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患者：张某，女，31岁 病人自述：产后数周，因小孩感冒带小孩去医院就诊，没有做好保暖，感受风寒引起。 症状：头痛，欲呕，一侧头痛，痛无定，大便泄泻；舌淡苔白滑，脉沉弦而迟。 诊断：肝寒 治法：本证多由肝胃虚寒，浊阴上逆所致，治疗以温中补虚，降逆止呕为主 方组（吴茱萸汤）加减 吴茱萸、人参、大枣、生姜、川穹，郁金、羌活、当归 病情恢复：3剂后头痛明显减轻，7剂痊愈 方解：肝胃虚寒，胃失和降，浊阴上逆，故见食后泛泛欲吐，或呕吐酸水，或干呕，或吐清涎冷沫；厥阴之脉夹胃属肝，上行与督脉会于头顶部，胃中浊阴循肝经上扰于头，故见巅顶头痛；浊阴阻滞，气机不利；肝胃虚寒，阳虚失温，故畏寒肢冷；脾胃同居中焦，胃病及脾，脾不升清，故见大便泄泻；舌淡苔白滑，脉沉弦而迟，均为虚寒之象。 方中吴茱萸味辛苦而性热，既能温胃暖肝祛寒，又能和胃降逆止呕。生姜温胃散寒，降逆止呕；人参益气健脾；当归补血活血，补产后血虚：羌活解表：郁金活血止痛，行气解郁；大枣甘平，合人参益脾气。温中与降逆并施，寓补益于温降之中，共奏温中补虚，降逆止呕之效。 结语：中医经方在对疑难杂症治疗效果显著，之所以会有病情治疗时间很长，或是效果不显著，跟患者是否按时服药，按时复诊，是否听从医嘱的注意事项有很大关系。 |
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