前列腺增生丨劝君莫久坐，久坐疾病生

64岁的郑师傅，是6年的前列腺增生患者，也是一位资深的麻将爱好者。喜欢打麻将的人，久坐是家常便饭。

男性久坐，前列腺的部位刚好被压迫，时间长了逐渐血管会逐渐粘连，导致前列腺部位缺氧，产生大量自由基，直接损伤细胞出现炎症。

郑师傅起初察觉不适，只是有些尿频，夜尿稍有增多，诊断为前列腺增生。服用药物有所缓解。随着前列腺的进一步增生，尿液受阻现象加重，尿流变细，使尿潴留在膀胱内不能排出。

不得已只能到医院进行导尿，由于不愿接受手术治疗，于是在儿女建议下，转投中医，前来就诊。

刻下：小便无力，淋漓不畅，尿线变细，尿痛，腰酸倦怠，小腹坠胀疼痛。舌质紫黯，脉涩。

证属肾虚血瘀，治宜补肾活血。

拟方：肉苁蓉、菟丝子、生黄芪、党参、丹参、莪术、王不留行、桂枝、茯苓、熟地、薏米

服药十四剂，小便较前通畅许多，尿痛改善，小腹痛胀减轻。随证调量，再进七剂，小便告利，诸证渐缓，继服七剂，巩固。

患者年岁渐长，增龄必然伴随着肾气衰退，肾气衰或肾阳虚均可致膀胱气化无力，造成排尿困难，小便不畅；六腑以通为用，中老年男性多有肾气衰弱，无力推动血液运行，则脉道滞涩而成血瘀。加之长期久坐不动，气滞血瘀，加重症状。

故治疗以补益肾气，活血利水为法。既补肾中元气，助其推动之力；又能消散瘀血，缓解腺体增生，减少下尿路梗阻。

君药 — 肉苁蓉、菟丝子、黄芪、党参

肉苁蓉为平补之剂，有温而不热，补而不峻，暖而不燥，滑而不泄之特性，是补肾阳益精血之要药；菟丝子不温不燥，平补阴阳而补肾养肝；黄芪、党参皆有补中益气之效。

臣药 — 丹参、莪术、王不留行

丹参活血化瘀，养血补血；莪术破血祛瘀，药力峻猛，虽为泄剂，亦能益气；王不留行行血通经。诸药并用，补血、行气、活血、破血，活血化瘀作用强又不伤正气。

佐药 — 桂枝

桂枝性味辛甘、温，为解表药，故方佐以桂枝发汗解肌，温通经脉，通阳化气，利水补中。

使药 — 熟地、茯苓、薏米

熟地养血滋阴；茯苓味甘而淡，甘则能补，淡则能渗；薏米利水渗湿，可增强茯苓利水化湿之效，促使小便得利，兼有补益心脾之效。

常见有人打牌、打麻将，几个小时不动，殊不知久坐其害极多。

一则伤肉，脾主肌肉，脾伤则会出现下肢浮肿、倦怠乏力等不适；

二则伤胃，胃为气血化生之源，胃伤则易见食欲不振、消化不良、脘腹饱胀等症状；

三则伤脊，督脉行于脊内，督阳不能宣通，则会导致腰曲消失、颈曲紊乱，出现颈肩腰腿痛。

苍术提醒：避免久坐，加强运动，均衡饮食。