五气所病〔1〕:心为噫(yi)〔2〕,肺为咳,肝为语〔3〕,脾为吞〔4〕,肾为欠、为嚏〔5〕,胃为气逆、为哕、为恐〔6〕,大肠小肠为泄,下焦溢为水,膀胱不利为癃,不约为遗溺,胆为怒〔7〕,是谓五病。 【注释】 1、五气所病:张隐庵:“五脏气逆而为病。” 2、心为噫(yi):噫,即嗳(ai)气(俗称打饱嗝)。张隐庵:“阴气而上走于阳明,阳明络属心,故上走心为噫。盖此因胃气上逆于心,故为噫。”张景岳:“……是心脾胃三脏皆有是证,盖由火土之郁,而气有不得舒伸,故为此证。” 3、肝为语:姚止庵:“语者,所以畅中之郁也。肝喜畅而恶郁,故为语以宜畅其气之郁。” 4、脾为吞:张隐庵:“脾主为胃行其津液。脾气病而不能灌溉于四脏,则津液反溢于脾窍之口,故为吞咽之证。”丹波元简:“吞,即吞酸酢吞之谓。”酢同醋。 5、肾为欠、为嚏:姚止庵:“欠,呵欠也,神气昏惰之所致。盖肾藏精,精虚则神气昏惰而欠焉。嚏,喷嚏也,肺气外达之所致。肾乃寒水,气易冰凝,肾为肺子,上达于母,则发而为嚏,不独外寒风寒为嚏也。” 6、胃……为恐:张景岳:“恐,肾之志也,胃属土,肾属水,土邪伤肾则为恐,故皆涉于胃也。”姚止庵:“肾虚则恐,恐非胃病也。然胃本多气多血,其火最盛,火盛则烁水,水虚肾弱,肾不敌胃故为恐。胃病亦恐,不可不知也。” 7、胆为怒:张景岳:“怒为肝志而胆亦然者,肝胆相为表里,其气皆刚,而肝取决于胆也。” |
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