【学医案】笑哭无常是鬼作祟？其实多为痰作祟

I导读：笑哭无常属于现代的情志病，病因与情志、体质因素有关，肝郁脾虚是发病的主要病机，按照“百病皆有痰作祟，顽痰生怪病”“杂病多郁,安中可解郁”的思路，治疗以疏肝健脾、清心豁痰为主，达到标本兼治的目的。

笑哭无常

作者/[明]江瓘

[案一] 张子和路逢一妇人，喜笑不休，半年矣，诸医治之术穷。张曰：此易治耳。以食盐二两成块，烧令通红，放冷研细，以河水一大碗，煎三五沸，温分三服，须臾探吐，出痰半斗，次服火剂黄连解毒汤，不数日而笑止。

[案二] 倪维徳治一妇病气厥，笑哭不常，人以为鬼祟所凭。倪诊脉俱沉，胃脘必有积，有所积，必作疼。遂以二陈汤导之，吐痰升许而愈。此盖积痰类祟也。

作者简介：江瓘（1503-1565年），字民莹，南直歙县篁南(今黄山市屯溪区屯光镇南溪南）人。初学儒，因母丧而家贫，益发愤攻读，然终不售于科场，转而经商，尝补县诸生。因自身多病而求治不效，遂自学医术自疗，久之而竟成名医。因有感于“博涉知病，多诊识脉”之古训，遂摘录古往今来治验医案，分门别类加以摘录，意在“宣明往范，昭示来学”，经二十余载乃未能成书，瓘已辞世。

书籍介绍：《名医类案》，江瓘历时20年，于嘉靖二十八年(1549年)，未及刊刻而殁。其次子应宿(少微)为之重加编次、补遗，并增入父子2人验案。又历19载，五易其稿，始克成书。此书上采扁鹊、仓公、华佗诸家，下讫元、明诸名医验案，分205门，包括内、外、妇、儿、五官各科，多述姓名、年龄、脉证、诊断、方治、疗效，间有江瓘评论，揭示病机治疗之理，遣方用药之妙。这是我国第一部总结历代医案的医学名著。

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