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拿到一个肺结节的ct报告，要判断良恶性其实很难，很多粉丝追问自己的结节会不会恶化，医生口中的大概率没事儿又该怎么理解？我在这统一给大家简单讲一下，也好让焦虑的粉丝们心中有数。 首先，拿出你的报告，跟着我四步走。 第一步看结节的大小，找到你报告上写的肺结节的直径是几个毫米，可以在评论区留一下，我看你们找得对不对。关于直径第一种，直径在10到30毫米之间的肺结节，除非是有钙化或者是肺炎的表现，理论上都是可以切除的。大于一公分的磨玻璃结节，或者是大于两公分的实性结节，恶性的概率在70%以上，它可能是一个比较懒惰的肿瘤，三到四年都不大长，也可能很可怕，三四个月就大小翻倍，你查来查去，每天焦虑难眠，还不如痛痛快快把它切掉，后续啊，在中医调养身体也是可以的。第二种就是小一点的，直径在八到十毫米的结节，这种啊优先观察，观察期间呢，可以考虑中医干预，如果肺结节长大了，那还是要考虑手术。 第三种，八毫米以下的结节一般没有症状就可以随访，如果你有高危因素，比如说近亲有肿瘤史，或者这个结节长得很可疑，那还是要干预的。 第二步看性质。纯实性的结节就像水煮蛋一样，实心的，密度均匀。而磨玻璃结节呢，它像蛋花汤一样，模模糊糊的，而混合结节呢，就像荷包蛋一样，有实性成分，但是密度不均匀。其中最差的就是那种又有磨玻璃成分又有实性成分的混合结节，其次是纯磨玻璃结节。纯磨玻璃结节恶性概率高，但是长得慢，而实性结节呢，虽然恶性概率低，但是它一旦是恶性的话，长得比较快。 第三步看形态。这个结节长得越快，恶性的概率就越大，或者是有分叶，有毛刺，有胸膜的牵拉，空洞等名词，就要高度注意恶性的，但是如果你的描述是有钙化或者是胸膜旁的实性光滑的小结节，那就不用太担心了。 最后一步，看高危因素，看你有没有吸烟史，工作有没有接触粉尘，有毒有害气体，或者是有没有肺癌的家族史，如果有这些的话，就需要比别人复查更积极一些。 四步走完了可并不代表你就能自诊了。这个主要是为了缓解大家的焦虑，让大家心中有数，如果查出结节的情况，还是要找专业的医生专门看一看，您还有什么不明白的可以告诉我。 |
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