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太阳中风，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁者，大青龙汤主之。若脉微弱，汗出恶风者，不可服。服之则厥逆，筋惕肉瞤，此为逆也。 此中风见寒脉也。浮则为风，风则伤卫；紧则为寒，寒则伤荣。荣卫俱病，故发热恶寒，身疼痛也。风并于卫者，为荣弱卫强；寒并于荣者，为荣强卫弱。今风寒两伤，则荣卫俱实，故不汗出而烦躁也。与大青龙汤发汗，以除荣卫风寒。若脉微弱，汗出恶风者，为荣卫俱虚，反服青龙汤，则必亡阳，或生厥逆，筋惕肉瞤，此治之逆也。 大青龙汤方： 麻黄（六两，去节。味甘温） 桂枝（二两，去皮。味辛热） 甘草（二两，炙。味甘平） 杏仁（四十个，去皮尖。味苦，甘温） 生姜（三两，切。味辛温） 大枣（十二枚，擘。味甘温） 石膏如鸡子大（碎。味甘，微寒） 上七味，以水九升，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，取微似汗，汗出多者，温粉扑之。一服汗者，停后服。汗多亡阳，遂虚，恶风，烦躁，不得眠也。 辛甘均为发散。然风宜辛散，寒宜甘发，以辛甘相合，乃能发散荣卫之风寒。麻黄、甘草、石膏、杏仁，以发散荣中之寒，桂枝、姜、枣，以解除卫中之风。 王文禄云：大青龙，麻黄汤之变；小青龙，桂枝汤之变。 伤寒脉浮缓，身不疼，但重，乍有轻时，无少阴证者，大青龙汤发之。 此伤寒见风脉也。伤寒者身疼，此以风胜，故身不疼；中风者身重，此以兼风，故乍有轻时；不发厥、吐利，无少阴里证者，为风寒外甚也。与大青龙汤，以发散表中风寒。 许氏云：仲景治伤寒，一则桂枝，二则麻黄，三则青龙。三方鼎立，若证候与脉相对，无不应手而愈。 王文禄云：大青龙，治风寒外壅而闭热于经者，故加石膏于发汗药中，尤为峻剂。 |
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