分享

揿针治疗干眼症临床疗效

 一元堂中医张 2022-11-22 发布于辽宁
  1. 干眼症定义:西医学认为干眼症是由于泪液质和量异常或流体动力学异常导致,引起眼表组织病变包括眼部异物感、视力下降、泪膜不稳定、潜在的眼表损伤及眼表炎症等情况的疾病。中医学将此病归于“白涩症”“神水将枯”范畴,认为与肝、肾、脾的关系最为密切。所以临床治疗,辨证取穴离不开肝脾肾三脏。

2.干眼症治疗方式:(1)干眼症西医治疗方式:药物和手术两种方式,药物疗法不适宜长期使用,且易产生耐药性、眼睛红肿等副作用;手术疗法对部分患者无效,且风险较高,而中医疗法有效避免上述问题,干眼症是针灸疗法的优势病种之一

(2)干眼症中医治疗方式:①针刺:局部取穴②揿针:全身取穴+耳穴等。

图片

揿针治疗具有安全方便、无副作用、针刺刺激温和等优点,一般可固定于腧穴2-3天的时间,累积刺激量大,以时效累积量效。

3.处方推荐:眼周穴位针刺配合体部揿针治疗干眼症

揿针选用清铃揿针直径0.2mm,选用长度(mm)标注在穴位右上角

方案一:普通针刺头部主穴:百会、承泣、攒竹、风池、太阳、丝竹空

揿针治疗体部主穴:三阴交1.5、足三里1.5、内关0.9、太冲0.9

揿针治疗辨证配穴:①肺阴不足型:肺俞0.9、合谷0.9;②脾胃湿热型:脾俞0.9、丰隆1.5;③肝肾阴虚型:肝俞0.9、肾俞0.9

方案二:揿针取穴太阳0.9、攒竹0.9、四白0.9

4.操作方式:主穴取百会、承泣、攒竹、风池、太阳、丝竹空。针刺用具选用一次性无菌针灸针。风池、承泣穴用0.30 mm×40 mm毫针,余穴使用0.25 mm×25 mm毫针。承泣穴垂直进针破皮后不捻转,得气即可;丝竹空穴略作捻转提插,找到针感后留针;攒竹穴向上睛明穴透刺,针深8分左右;其他穴位针刺得气即可。

清铃揿针使用方法:撕开包装拆下密封纸将塑料容器向后屈折用拇指和食指夹紧其中一半剥离纸和胶布,将它们一并从另一侧剥离纸分开,并从塑料容器中取出将针直接应用在已消毒的皮肤上,按压粘附扎好除去剥离纸,将胶布压好以确保粘附稳妥。

图片

5.疗程:每次留针30 min。每天1次,12次为1个疗程,每疗程中间休息2天。揿针连续埋藏3天取针,每天按压3-4次,每次按压一分钟,力度以患者能承受为宜,不可用力搓揉,不可用力撞击,次日再埋。连续埋针4次后休息2天。

6.疗效评价标准:在治疗前和治疗一个疗程以后用Oculuskeratography 5测定非接触首发泪破裂时间及非接触平均泪膜破裂时间,分析泪液分泌试验和干眼症主观症状评分。

7.参考文献:

[1]高辉,赵晓东,马国娟,李焕丽,刘怀栋. Clinical observation withacupuncture combined with press needles on the treatment of dry eye,[J],2016,26(2):37-42

[2]武静,马晓昀,何琳萍.揿针埋针治疗干眼症临床疗效,[J],2016,32(5):1033-1035

附原文:

图片

图片

图片

图片

图片

图片

图片

图片

图片

    本站是提供个人知识管理的网络存储空间,所有内容均由用户发布,不代表本站观点。请注意甄别内容中的联系方式、诱导购买等信息,谨防诈骗。如发现有害或侵权内容,请点击一键举报。
    转藏 分享 献花(0

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多