小荷医典

甲钴胺属于是一种内源性的辅酶B₁₂,属于维生素的一种类型，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的过程中具有重要的作用，可以促进体内叶酸的利用。

另外，可以促进轴突的运输功能，可以参与身体内神经系统的代谢，具有营养周围神经系统的作用，可以用于多种神经营养不良的疾病，例如面神经炎、腕管综合征、椎管狭窄等，还可以用于治疗巨幼红细胞性贫血^[1-3]。

适应证

头部周围神经病变：包括面神经炎、三叉神经痛等疾病，可以起到营养神经的作用，促进神经恢复。

躯干周围神经病变：包括腰椎间盘突出、神经根型颈椎病、椎管狭窄等疾病，可以对神经的恢复起到促进作用，减轻由于神经损伤引起的肢体疼痛、活动障碍等症状。

四肢周围神经病变：包括正中神经损伤、尺神经损伤、腕管综合征、臂丛神经损伤、下肢神经损伤等疾病，有利于缓解疼痛不适、神经水肿等。

巨幼红细胞性贫血：甲钴胺注射液可以治疗因为维生素B12缺乏引起的巨幼红细胞性贫血。

其他：还可用于治疗糖尿病性神经病变^[4-5]。

药物起效时间

甲钴胺片剂和胶囊，一般在给药后3个小时达到最大的血药浓度，在达到最大血药浓度之前就已经发挥作用，因此服用后3小时内就可以起到营养周围神经的作用。

如果是注射剂，肌内注射一般为1小时内达到最大血药浓度，如果为静脉注射，一般为3分钟内达到最大血药浓度，在达到最大血药浓度之前，就能发挥作用^[4-5]。

药物维持时间

片剂和胶囊制剂：单次服药时，服药后8小时，尿中总B₁₂的排泄量为用药后24小时排泄量的40～80%，因此药效持续约8小时。

连续用药12周，每日1500mg，终止给药4周后，血清中总B₁₂浓度仍显示为给药前的1.8倍，因此连续给药停药时，药物的维持时间在4周以上，请在医生指导下使用。

注射剂：药效维持时间尚不清楚，但每日用药1次，每周使用3次^[4-5]。

药物联用

目前该药物的药物联用尚无权威资料，如果在使用该药物期间需要应用其他药物，应先咨询医生，听从其建议选择合适的药物和用药方法。

你可能关注的问题

甲钴胺吃多久对神经恢复最佳？

甲钴胺属于一种营养神经的药物，用于治疗周围神经病变时，服用时间通常为1～2个月，具体服用时间根据个人病情有所差异。

出现神经损伤时，可以服用甲钴胺进行治疗。甲钴胺在广义上属于一种维生素，可以在体液中帮助神经元进行传导，起到营养神经的作用。一般来说，需要服用1～2个月，才能起到比较明显的恢复作用。

如果病情较轻，可能这个时间有所缩短，在1个月内就可以恢复，如果神经损伤的情况较重，这个时间就会有所延长，可能需要2个月以上的时间。需要注意的是，如果服药一个月以上没有疗效，则无需继续服用。

建议在医生的指导下使用甲钴胺，避免擅自用药，以免延误病情。

服用甲钴胺后饮食上是否有要注意的？

服用甲钴胺时，没有特殊的饮食注意，一般正常饮食就可以。

甲钴胺属于一种内源性维生素，可以用来治疗神经损伤性的疾病，例如三叉神经痛、带状疱疹等疾病。使用甲钴胺期间，饮食基本上和正常饮食一样就可以，没有特殊的注意事项。

甲钴胺要在医生的指导下使用，避免擅自用药。使用时可能会有恶心、呕吐、食欲不振等不良反应，少数人对此药过敏，是不能使用的。

神经性耳鸣吃甲钴胺多长时间见效？

神经性耳鸣吃甲钴胺一般需要4～6周的时间才能见效，但是具体情况是因人而异的。

甲钴胺可以用于治疗神经性耳鸣，起到营养耳部神经的作用，有利于增强神经的传导功能。一般情况下，需要服药4～6周才可以见效。如果患病时间较短、患者对药物比较敏感，这个时间可能会缩短。

如果用药超过1个月症状没有缓解，还请及时就医，遵医嘱更换药物或采取其他方式治疗。