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正畸基础训练营（公开课） 我们的口号: 越是知识碎片化的时代，越需要系统化的学习！ 如果你知道自己五年之后一定会很牛，你现在还会焦虑吗？大概率不会，我们的焦虑都是面向未来的，有些事是注定会发生的，比如你一直按正确的方式去做正确的事情，那就注定会越来越好！ 一个人注定越混越好的三个标志: 1.习惯每天学习，不把学习当负担； 2.始终有高标准，不降低自我要求； 3.拥有迭代思维，从不被存量绑架。 如果一个人把学习当成了习惯，持续五年十年，在时间的长河里一定会逐步胜出。 撒切尔夫人说过： 注意你的行为，它会变成你的习惯； 注意你的习惯，因为它会塑造你的性格； 注意你的性格，它会决定你的命运。 大家的起点都差不多，因为每个人对自己的要求不同，有的人喜欢高标准，有的人喜欢低标准，久而久之，差距越来越大。 现实生活中有很多差不多先生，“差不多”实际上就是差很多，人和人就是在时间的长河里拉开距离的，如果长时间对自己高标准严要求，越来越好是必然的，时间会给你答案。 一个人进步最快的时候，就是进入增量状态之后；一个人进步最慢的时候，就是享受现状，且不接受增量之后。 迭代思维就是永远不满足于存量，永远试图在存量的基础上进行增量的状态，永远不满足，永远盯着下一步。 从小白做到大牛→总结出一套方法论→继续出课出书教给别人→带领一帮人牛人→依托技能打造个人品牌来→开创一片产业→产业稳定了继续拓展上下游业务…… 一个人只要拥有了迭代思维，就可以一直把自己往前推，即便走的慢，依然可以走得很远。大多数优秀的人都具有这样的品质。因为优秀的人总是在接触更优秀的人，每次接触都能看到自己努力的方向，所以一直有激情。这种性格是可以培养的，尽量保持迭代自己的社交层次。如果觉得自己还不错，也没有什么动力，通常是因为你个人太闭塞或身边优秀的人太少了，或者习惯了跟同水平的人一起玩。不断接触牛人，就想不断进步，向牛人看齐，浸泡在什么样的环境里就会变成什么样的人。一个存量思维的人会特别容易满足，喜欢待在舒适区不想出来，待久了你就出不来了，不单出不来，还走下坡路。而迭代思维的人，永远不满足于现状，他永远在想下一步我还能怎么干，一直迭代自己，这样人就一直走上坡路，这样的人半年不见，他就会有很大的变化，他一直给自己更新版本。 努力让自己有了以上三个标志，完全没必要焦虑，一切都交给时间，注定会越混越好！ 菜鸟华丽转身正畸医生。 课程大纲: 1.正畸的生物学基础 2.整理的材料和工具 3.检查和读片 4.头影测量 5.术前谈判和病历书写 6.拔不拔牙？拔哪颗？ 7.搞定粘托槽 8.复诊全流程 9.排齐过程中你将面临的困难 10.该收间隙了 11.你会精细调整吗？ 12.拆除托槽和保持器 13.自锁托槽 14.托槽脱落的处理和双丝神技 MBT直丝弓托槽:3M,ormco 成品镍钛弓丝:圣玛特，有研亿金（方圆形） 成品镍钛弓丝和不锈钢方丝: 普通镍钛圆丝:0.012，0.014，0.016，0.018 普通镍钛方丝:0.016*0.022，0.018*0.025，0.019*0.025 不锈钢方丝:0.019*0.025 热激活丝/含铜镍钛丝:0.012/0.013 摇椅弓1725，1825，1925摇椅方丝备用。（深覆合） 末端切断钳:602-201加长型，末端切断钳只剪弓丝。 曲面断层片所提供的所有信息: 所有的牙齿（萌出和未萌出） 阻生牙 萌出途径受阻的牙胚 大范围修复 发育不全的牙胚 牙根吸收 滞留的残根 骨质溶解 窦的密度 鼻的偏斜 缺失牙 多生牙及牙瘤 严重错位牙齿 根管修复 非典型萌出模式 滞留的乳牙 异常牙根形式 开放或闭合的根尖 髁突颈部方向和形态 鼻甲骨的阻塞 头颅侧位片的标准评估法:
a.颈椎，b.腔窦，c.鼻，d.颏唇沟，e.舌骨，f.舌的位置，g.气道，h.牙列。 在CBCT上分辨各软硬组织：
1.釉质 2.牙本质 3.齿槽骨 4.皮质骨 5.营养管 6.牙周软组织 7.上颌窦粘膜 8.舌体 9.上颌窦 做种植，必须拍CBCT, 做正畸，曲断和侧位片就够了，除非出现埋伏牙，或者看不见牙冠的牙的时候我们要拍CT。 导萌开窗，分辨软硬组织在哪儿要用到CT 头影测量 头颅骨分析 牙𬌗分析 面部分析 每个点代表什么，对于正畸有什么帮助
头影测量最终得到一些角度，并不是点，每个角的大小给我们的启示和帮助。 正畸前期最重要的两个点: 一是筛选病例， 二是谈判。 病例筛选的好，谈判又谈的好，每个患者都能高枕无忧，每天晚上都能睡得特别踏实，有风险的病例都筛选走了，筛选进来的都是有把握的病例，有风险的难做的做不了的，都不碰了。 谈判一个中心:掌握患者的主诉。 两个基本点:知情同意，降低预期。 是否拔牙的7个因素分析:
掌握了三要素就掌握了粘托槽 1.托槽粘接的步骤（怎么粘） 2.托槽粘接位置的确定（粘在哪） 3.托槽的定位方法（什么方法） 粘托槽的位置是医生定的，并不需要遵循什么特别的套路，就算随便粘托槽把牙先排齐，排完后发现排的不咋地，排完之后可以调啊，所以不必纠结一开始这个托槽粘的好不好，排齐过程中还可以调。 通过控制托槽粘在牙面上位置，医生就能实现某一颗牙的伸长，压低，近中旋转，远中旋转。理解了这个问题，你觉得粘托槽还需要方法吗？ 正畸复诊逐次详解（改良版）
传统一个月复诊一次，可以20天或25天复诊一次，如果把复诊的间隔缩短一点，那么那么多次复诊，整个正畸的时长将大大缩短，每次复诊缩短5天，20次复诊将缩短100天，所以不必纠结于必须要一个月。 排齐整平的换丝过程不会那么顺利 很多时候第一根12圆丝都没有办法在所有托槽中完全入槽， 比如:某个牙在腭侧，没有空间粘托槽； 某个牙扭转很厉害，没有空间粘托槽； 某个牙是埋伏牙，需要导萌后才粘托槽； 你需要把困难逐个克服，才能让换丝进行下去。 滑动收缝法 一个原则:当弓丝换到1925不锈钢的时候才开始收缝。（最规范，最稳妥，最不容易出问题的方式） 两种方式: 1.收拔牙间隙（三剑客收缝法） 2.收散在间隙（万能收缝法） 精细调整都做些什么？ 精细调整三大招式: 1.调整个别牙托槽位置，再换丝排齐。 2.颌间牵引。 3.断开主攻丝，后牙区颌间垂直牵引。 三大主流保持器 1.透明压膜保持器 2.哈雷保持器 3.舌侧固定保持器 |
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