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脂肪瘤与“痰”

 医之大者 2022-11-25 发表于吉林

门诊上经常遇到“脂肪瘤”的患者,往往都是从皮肤科、普通外科过来的,有手术后复发的,也有太多了没办法手术的,有的数量多到肌肉形体都改变了。

脂肪瘤一般认为是软组织的良性肿瘤,中医认为属于“痰核”,这个痰是什么?

关于痰,中医有很多说法,“百病皆因痰作祟”,“怪病多痰”,“痰有无形之和有形之痰”,那这个“痰”该如何去理解。

中医的很多名言,在临床处方用药的过程中往往很有用,但是这不是一个可证明的知识,完全在于个人的体会,也是中医学的特点。

《金匮要略・痰饮咳嗽病脉证并治》首先提出痰饮病的系统治疗,痰饮,指体内水液气化不及,停留或渗注于某一部位而发生的疾病。

从中医病因学的角度分析,一个为痰,一个为饮。痰和饮均为水液代谢障碍而形成,产生之后,又可成为独立的致病因素,痰较饮更为黏腻,治疗起来也更难一些。

一般认为痰和饮的形成与肺、脾、肾、三焦等脏腑有着密切的关系,当某些因素导致这些脏腑功能发生障碍,津液不得以输布和排泄,津液凝聚变化而形成,本质上均为津液所化。

但二者又有所区別,其区别就在于“湿聚为水,积水成饮,饮凝成痰”。《古今医统大全》:稠浊者为痰,清稀者为饮,一为火燥,一为寒湿。

一般正常情况下的新陈代谢是生理状态,异常情况的代谢为病理状态,这是完全的现代医学概念,生理学和病理学,中医也把这个概念引用过来,所以津液为生理状态,痰饮则为病理状态,如此则显得比较“科学”,有助于人们理解一些中医的概念,但不必拘泥。

脏腑辨证法是目前中医临床、科研最为常见的方法,因为和现代医学相对比较贴合,研究也比较容易展开,但是,我们要知道,中医有很多派别,有很多学说,有着更多独特的思维模式,所以,现代中医方向是确定的在改变了。

今天西部某中心城市注定是不会平安度过的,分享中医知识的我在房子的角落里依然安静,外面的世界早已经“水深火热”,医学的问题都是小问题,和社会问题相比都是微乎其微。

人们由于各种原因只能选择沉默,在这个时候,保持内心状态的平稳和身体的健康就是最好的状态。

不论什么情况,我有一点可以肯定,我们不是处在一个理性的时代,从来不是。

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