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大家好，我是沈医生，为什么说肾虚多欲，脾虚多情？大家看一下今天的医案就知道了，这个病人的情况非常特殊，明明身体虚的不行，但欲望却特别高。  王先生，30岁，主要表现是，近来欲望特别大，难以自控，逐渐开始出现腰膝酸痛，两腿无力，精神萎靡，头晕耳鸣的情况，但随着上述症状明显，欲望非但没有减轻，却更加严重了。  经过了解后发现，病人还伴有口干口渴，心烦失眠，身体阵阵发热，盗汗，以及失眠多梦，食欲不振，神疲乏力，四肢困重无力，大便发软等情况，同时病人思虑重，脑子不受控制胡思乱想。  分析后认为，病人是肾阴虚，肾精不足，相火扰乱心神导致的，因为中医有句话叫“精满不思欲”，而肾藏精，随着肾精逐渐耗损，肾虚逐渐加重，才会出现欲望高，难以控制的情况；而阴虚火旺，热气熏蒸，所以病人口干口渴，潮热盗汗；同时病人脾虚，气血生成不足，心神失去滋养，所以心神不坚定，控制力弱，晚上失眠多梦；脾虚消化能力弱，所以食欲不振，食物消化不良，大便发软；“脾主思”，脾虚则脑子不受控制乱想，思虑重。  对此诊断病人为脾肾两虚，阴血不足，肾精亏损所致，对此应用知柏地黄丸合归脾丸加减，其方组成有党参，白术，当归，茯苓，远志，酸枣仁，黄芪，知母，熟地黄，牡丹皮，黄柏，泽泻，山茱萸，山药，甘草等药材。  接下来我们看一下这些药材的作用，其中党参，黄芪和白术健脾补气生血；当归补心，养血活血；山药和甘草健脾益肾，酸枣仁和远志宁心安神；山茱萸滋补肝肾，熟地黄滋补肾阴，益精生髓；  知母和黄柏滋肾阴，清虚火；牡丹皮清热凉血；泽泻利水渗湿，泻热，诸药配伍共同起到脾肾双补，补气生血，益精生髓的功效。  病人在服药后表示腰膝酸软，欲望大，以及失眠，思虑重等情况明显改善，随即又根据当时病情，进行调整用药，巩固治疗。  可见肾虚也会导致欲望增强，脾肾两虚就胡思乱想的情况，注意：上述用药是根据王先生自身情况辨证使用的，不适用于其他人，若身体不适，建议在医生辨证后，对症调整用药。 |
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