姜黄，白癣皮，水煎服或做蜜丸服用。 岳美中治疗尿结石方：金钱草，海金沙，滑石，甘草，牛膝，石韦，车前子，茯苓，泽泻，鸡内金。水煎服。 桂枝加龙骨牡蛎汤复加附子、五味子治疗遗精、失眠有效。 肝炎胁痛用推气散（枳壳、姜黄、肉桂、甘草）加丝瓜络。 经前乳胀多采用疏肝解郁法。如果月经量少而乳胀则须滋肾水以养肝（六味地黄丸、左归丸属），也可以用养肺阴法，药用沙参麦冬汤加川楝子、橘叶，使金来制木，金水相生。 水疝（睾丸鞘膜积液）验方：小茴香，槟榔，乌药，炒二丑，车前子，牛膝，橘子核，猪苓，茯苓，肉桂，当归，泽泻，赤芍。脾虚加黄芪、山药、山楂，阴囊肿硬胀痛加桃仁、红花或者昆布、海藻，阴囊坠胀加升麻、木香。 银防芷酱汤治疗中耳炎:金银花、败酱草各二十五克，白芷八克、防风十克，水煎服。 过敏性紫癜方：柴胡、黄芩，乌梅，防风，蝉衣，甘草，当归，紫花地丁。对过敏性紫癜可以在辨证的基础上投等量的黄芪、知母各三十克，效果更好。 血小板减少性紫癜用凉血止血法：生石膏，丹参，生地，元参，赤芍，丹皮，血余炭，旱莲草，地榆，槐花，何首乌。 崩漏证治：（1）湿热用金银花，黄芩，地骨皮，青黛，蒲公英，侧柏叶，萆薢，滑石，茯苓，车前草，甘草，热甚加白花蛇舌草、土茯苓，夹瘀加赤芍、丹参、香附炭，伤阴加元参、天冬、桑寄生。（2）气火所致：黄芩，丹皮，夏枯草，栀子，地榆，侧柏叶。（3）久漏久崩肾虚。阴虚用六味地黄丸加龟板、阿胶、元参，阳虚用右归丸加补骨脂、巴戟天、党参。（4）肾虚脾弱，肝阳上亢，症见头晕，少寐，手足浮肿，自汗盗汗，形寒畏冷，漏下血色不鲜，舌质淡红，苔白，治以补肾敛肝，扶脾调冲任，处方：生地，阿胶，党参，茯苓，天麻，钩藤，知母。（5）肾虚肝旺，湿热阻中：症见崩漏淋漓，头晕，心烦，口苦，痰多，中脘痞闷，腰膝酸软，目暗干涩，崩下红白，漏色淡紫，处方：附子，桑寄生，沙苑子，黄连，半夏，陈皮，茯苓，天麻，钩藤，蒲黄，荆芥穗，竹茹。水煎服。 石见穿、三棱治疗胃息肉或者间变。 乌梅丸可以治疗厥阴久疟，以及肝不藏血，寒热夹杂之崩漏，又治厥阴胃痛（寒热错杂）、厥阴呕吐。 乳癖病机：肝郁血瘀，痰气郁结。治以疏肝活血，化痰散结。用疏肝散结汤：柴胡，橘子核，青皮，香附，大贝母，当归，川芎，泽兰，郁金，茜草，赤芍，夏枯草，漏芦，山慈菇，丝瓜络，甘草，连服两个月。其他还可以选用白芥子、黄药子、白芍、蒲公英。此有效方或者做成蜜丸，必用炮山甲、全虫、蜈蚣、瓜蒌皮、猫爪草。月经期乳房胀痛加枳壳、青皮，月经色黑有块者加泽兰，乳部肿块发热者加山慈菇。 乌发丸：生首乌150克，黑芝麻15克，霜桑叶30克，桑椹30克，旱莲草30克，女贞子15克，生地30克，金银花30克，菟丝子30克，杜仲30克，金樱子15克，豨莶草30克，侧柏叶30克，黄精30克，怀牛膝15克，桃仁15克，红花15克，西洋参30克，代赭石30克，研末做蜜丸，每丸9克重，每日三次，每次1丸，三个月为一疗程。 郑侨前胡汤治疗肺热喘嗽证：前胡，杏仁，桑叶，知母，麦冬，黄芩，金银花，甘草。痰火犯肺哮喘证可加枇杷叶、款冬花；肝火犯肺加钩藤、蝉衣、僵蚕。 降压汤，平肝镇静，滋阴潜阳，主治肝阳上扰之眩晕，头痛，处方：菊花，白芍，黄芩，元参，怀牛膝，石决明，甘草。 湿热痹用苍术防己汤：苍术，防己，地龙，牛膝，甘草。症见关节疼痛，下肢关节肿痛，局部灼热，舌苔黄腻，小便赤，脉濡数等，关节肿甚加金银花、蒲公英。 藕节地黄汤治疗热伤阳络之衄血证，处方：藕节，生地，麦冬，元参，甘草。加减：白芍、丹皮、炒黄芩、黑栀子。风热伤络之肌衄证用当归、川芎、赤芍、生地、荆芥、防风、苦参、丹皮、蝉衣。 三味止泻散：山药150克，诃子肉，石榴皮各60克，资脾胃，涩肠固脱，治疗脾虚久泻。如果兼有肢冷加肉桂，煨肉蔻。 自拟一味白术散：健脾燥湿，治疗脾虚湿盛水肿，一次六克，一天两次，用土白术。 加味生脉散：党参，麦冬，五味子，生龙骨，生牡蛎，钩藤，当归，白芍，枸杞子，甘草。功能：益气升血，镇痉安神，滋补肝肾，收敛心气。主治气血亏损证。症状如下：心悸，气短，失眠多梦，舌质淡，无苔，脉弦涩有间歇或者细数无力。夹瘀加苏木、节菖蒲；五心烦热，喜凉饮为心胃阴虚，加知母、山药、炒酸枣仁。食少白带多，为心脾虚，加山药、白术、炒酸枣仁；伴有精神不正常为肝郁脾虚，加节菖蒲、山药、柴胡、青皮。 益精壮阳汤（丸）治疗阳痿：熟地，山萸肉，山药，茯苓，枸杞子，肉苁蓉，锁阳，淫羊藿，巴戟天，白人参，炒酸枣仁，菟丝子，天冬，甘草，鹿茸。 托里内消汤：金银花，当归，元参，车前子，蒲公英，甘草。功能清热解毒，消痈散结，主治热毒壅盛之腹皮痈（腹膜炎）和阴虚火旺之肺痨。 健脾祛湿，清热解毒，消痈散结，治疗湿热带下证。处方：当归，山药，元参，蒲公英，紫花地丁，车前子，甘草，其余蚤休、败酱草、连翘也可以加入。 八味安神汤（丸）治疗心肾不交心悸证和不寐证。治以滋阴补肾，强志益精，镇静安神：熟地，山萸肉，茯苓，炒酸枣仁，琥珀，节菖蒲，人参，甘草。 秦艽桂枝四物汤：当归川芎，赤芍，熟地，桂枝，秦艽，牛膝，独活，甘草。治疗寒湿痹证。足跟痛加苏木；四肢抽筋，屈伸不利加生龙骨，生牡蛎、钩藤。 乌桂四物汤治疗痛痹证：当归，赤芍，川芎，熟地，桂枝，乌蛇，黑附子，甘草。治疗痛痹证。腰痛甚去黑附子加乳香、没药、丹参、苏木。 白蜡柿饼煎治疗久痢脱肛：处方：柿饼一只重约十五克，去蒂，置于锅内烘热，加白蜡一块，约三克许，烊化，煎至如荷包蛋状，乘热食之。每日食一二次，如是旬日后，痢减，肠脱亦收，告愈（湿热积滞为患）。余从医数十年，偶遇久痢赤白治之不差者，辄采用此法处治也获良效。注：白蜡，原名蜜蜡，即烊解蜂巢而成，其未经炼制而色黄者，即名黄蜡，经煎炼而成白色者亦称白蜡。白蜡性甘淡，气味俱厚，能润脏腑止泄痢。《神农本草经》谓主治下利脓血，补中益气。《名医别录》有“疗人泄痢后重”等记载。柿子性寒味甘涩，以甘能养阴，涩能收涩，寒能胜热，故有除热养阴，涩肠止痢之功，二者配合煎饼服用，使脏气清而阴血养，湿热除而痢自愈，其理旨在斯矣。乳癖内消丸，组成：醋煅牡蛎十五克，蒲公英九克，橘子核、橘叶各九克，大小茴香各三克，研末为末做丸，一次五克，陈酒送下，一天两次。 肾囊湿疹，用龙胆泻肝汤去柴胡加黄连、黄芩、连翘，去下焦湿热。 虎杖苦平，功能祛风利湿，破瘀通经，根据《医林簒要》记载，尚有“壮筋骨，增气力”等强壮功能，临床用于降低转氨酶，改善肝炎症状有效。 乙肝胁痛严重可加九香虫，此味甘辛微温无毒，对脘痛胁痛有效。 以阳行阴利小便，阴虚臌胀用四物汤六味加少量桂枝。 |
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