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脾胃病被称为千古难治之病。 医圣张仲景《伤寒论》中写道：“阳明居中，主土也，万物所归，无所复传”。世界上所有的东西，都是从土中生长出来的，将来这些东西最终也要回归到土里去，说明了脾胃的重要性。 我们经常听到“胃气”，所谓“胃气”，泛指胃的受纳与消化功能。自古以来中医就有“有胃气则生，无胃气则死”的理论。求生必须有胃气，胃强则命强。所以，养好胃气，天天就有好食欲，能吃能喝就能活，同时还能减少疾病的发生。 人体的营养物质都要通过脾胃消化吸收，再送到身体的各个部分，如果脾胃出了问题，就不能从万物中吸收营养，也就不能供应身体。 《慎斋遗书》中指出：“脾胃一伤，四脏皆无生气”，人就容易生病。 参加听课的师友们由此加深了脾胃病在治病和调理疾病的重要性，本期仲圣经方医案系列合辑，为大家分享仲圣师友治疗脾胃病案例，值得收藏。 01 腹部胀满2年余案 患者：梁某 性别：男 年龄：45岁 02 吃饭不消化4个月 患者：贾某 性别：女 年龄：78岁。丧偶4个月（肺癌），儿子微信网诊。 初诊：2022年2月17日 主诉：吃饭不消化4个月 现病史：烧心伴胃不适，年轻时至今一直有胃病。4个月前老伴因病去世，随后出现吃饭不下，上腹饱胀，大便干。早晨四五点钟和空腹时，烧心发作，喝口水或吃点东西即可缓解。口干欲饮，饮后尿频，量可。 颈部右转时颈部左侧胸锁乳突肌，起止点附近酸疼。 查：步态正常，情绪良好。右脉弦滑，左脉滑有力。舌质红，苔黄厚。大便灰色或绿色，偏干。 03 腹泻近7年案 主诉：腹泻6~7年之久，每日大便7到8次。 现病史：近几日腹泻加重，无腹痛，有急迫感。在其他地方治疗没有效果。 查：脉沉濡，舌苔白腻。眠可。 诊断：脾虚泄泻 方组：制附片15g 茯苓60g 白术60g 党参45g 炙甘草45g 干姜45g 砂仁15g 白蔻仁15g 煎服方法：冷水1200ml，泡40分钟，大火煮开，小火再煮40分钟，去渣，余下600ml，分三次一天热服。 禁忌：生冷、油腻、五辛、水果、饮料、牛奶、绿豆、豆腐、猪肉等。 04 全身乏力，食不下案 问诊：平素喜饮酒，饮食不规律。 闻诊：声音嘶哑，口气重。 切诊：右关脉滑数。双尺脉沉无力，左寸无力。 刻诊：脾胃虚弱。因过食肥甘厚味伤中败胃，胃气伤，无力腐熟水谷。 二诊：2022年2月9日，用药一剂后，全身乏力已减，有味口了。4剂服完，饮食大增，无乏力之感。患者很高兴！要求续服，巩固疗效！ 05 胃脘部疼痛，大便溏稀6年余案 方剂：桂枝人参汤加附片，砂仁，豆蔻 剂量：7剂 禁忌：生冷、油腻、五辛、水果、饮料、牛奶、绿豆、豆腐、猪肉等。 治疗效果：十四剂治疗后大便一天一两次，大便成型，手脚变暖。又开七剂巩固。  
（此案例来源于仲圣师友临床反馈，真实有效！） 编辑：茯苓 校对：甘草 白芍 肉桂 大黄 桃仁 茱萸 青皮 乌头 注：仲圣平台医案均源于参加仲圣经方讲座师友临床应用经验， 谢绝侵权使用。欢迎平台各位师友积极提供总结医案，为中医药事业添砖加瓦。 |
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