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【医案回顾】刘先生，44岁，主诉阳痿，病程3年。 启动困难，柔则不坚，起却不久，伴随遗精、梦谢，腰膝酸软，口干，溲黄，便干。舌质红，苔剥，脉细数。 可见，此例患者相火偏旺，阴精耗损，宗筋失养而成此病。 于是拟滋阴降火为治法，给熊熊相火以甘露阴水，则阴助阳以兴，阳得阴而举，痿症自可愈。 恩师一生救人无数，终了却落寞而去，穷且益坚，不移白首之心 就像烈日暴晒下的秧苗，缺水阴虚所以枯萎不堪，若能浇水以滋阴，则能恢复生机强悍，若一味补阳益肾，就像给暴晒下的秧苗再添一把火，抱薪救火，一无所获，反倒折损。 于是给了患者这个方子：生鳖甲，生地黄，熟地黄，枸杞子，菟丝子，五味子，金樱子，茯苓，牡蛎，丹皮，丹参，天花粉。 药进7剂，反应迅速，晨间自启动已恢复，续服7剂以收功，合计4剂而愈。 恩师一生救人无数，终了却落寞而去，穷且益坚，不移白首之心 方中鳖甲滋阴潜阳，退热除蒸；牡蛎咸寒，重镇安神，潜阳补阴。生地黄甘寒，凉血生血，补肾水真阴，用于热入营血，内专凉血滋阴，外润皮肤荣泽。 熟地便是生地制后所得，味苦变为味甘，性寒变为性温，质润入肾，善滋补肾阴，填精益髓，为补肾阴之要药。可安五脏，和血脉，润肌肤，长肌肉，利耳目，黑须发。 枸杞子滋补肝肾，益精强阳；五味之中，只有辛味可以通四气，故投以菟丝子，味辛以润肾燥，补肾益精，养肝止泻。 恩师一生救人无数，终了却落寞而去，穷且益坚，不移白首之心 茯苓甘淡利水渗湿，健脾宁心；痰之本，水也，茯苓可以行水。痰之动，湿也，茯苓又可行湿，故茯苓为治痰主药。 五味子，顾名思义，其五味俱全，但酸咸为多，味酸功能收敛固涩，味甘则能益气生津，补肾宁心，配合收敛固涩之金樱子，功效益增。 再说这金樱子，熟未熟时效果最佳，因为太生则会酸涩，太熟又会甘涩，即将成熟的时候，得微酸甘涩之妙，味涩可以止脱，味甘可补中，味酸可收敛固涩，用之妙极。 恩师一生救人无数，终了却落寞而去，穷且益坚，不移白首之心 丹皮苦甘性寒，清热凉血，活血祛瘀。丹参味苦性寒，补血之力不足，活血之力有余，可凉血化瘀，养血安神。血行风自灭，血行则积自行，丹皮、丹参合用，则补中有行，以解熟地、枸杞等之滋腻。 天花粉甘寒，从补药而治虚渴，从凉药而治火渴，从气药而治郁渴，从血药而治烦渴，乃治消渴之要药也。 |
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