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临床常见百种病证(40)—汗证之自汗常用药与方剂

 所来所去 2022-11-23 发布于云南

吴文博 河北省石家庄市中医院

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(简易方是景岳全书的一章)

汗证

汗证(sweating disorder),汗液外泄失常的病证。主要为人体阴阳失调,营卫不和,毛孔开阖不利所致。汗证属临床常见证候,可单独出现,也可作为其他疾病的症状之一而出现。汗证可分为自汗、盗汗、绝汗(或脱汗)、黄汗、战汗。

时时汗出,动则更甚,为自汗;睡中汗出,醒来即止,为盗汗;大汗淋漓,或汗出如油,肢冷,呼吸微弱,为绝汗;汗色黄而染衣,为黄汗;急性外感热病中,突然恶寒战栗而后汗出,为战汗。

自汗(时时汗出,动则更甚)证常用药

(1)肺气不足证:生黄芪 白术 浮小麦 糯稻根须 人参 牡蛎 麻黄根 五味子 山萸肉、五倍子 冬虫夏草

(2)营卫不和证:桂枝 白芍 生姜 大枣 龙骨 牡蛎

自汗方剂——玉屏风散《简易方》引《究原方》 

组成服法: 防风30克, 黄芪(蜜炙),白术各60克。上药哎咀。每服9克,用水300毫升,加大枣1枚,煎至200毫升,去滓,食后热服。

功能主治: 益气固表止汗。治表虚自汗,以及虚人腠理不密,易于感冒,汗出恶风,面色刮白,舌质淡苔薄白,脉浮缓。

备注: 方中黄芪益气固表止汗为君;白术补气健脾为臣;佐以防风走表而散风邪,合黄芪、白术以益气祛邪。且黄耆得防风,固表而不致留邪;防风得黄芪,祛邪而不伤正,有补中寓疏,散中寓补之意

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