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郝现军大夫读书笔记【97】

 大爱无疆寻易堂 2022-11-23 发布于江苏

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老中医魏长春经验:

1·急症腹痛宜通药不宜守药,可用乌梅安胃丸三十克,高良姜、香附各十五克,白蜜六十克,沸水泡茶饮用。用于气滞剧烈胃痛不止者。

2·讲话时头痛,下腹部发胀,是肝肾亏虚兼妇科病,方中宜加巴戟天、漏芦以养肝肾,通血脉。

3·虚火牙痛用青盐五克、黄柏六克、元参十克,水煎服。

4·胃阳虚呕吐痰涎,肝气厥逆上冲,头晕,高血压,用吴茱萸汤加半夏、牛膝、决明子。(虚寒体高血压)。

5·气滞胃痛用丹参饮、良附丸、小金瓜散加味(丹参、檀香、砂仁、高良姜、香附、小青皮、瓜蒌、鸡内金、乌药、半夏)。腹痛加厚朴、地骷髅,大便干结加火麻仁,阳虚加半硫丸;疼痛剧烈合金铃子散;泛酸加乌贼骨、川贝母;气滞血瘀小量出血合失笑散。

6·蒲乳清胃汤用于治疗燥热胃病:蒲公英,羊乳参,无花果,元参,白芍,炙甘草,生地,陈皮,竹茹,黄芩。具有清胃润燥,和中止痛作用。

7·乌梅安胃丸治疗胃炎、胃酸缺乏者:乌梅,桂枝,川椒,干姜,黄连,木瓜,白芍,陈皮,吴茱萸,生麦芽。

8·吴茱萸理中汤,具有温补中气,升提陷阳的功能,用于治疗气陷偏于中寒的胃病患者。

9·三合汤(生脉散加泻白散加四逆散银柴胡易柴胡)治疗阴虚低热。

10·郁气积滞低热用越鞠丸合四逆散。

11·湿困中焦用四逆散、越鞠丸、平胃散合方。

武汉市名老中医黄寿人经验:

1·胃症散:鸡蛋壳一斤,大黄、川芎、肉桂各十五克,研末冲服。功能祛瘀止痛,行气活血。一次三克,一天两次。血瘀胃痛用丹参饮加三七粉。又谓血瘀胃痛用乳香、没药、三七研末冲服效果好。

2·温宫补血汤,治疗虚寒不孕症,经后服。处方:党参,白术,茯苓,当归,熟地,制首乌,菟丝子,紫石英,益母草。若是虚热不孕症,方用丹栀逍遥散、固经汤。经行腹痛剧烈,兼血虚者,当温经化瘀为法,方用桂枝茯苓丸加红花、丹参、三棱、莪术。

3·石骨症:遍身筋骨疼痛,腰酸空痛,后脑痛,怯寒肢冷,面色无华,面浮肿,肢体肿,甚则肠鸣作泻,精神疲惫,溲黄而混,内或粉末状物。此乃脾肾亏虚兼湿热。

4·肝肾膏:熟地一斤,桑葚子二斤,女贞子、旱莲草、玉竹、桑叶各一斤,治疗肝郁胁痛,眩晕,脱发等肝肾虚诸症。脱发可加制首乌、丹皮,血虚加当归。

5·多年哮喘用全真一气汤:人参、熟地各三十克,山萸肉十二克,麦冬十五克,五味子三克,牛膝十克,白芥子六克,生姜五片。水煎服。

《辨证奇闻》取渊汤治疗鼻炎:当归,元参,辛夷,柴胡,浙贝母,栀子。水煎服。

调肝汤:山药,阿胶,当归,白芍,山萸肉,巴戟天,甘草。水煎服。

民国时期,上海名医丁甘仁治疗精神病方法:猪心一个刨开,内藏朱砂二钱,甘遂二钱,扎住向炉火煨枯,将甘遂、朱砂研末,一服而大下,下后安眠,不复歌唱矣。后以十全大补汤收膏调之。

神术散治疗胃脘痞满(平胃散加砂仁、木香、防风)。

清中蠲痛饮(越鞠丸加黄连、生姜)治疗胃热火郁证。

韦文贵逍遥散验方(丹栀逍遥散加菊花、枸杞子、石菖蒲)用于治疗外感热病后,或者七情内伤,肝失条达所致的青盲症和暴盲症,近似于现代医学的视神经萎缩、皮质盲、视神经视网膜炎、急性球后视神经炎等病。并可治疗情志抑郁,头晕,余热未尽而见口渴或口苦、心烦急躁易怒,或者肝风内动,手足抽搐,肢体屈伸不利,痿软,脉弦数或者细数,舌苔白,舌质微红者。

白癜风用养血疏风,调和气血法。处方:生熟地、黑芝麻、制首乌、当归、茜草、紫草、姜黄、白癣皮,凉血祛风。

《伤寒六书》消斑青黛饮治疗青腿牙疳:犀角,生地,丹皮,赤芍,白茅根,青黛,知母,生石膏,川连,栀子,元参。并能治疗伤寒邪热入胃,里实表虚,阳毒发斑之症(坏血病)。

冬葵子六十克,牛膝三十克,与清热化瘀药同用下尿结石。青木香能调畅气机,促进结石下行。

慢性湿疹,阴虚湿盛者,方用滋阴除湿汤:生地,元参,丹皮,当归,茯苓,泽泻,白癣皮,蛇床子。水煎服。

麻黄人参芍药汤(李东垣方)治疗气阴两虚,外感风寒,也可以治疗体质虚弱,虚热内蕴,外受寒邪的咳血。加炮姜一味。症状:发热、咳嗽、痰血为主。组成:麻黄六克,人参三十克,白芍十五克,桂枝十克,麦冬十五克,五味子十克,当归、黄芪各十五克,甘草六克,炮姜九克。水煎服。

保元汤(党参、黄芪、甘草、肉桂)治疗元阳不足,脾虚元阳虚易感冒以及脾虚食少纳呆。

贞元饮(熟地、当归、甘草),治疗肝肾亏损,气短似喘,呼吸急促,气道噎塞,势剧垂危者的药。

导赤土茯苓金银花汤治疗淋病:生地,土茯苓,金银花,淡竹叶,木通,栀子,甘草。加减:发烧者加青蒿、柴胡;呕吐加藿香、半夏;尿血加白茅根;水肿加车前草。

七星丸治疗白血病:雄黄,巴豆,生川乌,乳香,没药,郁金,槟榔,朱砂,大枣。

青黄散治疗慢性粒细胞白血病:青黛二十克,雄黄二克为散。

减肥方:生山楂,陈皮,茯苓,泽泻,甘草,荷梗,薏苡仁。

郑钦安《医法圆通》用补坎益离丹治疗阳虚失眠:附子八钱,肉桂八钱,蛤蚧五钱,炙甘草四钱,生姜五片。兼肠鸣腹泻合苓桂术甘汤、理中汤。

芹菜根、黄精为末冲服配鸡蛋治疗痫证。

风疹验方:紫草,土茯苓,白蒺藜,苦参。

清上实下治疗牙痛(1)六味地黄丸加薄荷(2)熟地,菊花,生石膏,升麻,蜂蜜。

治疗梅毒性关节炎验方:桂枝,牛膝,防己,独活,甘草,土茯苓,白芍,忍冬藤,海桐皮,研末为丸。土茯苓为治疗梅毒要药,效果好。

山东省名老中医刘惠民治疗腹水食疗方:鲫鱼一条半斤去鳞以及内脏,内装红茶二十四克,砂仁十八克,橘子皮一个,清水煮熟,加白糖三十克,米醋适量,吃鱼喝汤作一日量。

刘惠民治疗慢性阴茎海绵体炎,用化痰软坚,通经活络法。处方:橘红三十克,半夏二十四克,橘络十八克,共捣粗末,置白酒250毫升中,密封浸泡七天,每天震荡数次过滤,取药液加蒸馏水00毫升入砂锅每煮沸数分钟,冷却,加碘化钾五克,溶化装瓶,用时震荡,每次服用2毫升,加白水3毫升稀释,早晚各服1次,服用多饮开水。以后可每天3次。

补泻理肾方治疗慢性肾炎、肾病综合征、肾衰,肾阴阳两虚,浊邪留滞者。处方:黄芪五十克,巴戟天、黄柏各十五克,黑大豆三十克,大枣十个,生牡蛎三十克,泽泻二十克。

痰热蕴肺,肺燥津伤之危证,用唐容川《血证论》所载豁痰丸:当归,知母,天花粉,白前,麦冬,枳壳,杏仁,瓜蒌,桔梗,射干,茯苓,石斛,甘草。鲜竹沥口服液三百毫升兑入药液中服用。竹沥行痰,通达上下百骸毛窍诸处,如痰在巅顶可降,痰在皮里膜外可行;如癫痫狂乱,风热发痉者可定;痰厥失音,人事昏迷者可省,为痰家之圣剂也。

续命汤治疗风痱:麻黄,桂枝,当归,党参,生石膏,干姜,甘草,川芎,杏仁。治疗急性脊髓炎多发性神经炎。

老中医温碧泉用丹参饮治疗肝腹水:丹参二十克,桃仁、红花各十克,枳实二十克,瓜蒌、生牡蛎各三十克,制鳖甲十五克,栀子十克,茵陈三十克,郁金十二克,姜黄十二克,可加大腹皮、防己、木通。

老中医方药中创制苍牛防己汤治疗肝腹水:苍术、白术、川牛膝、怀牛膝、大腹皮、汉防己各三十克,水煎服。

陶节庵《伤寒六书》治疗感冒方:阳虚不能作汗(无阳证),设再造散(黄芪、人参、黑附子、桂枝、甘草、羌活、防风、细辛、川芎、生姜)。解表常用九味羌活汤外,他用自制柴葛解肌汤(柴胡、黄芩、葛根、甘草、白芍、羌活、白芷、桔梗),无汗恶寒去黄芩加麻黄,夏秋加苏叶,有汗而渴加生石膏。功擅解表清里。对于感冒流感见表寒里热而尚无下症者,一贴即热退。赢得了“陶一贴”的美誉。近贤章次公赏用此方。对于气虚劳伤,不可与伤寒同法,用甘温除热,调荣养卫汤(补中益气汤加羌活、防风、川芎)。

重用山萸肉治疗盗汗。

王锡贞介绍用王清任癫狂梦醒汤和黄芪赤风汤治愈很多疑难杂症:(1)产后烦躁狂乱,喜伤心,新产瘀血未尽,用癫狂梦醒汤去青陈皮、大腹皮、桑白皮、苏子加琥珀、柏子仁,木通改为通草,加紫贝齿、当归、川芎、坤草。镇静安神合生化汤祛瘀,服用三剂后情绪安定,已有睡意。(2)老妇人,子宫脓肿,脓出清稀,属于气虚不摄,与外科阴疡像似,用黄芪赤风汤服用二十付而愈。“治诸疮疡诸病,或因病虚弱,服之皆效”。

高明老师治疗狐惑病以及口腔溃疡用甘草泻心汤,外用冰硼散。治疗重症肌无力用补中益气汤加制马钱子。

赵炳南治疗手足多汗用白矾二十克、葛根一百克,煎水外洗。

黄海龙用生化汤合化瘤丸(三棱、莪术、乳香、没药)治疗子宫肌瘤。主治寒凝血瘀型子宫肌瘤,可以配合桂枝茯苓丸,并能治疗卵巢囊肿、乳房肿块。

上海名医张伯臾是丁甘仁的亲传弟子。(1)治疗一个病人咳嗽,多法无效,张老四诊察病,当问到病人是否口渴时,病人说口渴,每天要喝一热水瓶水,又问恶寒不恶寒,有无出汗?答:有些恶寒,没有汗。“这是越婢汤证”,开方重用生石膏以清热,麻黄、生姜发汗解表,郁金、瓜蒌化痰解郁,三日而愈。张老治病最大特点是“辨证仔细入微;其次用药要精当”,其根本原因在于张老熟悉中医经典。张老“望之俨然,宽语汪汪”,正如《大医精诚》所言。(2)二仙汤是张伯臾发明的。二仙汤(仙灵脾、仙茅巴戟天、当归、知母、黄柏)补肾活血,促排卵功能较好。(3)用经典之言辨证论治,常收桴鼓之效。先父戏称这叫“经典辨证”。如朱丹溪云“无痰不作眩”,《内经》“诸风掉眩,皆属于肝”,张景岳“无虚不做眩”。

五子衍宗丸补肾生精,促排卵的作用,已为大家所熟谙。

刘献琳治疗紫癜秘方,阴虚血热,方用生地、麦冬、元参、当归、赤芍、丹皮、阿胶、牛膝、茜草、三七、紫草。

面瘫用弁氏家传方--柴胡牵正散:柴胡,黄芩,荆芥,防风,白附子,天麻,全虫,蜈蚣,甘草,米酒。吃四付牵正散后给予大剂黄芪、人参三四剂以补气。

阳和汤应用:(1)肾虚寒凝血滞之皮肤病,用阳和汤治疗,拓宽了阳和汤应用领域。(2)阳和汤又治类风湿性关节炎,王洪绪《全生集》用阳和汤治疗鹤膝风,列为阳和汤主治之首。(3)阳和汤验诸临证,凡属血虚寒凝痰滞之症,灵活加减,确有实效。

用桂枝茯苓丸合当归贝母苦参丸治疗前列腺炎。

补中益气汤塞因塞用治疗腹胀效果良好。

夏枯草安眠,当归平喘,威灵仙化石,竹茹止血。

阳痿从肝论治,调理宗筋。对动脉供血不足性阳痿用桃红四物汤加减,活血行气,以改善阴茎供血为主,对静脉性阳痿以当归补血汤加减,以补气摄血为主。

后背痛:后背为足太阳膀胱经所行,脾俞、胃俞皆在此经,用桂枝汤先安受邪之地,用平胃散加公丁香、砂仁调理脾胃以致俞穴,使气血畅而痛止。

河南老中医毛德西用苓桂术甘汤加黄芪、防风,研末炼蜜为丸,健脾化湿,祛痰止咳,治疗老慢支。

咳而脉浮者,厚朴麻黄汤主之。后人以此测证,将本方证扩为喘逆倚息不得卧,胸满气急,痰多而稠等。赵锡武指出:稀稠混合痰而听诊为混合罗音者,厚朴麻黄汤主之。方中小麦为扶正药不可随意去之。麻黄、厚朴、生石膏、炒杏仁、半夏、干姜、五味子、细辛、小麦、百部、瓜蒌。缓,可为蜜丸服之。

刘惠民说:酸枣仁不仅是治疗失眠之要药,而且具有滋补强壮作用,久服能养心健脑,安五脏,强精神,用量要大30克-90克。

湿温:凡发热不退,舌苔厚腻者,应从湿温考虑,用达宣饮,方中槟榔、草果、厚朴三味辛温药,辛散温开,使邪溃散速离窝。治疗非典解毒退热,增进食欲,增强体质,加青蒿、白薇治疗高热常用药,可内透筋骨,外达皮毛,透发湿浊,清热而不伤胃,入阴血,入膜原。青蒿、白薇、大黄、槟榔、草果、厚朴、柴胡、知母、黄芩、白芍、甘草。

朱良春治疗痛风三药:土茯苓、萆薢、威灵仙。

紫金丹《本事方》主治寒证哮喘多年不愈,遇冷即发,痰质多清稀,无热象,处方:红生信石五克,淡豆豉四十五克,将二味合杵极匀,以糯米粉糊丸如麻子大,每7-15天服一次。每次服0.02克。卧前冷茶送下。

妊娠呕吐严重并胃病案:孙静,林头村,怀孕三个月呕吐严重,靠输液维持,用我方三付汤药治愈:半夏十五克,黄芩十克,党参十五克,柴胡十五克,苏梗十五克,黄连六克,竹茹十五克,川断十五克,桑寄生十五克。水煎服。

临床片言只语:伤食助消化可用鸡屎藤、穿破石、火麻仁以消积化滞,润肠通腑。化橘红化痰专治老痰顽痰。仙灵脾配小伸筋草专治抽筋。痹证剧烈疼痛非川乌、草乌、威灵仙不能收功;痛入骨髓要用南星。蜈蚣入脊背,鹿角同督脉。小儿尿床可用通阳法,如麻黄、石菖蒲。硬皮病、鱼鳞病都要重用麻黄加白术,加强疗死肌,推陈致新的效果。如果头脑损伤梗塞影响到神志,可用穿破石配配丹参,不仅效果好而且可降血压。马勃粉外用治疗阴囊湿疹。乌梅、虎杖善消息肉。血粘稠度高用滋阴法,加用白芍每天取三十克。黑豆是肾之豆,养肾且能助眠。湿疹外洗方:苦参六十克、蛇床子、百部、坤草各三十克。小肠受寒用小茴香,小茴香对于妇女老年人阳虚尿频腹满效果好。《辨证录》说:凡男子不能生育有六病,六病何谓?一曰精寒,二曰气衰,三血痰多,四曰相火旺,五曰精稀少,六曰气郁。

治疗不育症方歌:一味鸡屎藤消积,二芪当归补血虚(当归补血汤),三药入甚续杜皮(川断、杜仲、五加皮),四君子五子衍宗奇。若还晨勃无气力,蜈蚣鹿角仙灵脾。

胃炎散治疗胃气不降之嗳气呃逆反酸。十二味:黄芩,黄连,砂仁,干姜,白术,枳实,白及,乌贼骨,大贝母,元胡,金果榄,代赭石。金果榄能杀幽门螺旋杆菌。中药可以补阳,运动也可以补阳。当归治疗久咳夜咳。

扁桃体肿大验方:威灵仙、白英各三十克,青皮十克,水煎服。此方又能治疗食道癌。

威灵仙化骨刺。香味药特别是沉香、檀香、降香不仅是下沉的,能够让秽浊化开,而且它还可以令清气上升,所以他们的功能是降浊升清。老灌草内服外洗治疗风湿病。松节安神助睡眠。膈上不宽加枳壳、桔梗。郑板桥说:“酒行气血,仙家饮之;酒乱性情,佛家戒之”。

童便能引入血分,活血化瘀清火。为何要选用童便呢?因为小孩比较少七情六欲,而且属于少阳体质,生发之气最强,小便清醇。童便以七岁以下孩童为最好。

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