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心脏病孕妇日常饮食注意什么

 张虹艺营养师RD 2022-11-22 发布于福建

妊娠合并心脏病(包括妊娠前已有心脏病及妊娠后新发生的心脏病)在我国孕产妇死因顺位中居第2位,是最常见的非直接产科死因。

虽然不常见,我国发病率约为1%,但一旦有这种情况,就可能与心力衰竭、肺动脉高压、围产期心肌病及严重心律失常这四种常见的心血管不良事件挂上号,而任何一种情况都是会威胁母子平安,造成不良妊娠结局的。

除了通过孕期检查,医生关注临床表现,相关辅助检查等早期的发现,进行适当的预防、干预、治疗,在膳食方面也无法避免的要进行严格的管理。

第一、防水肿饮食,清淡少盐。

心脏病的容易有心力衰竭症状,如乏力、气短、心悸和水肿等,在进行全面体格检查时,特别要注意观察是否有体液潴留,有无腹胀和下肢水肿。膳食上应清淡少盐。

第二、膳食结构合理,保证足量的热量和蛋白质的供给,特别是优质蛋白的摄入。并控制好体重的合理范围增长。

既往没有心脏病史或无心血管疾病史的孕妇,在妊娠晚期到产后6个月内也可能发生围产期心肌病,病因可能与病毒感染,免疫,高血压、肥胖、营养不良及遗传等因素有关。为预防此病的发生,高危管理孕妇人群就要进行孕期的体重增长管理,在保证合理营养的前提下,做好每日膳食的选择和搭配。预防低蛋白血症和贫血,动态观注和对比孕期辅助检查数据,若指标有下降或上升,就要引起重视,调整饮食结构,纠正异常数值,必要时辅助应用营养素补充剂。

第三、低脂饮食加多蔬菜水果

除了少盐的清淡饮食,还建议低脂饮食,低脂有利于控制体重,有利于血压控制、血黏度增加的控制,有利于减轻肝肾的负担。餐餐蔬菜,天天水果,保证足量维生素和矿物质供给,建议每天喝300-500g的脱脂奶,保证钙的供应。

第四、较严格的活动监管和情绪管理

妊娠就是一个高负重的活,特别是在孕晚期,是心脏负担最重的时期,再加上合并心脏病,活动一定要受到限制和监管,减少到人流量多的地方,避免发生呼吸道的感染,避免过量的活动量,避免情绪的不稳定和长时间抑郁。

第五、合适的卧位

只要是确认心脏问题的孕妇,无论是在哪个孕期时段,都杜绝仰卧位,要取侧卧位,右侧卧最佳,仰卧位能引起回心血容量减少,心排出量随之减少,加重心脏负担,容易产生低血压综合征半夜容易有胸闷,呼吸不畅的孕妇,建议抬高枕位的侧卧睡姿。

总之,妊娠合并心脏病的准妈妈们,更要注意孕期的营养,求助于专业营养医师或营养师,制定营养摄入方案,可以帮助孕期的营养合理且充足,对减少发病率和缓解临床不适表现有重要意义。当妈不易,祝愿所有的妈妈都顺利孕育宝宝。

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