孩子有痰但咳不出来，要怎么化痰？

儿童体质调理常见问题答疑

问：孩子有痰但咳不出来，要怎么化痰？

答：“脾为生痰之源，肺为储痰之器”，肺、脾的运化失司与孩子咳嗽痰多的问题关系密切。

小儿“脾常不足”，脾的运化功能疲弱，一旦饮食不节，就会加重脾胃运化的负担，出现积食。积食没有及时地消导，导致脾运化水湿的功能受阻，湿聚成痰，就形成了“痰饮”。痰饮无法气化，凝滞聚结，堵塞管道，痰随气逆，犯肺而咳。

另一方面，“脾土生肺金”，脾的运化功能不足会直接拖累了肺的功能。肺失宣降，脾转输至肺的津液无法布散到全身，反而停滞在肺，孩子就会引发咳嗽痰多的症状。

在这种情况下，家长要让脾土运转起来，具体来说，一是要做好饮食管理，减轻脾胃负担；二是配合食疗来调理脾胃、化痰止咳。

1、合理安排饮食，减轻脾胃负担：孩子咳嗽期间一定要保持清淡饮食，不能吃得太饱，少食多餐。只有减少脾胃的负担，保证脾的运化功能，咳嗽痰多的情况才会得以改善。

在饮食安排上，要忌口难消化的肉类、糖果、甜食，多吃蔬菜、粗粮；形式上可以多吃粥粉面汤，但不要喝肉汤、鱼汤；晚上8点以后不要给孩子吃东西，要多喝点水，让脾胃充分休息。

同时，家长要用“10秒判消化”观察孩子的消化状态，检查孩子的舌苔、口气、大便、睡眠是否正常。如果咳嗽期间，又出现了舌苔厚、口气大、大便不正常、睡不安稳、入睡困难等积食症状，也可以给孩子喝新三星汤，连续喝2~3天，并配合素食。（0~14岁孩子可以喝）

新三星汤由山楂、麦芽、莱菔子组成。山楂、麦芽能消食开胃，而莱菔子能降气化痰、润肠通便。大多数的孩子用完新三星汤后，排便次数都会增加或排出稀烂便，这是孩子排积滞、排湿气的表现，能减轻脾胃的负担，对缓解咳嗽痰多的症状有很大的帮助。

2、配合食疗化痰止咳：在孩子咳嗽痰多时，家长可以给孩子喝杏桃宁，连续喝2~3天，并配合清淡饮食。若孩子有明显的积食，可搭配新三星汤，连续喝2~3天，保持素食。

杏桃宁由南杏仁、桃仁、莱菔子组成。南杏仁能润燥补肺、止咳平喘、润肠通便；桃仁能活血祛瘀、润肠通便、止咳平喘；莱菔子能消积通便、降气化痰。由此可见，三个食药材都能通便、止咳。（2岁以上孩子可以喝）

中医讲，肺与大肠相表里。大便不通，大肠经中的病邪就容易反映在肺经上，肺气宣降失司，痰饮内停，咳嗽就会反复；反之，大便通畅，体内的水湿痰饮随着糟粕排出体外，肺气升降有序，孩子咳嗽痰多的情况也自然会缓解。

3、配合小儿推拿排痰：2岁以内的孩子脏腑娇嫩，无论是用药还是用食疗都需要十分谨慎，出现咳嗽痰多的情况下建议就医并遵医嘱。此外，在孩子咳嗽痰多时，可以配合小儿推拿排痰：虚掌拍背20~50次，3个月以上的孩子就可以做。