【摘要】朱良春我国首届国医大师。朱老治学严谨,医术精湛,对内科杂病的诊治具有丰富的舌诊经验。多马手诊养生舌诊栏目为您整理发布朱老的弟子俞淦琪先生整理的朱良春舌诊:“舌边白涎”望舌苔舌诊法,希望对您学习舌诊有帮助。 舌边白涎,是在舌之两侧边缘约5mm处,各有一条白涎聚凝而成的线索状泡沫带,由舌尖的两侧向内伸延可达寸许,清晰可见,不难辨认。 有因患者言语、饮食顿可消失者,但静候片刻,即可复出。 朱良春老师指出:“舌边白涎乃痰湿凝阻,气机郁结之征也,虽见之于舌,若审其内,证自可见。” 临床上朱师常以此为痰气郁结之征,以豁痰渗湿,调气开郁之法辨证论治,屡屡获效。 征诸古籍,未见记载,殊堪珍视。兹将朱师医案举例如下。 1、痰气凝结舌诊案 徐某,女,32岁,1965年4月16日。 喉中如有炙脔,咽之不下,咯之不出,检视无异常。舌苔发白,舌边有白涎两条,脉细。此梅核气也,起于痰气凝结。治拟理气化痰。 制厚朴3g,姜半夏6g,化橘红5g,旋覆花9g,玫瑰花10g,生白芍9g,合欢皮12g,甘草3g 上方服5剂,并嘱患者怡性悦情。药后喉中异物感与舌边白涎均消失。 2、痰湿中阻舌诊案 周某,女性,22岁,1965年8月7日。 疟疾后1周,痰湿未化,中宫不和,头眩神疲,纳呆,肠鸣泄泻,舌苔白腻,舌边有白涎两条,脉濡细。法当化痰湿,和中宫。 藿、佩梗各6g,苍术皮5g,广木香5g,山楂炭12g,车前子9g,姜半夏5g,熟苡仁12g,六一散9g 服3剂,舌边白涎消失,症情趋复。 3、脾虚痰蕴舌诊案 刘某,男性,25岁,1965年6月27日。 头晕神疲,四肢倦怠,口粘时渗涎沫,纳呆,嗜睡,舌苔白膩,舌边有白涎两条。此脾虚湿困,痰浊蕴中,运化失司。治拟燥湿运脾,以化痰浊。 焦白术6g,淮山药15g,姜半夏6g,制川朴3g,陈皮6g,熟苡仁12g,白蔻仁3g,香橼皮6g 服3剂,脾虚渐复,舌边白涎消失,仍予健脾化湿法调治而愈。 4、痰阻清窍舌诊案 任某,男性,50岁,1965年9月15日。 眩晕宿疾,作则视物旋转,耳鸣呕吐,舌苔白腻而厚,舌边有白涎两条,脉弦滑。盖无痰不作眩,证属痰湿逗留,阻遏清窍。法当渗化痰湿,以利清窍。 代赭石15g,旋覆花10g,焦白术10g,泽泻15g,杭白芍10g,灵磁石15g,姜半夏9g,黄菊花5g,车前子15g
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