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俗话说“十人九脾虚”，很多人可能对脾虚不太了解，但一定听说过身体湿气重，如果有湿就一定代表脾虚。那么脾胃和湿气到底是什么关系呢？《黄帝内经》《素问·至真要大论篇》给出了答案：“诸湿肿满，皆属于脾。”意思是说，湿气、肿和满等临床症状均被列入到脾脏的病例病机中。 现在看看自己和身边的人，是否有很多久坐不动的上班族；是否生活中有不良的饮食习惯，比如贪食重口味和寒凉之物，饥一顿饱一顿；是否有压力大和长期熬夜的倾向，整天焦头烂额、多思多虑；是否面色发黄，多吃却不长肉，体质差，易生病，大便长期不正常等等…… 如果你自己或者身边的人有上述症状，就说明存在脾虚湿重的情况，于是很多人就开始想尽各种办法祛湿，但理想很丰满，现实却很骨感，效果却不甚理想，甚至越祛越湿，究竟是什么原因导致的呢？ 吴鞠通在《温病调辨》里给出了答案：“湿之入中焦，有寒湿，有热湿，有自表传来，有水谷内蕴，有内外相合。其中伤也，有伤脾阳，有伤脾阴，有伤胃阳，有伤胃阴，有两伤脾胃。伤脾胃之阳者十常八、九，伤脾胃之阴者十居一、二。彼此混淆，治不中款，遗患无穷，临证细推，不可泛论。”就是说湿分寒热内外，若想有效祛湿，首先要学会判断湿气的类型。 关于寒湿，《温病条辨》云：“寒湿者，湿与寒水之气相搏也，盖湿水同类，其在天之阳时为雨露，阴时为霜雪，在江河为水，在土中为湿，体本一源，易于相合，最损人之阳气。”也就是说，寒湿包括外感寒湿和内生寒湿，外感寒湿由外界环境造成，比如居住的地方潮湿，冒雨涉水，久卧湿地等；内生寒湿则是自身阳气不足所致，比如饮食生冷、瓜果水饮、酒食乳酪等。 关于湿热，《温病条辨》云：“热湿者，在天时长夏之际，盛热蒸动湿气流行也；在人身湿郁；本身阳气久而生热也，兼损人之阴液。”就是说脾胃纳运功能失调，大多是因为外感湿热之邪，抑或湿邪不解、郁而化热、湿热合邪，抑或嗜食酒酪肥甘、因酒生热、辣而质湿，进而湿热内蕴中焦损伤脾胃。 中医理论认为，脾为后天之本，脾主运化，脾胃健康，湿气就不会有了。 中医关于“脾”的概念其实更接近于西医胰腺的功能，此外还有造血、凝血等功能。中医还认为，“气”是构成人体的基本物质之一，主要作用是推动津液的生成、输布和排泄。假设身体内的“气”太弱了，无法推动水湿的输布与排泄，就会导致水湿内生，甚至还会形成痰湿困阻。 寒湿也好，湿热也罢，皆是脾虚不能运化所致。如果想很好地解决上述问题，其实就七个字：健脾益气以祛湿。清代名医顾世澄在《疡医大全》给出了健脾祛湿之妙方—四神汤。 四神汤组成：芡实20克，莲子20克，山药20克，茯苓20克。 芡实，性平，味甘、涩，入脾经、肾经，具有益肾固精，补脾止泻，除湿止带之功效，主治遗精滑精，遗尿尿频，脾虚久泻，白浊，带下等症。 莲子，性平，味甘、涩，入脾经、肾经和心经，具有补脾止泻，止带，益肾涩精，养心安神之功效，主治脾虚泄泻，带下，遗精，心悸失眠等症。 山药，性平，味甘，入肺经、脾经和肾经，具有补脾养胃，生津益肺，补肾涩精之功效，主治脾虚食少、久泻不止、肺虚喘咳、肾虚遗精、带下、尿频、虚热消渴等症。 茯苓，性平，味甘、淡，归心、肺、脾、肾经，具有利水渗湿、健脾、宁心之功效，主治水肿尿少、痰饮眩悸、脾虚食少、便溏泄泻，、心神不安、惊悸失眠等症。 上述方子中，芡实被誉为“水中人参”，健脾祛湿，益肾固精，补益强身，同补先天与后天之本，补而不燥、补而不腻，既能补养，又易于消化；莲子清心醒脾，补脾止泻，养心安神，其味清香,营养丰富，是老少皆宜的食品；山药益肾气，健脾胃，止泄痢，化痰涎，润皮毛，常食之可健身强体、延缓衰老，增强人体免疫功能；茯苓被誉为中药“八珍”之一，有“四时神药”之称，健脾和胃、补脑健身、利水渗湿、宁心安神，补而不峻，利而不猛，药性平和，既能扶正，又能祛邪。 四神汤作用原理：山药以补虚为长，莲子养心安神，茯苓化湿，芡实健脾祛湿把湿气转化成津液，又有莲子补虚，且能镇水，达到安神之功，使湿气不再为害，共奏祛湿清热，健脾养胃，美白皮肤，补益心肺，调肝固肾之功。 如果脾胃虚甚，同时又伴有腹胀、不排气，加陈皮8克，炒莱菔子15克；如果脾胃寒甚，加五指毛桃15克，花椒6克；如果湿气甚，加薏苡仁30克；如果虚胖松垮甚，加山楂10克；如果便秘甚，加郁李仁15克；如果气虚甚，加黄芪15克；如果体质偏热、偏干、偏阴虚，加沙参、玉竹、百合各9克。 中医认为，人的正气充足,则百病不侵，若正气不足,免疫力就会下降,邪气则乘虚而入,疾病也随之而来，而脾胃作为人的后天之本，养护脾胃则是养足人体正气之根本。湿乃百病之源，人体一湿，百病兼得，湿非一病、百病兼之，脾胃虚弱正是湿气产生之根本，故要除百病，那就从祛湿开始吧，中医经典名方“四神汤”健脾祛湿当仁不让，且药食同源可以直接煲汤用，赶紧去试试吧！ 但愿世间人无病，何妨架上药生尘，望每个人都做自己的神医！ |
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