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结石长在膀胱中就叫做膀胱结石，膀胱结石是较常见的泌尿系统结石。 膀胱结石是怎么形成的? 泌尿系统结石的形成，可能是多种因素共同促成的结果，而尿中「成石物质」浓度过高，导致「尿液过饱和」，是结石形成过程中最为重要的驱动力。结石形成的过程，大致有「晶核形成」「结晶生长」「结晶聚集」「结晶滞留」这几个步骤……用比喻来说，就是一个「滚雪球」由小变大的过程。 膀胱结石主要来自于上尿路，即原发于肾脏和输尿管的结石，随尿流至膀胱内继续生长。小的膀胱结石可能随尿液排出体外，甚至都不一定会引起症状；但是个头大一些的结石就比较调皮了，可能梗阻在尿道的任何位置，引起相应的排尿困难、排尿疼痛等症状。 得了膀胱结石会有哪些表现? 膀胱结石的主要症状是排尿疼痛、排尿困难和血尿。疼痛可以是在小肚子附近，或者会阴部，经常还伴有尿意频繁、憋不住尿的情况，尿到最后疼痛还有可能加剧。 少数患者，膀胱结石可以没有明显的症状，在行超声或者X线检查时才会发现。 膀胱结石需要治吗?不治会怎样? 膀胱结石的影响主要会造成局部损害、梗阻和感染。 由于结石对膀胱内壁的机械性刺激，膀胱粘膜往往呈慢性的炎症改变;可发生严重的膀胱溃疡，甚至穿破到阴道、直肠，形成尿瘘。 膀胱结石容易堵塞膀胱出口、后尿道，导致排尿困难。长期持续梗阻，膀胱逼尿肌会变厚，膀胱输尿管的「抗返流机制」也会被损害，导致处在膀胱上游的输尿管扩张和肾积水，使肾功能受损，甚至发展为尿毒症。 当膀胱内壁粘膜长期受到结石、炎症等刺激时，其局部上皮组织可发生增生性改变，最后有可能出现癌变。 吃药能治膀胱结石吗? 一般来说，个头较小、表面光滑且没有远端梗阻的膀胱结石大多可自行排出体外，辅以排石药物，有利于这类结石的排出;除此以外，绝大多数的膀胱结石均需行外科手术治疗。当然，是否单独靠吃药排出结石，需要根据医生的建议。 膀胱结石要手术吗? 膀胱结石的治疗遵循两个原则：一是去除结石，二是去除结石形成的病因。 膀胱结石可以是膀胱的「原住民」，也可以是来自其上游如肾脏或输尿管的「外来人」。前者往往伴随有远端尿路的梗阻或者异物等病因，在清除结石的同时必须去掉;后者在治疗时同时也可能需要治疗肾、输尿管的结石以绝后患。绝大多数的膀胱结石均需要外科治疗，主要采取膀胱镜下碎石取石术。 最后提醒大家，多喝水勤排尿，尽量少憋尿，保持每天的排尿量达2500-3000毫升为最佳，能起到冲刷尿道稀释尿液的作用，有效预防泌尿结石的发生。同时要注意合理饮食，控制蛋白质的摄入量，尽量减少浓茶和咖啡的饮用。如出现腰腹部疼痛、尿频、尿急、尿痛、尿量变少、排尿困难、血尿等症状，应及时到正规医院就医，以免延误病情，错过最佳治疗时机，给身体造成更大的损伤。 |
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