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按照五脏之气法象四时的理论，再结合五行之法则，即可归纳出“五气所病”为：“心为噫，肺为咳，肝为语，脾为吞，肾为欠、为嚏，胃为气逆、为哕、为恐，大肠小肠为泄，下焦溢为水，膀胱不利为癃，不约为遗溺，胆为怒，是谓五病。” 首先解释这段中的关键词。其中的“五气所病”，张隐庵认为是“五脏气逆而为病”。而“心为噫”中的噫，即嗳气之意。张隐庵认为：“阴气而上走于阳明，阳明络属心，故上走心为噫。盖此因胃气上逆于心，故为噫。”张景岳又有：“是心脾胃三脏皆有是证，盖由火土之郁，而气有不得舒伸，故为此证。”“肝为语”，姚止庵云“语者，所以畅中之郁也。肝喜畅而恶郁，故为语以宜畅其气之郁。”对于“脾为吞”，张隐庵云：“脾主为胃行其津液。脾气病而不能灌溉于四脏，则津液反溢于脾窍之口，故为吞咽之证。”丹波元简曰：“吞，即吞酸酢吞之谓。”酢同醋。“肾为欠、为嚏”，姚止庵曰：“欠，呵欠也，神气昏惰之所致。盖肾藏精，精虚则神气昏惰而欠焉。嚏，喷嚏也，肺气外达之所致。肾乃寒水，气易冰凝，肾为肺子，上达于母，则发而为嚏，不独外寒风寒为嚏也。”“胃……为恐”，对此张景岳曰：“恐，肾之志也，胃属土，肾属水，土邪伤肾则为恐，故皆涉于胃也。”姚止庵又说：“肾虚则恐，恐非胃病也。然胃本多气多血，其火最盛，火盛则烁水，水虚肾弱，肾不敌胃故为恐。胃病亦恐，不可不知也。”对于“胆为怒”，张景岳：“怒为肝志而胆亦然者，肝胆相为表里，其气皆刚，而肝取决于胆也。” 所以这段经文翻译过来，即所谓的“五气所病”就是：五脏之气失调各自产生不同的病变：心气失调则嗳气，肺气失调则咳嗽，肝气失调则多言，脾气失调则吞酸，肾气失调则呵欠、喷嚏，胃气失调则气逆、呃逆、恐惧，大肠和小肠之气失调则泄泻，下焦之气失调，水溢肌肤则为水肿，膀恍气化失职则小便不利，其不能约束则为遗尿，胆气失调则易发怒。这就叫五病。 |
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