前列腺增生20年翻一倍

增龄是主要原因

前列腺是人体的一个器官，会随着年龄增长而老化。增生，只是前列腺老化的表现，与老花眼、白发等一样，发病率随年龄增长而升高。流行病学研究显示，良性前列腺增生通常发生在40岁后；60岁时，50%~60%的男性会有良性前列腺增生；到了80岁，几乎100%的男性有良性前列腺增生。

所以说，导致良性前列腺增生增加的主要原因，是人均预期寿命的延长。在上述研究中，虽然患病人数增幅很大，但调整过年龄因素后的患病率变化并不大，也能证明，年龄是主要影响因素。另外，前列腺增生病例数大幅增加，与相关检查手段的普及也有一定关系。例如在B超检查时，只要前列腺增生超过一定范围，就能诊断出来，这使得更多相对年轻的群体，早早就发现了前列腺增生问题。

研究指出，一些前列腺增生的风险因素值得关注，比如代谢综合征、肥胖、糖尿病等。良性前列腺增生的原因尚不清楚，除了年龄，代谢综合征、糖尿病、血脂异常、心血管疾病等也会加速前列腺的老化。有研究发现，70岁人群中，相比没有高血压病史的人，有高血压病史的人，前列腺增生的比例要多得多，增生的程度更高，糖尿病患者同样如此。

上述研究还发现，65~70岁年龄组的良性前列腺增生负担较重，占了40岁及以上人群的42%。前列腺增生一般是年龄越大，负担越重。再加上，很多国人对疾病的承受能力较强，有的病人常说：“排尿慢点就慢点，我还能忍受，问题不大。”甚至还有不少老年人不把前列腺增生当成问题。

“良性前列腺增生，不必过于担心，但也不能忽视它的危害。良性前列腺增生已被确定为许多国家老年男性的主要泌尿健康问题。它虽然病情进展较为缓慢，但前列腺位于膀胱出口位置，包绕着尿道的第一段，随着前列腺增生逐渐加重，会压迫尿道，造成排尿不畅，出现下尿路症状。具体包括：储尿期症状，如尿频（24小时排尿超8次）、尿急（憋不住尿）、夜尿增多（夜尿超过1次）等；排尿期症状，如排尿困难、尿等待、尿流变细等；排尿后症状，如排尿不完全、尿后滴沥等。对患者而言，这些症状不仅直接影响生活质量，还会间接影响睡眠、情绪、日常活动和性健康等；给家庭和社会也带来了沉重负担，

治疗因人而异

良性前列腺增生是男性身体衰老的一个必然过程，很难针对病因做预防。首先，从预防相关因素方面，老年男性要重视做好慢性病日常管理，控制疾病进展。其次，为了减少或延缓前列腺增生，建议男性注意三点：一是减少憋尿，定时排尿。过度憋尿，加上膀胱收缩无力，可能排不出尿，导致尿潴留。二是减少饮酒。酒精会使前列腺充血，可能会让本身被压迫得很细的尿道雪上加霜。三是每年进行监测。良性前列腺增生可以先不用治疗，但不等于不管，需要每年做个检查，看看前列腺变化再做决定。

前列腺增生大约每10年上1个台阶。从50岁开始，很多男性会感觉前列腺健康状况走下坡路，但可能没太多感觉，只是比年轻时尿得慢了些；到了60岁，或多或少会有症状，可能开始出现一两次起夜（夜尿）；到了70岁以后会明显感觉排尿变慢，夜尿次数增多；80岁以后会出现憋不住尿的情况。临床上，前列腺增生的治疗需要结合病人意愿、增生对生活质量的影响等综合考虑，选择个性化治疗方案。例如，因为前列腺增生起夜一次到两次，但也不影响休息，或者尿得稍微慢了一点，但总体来说还能尿得干净，这就不需要治疗。如果一晚上起夜4~5次，或根本尿不出来，又或者尿是一滴一滴的、不成线，严重影响睡眠和生活，那就需要治疗。

除了良性前列腺增生，还有两种前列腺疾病要注意：一是急性和慢性炎症，多发于青壮年，炎症会让前列腺充血、增大。急性炎症，消炎治疗即可，而慢性炎症机理不明，只能缓解。二是前列腺癌症，它是老年男性特有的问题，但高龄老人前列腺癌进展较缓慢，需参考身体情况采用根治性手术或做根治性放疗；在年轻群体中，这种癌较罕见，一旦发生，多是进展较快、恶性程度极高的癌，且往往与遗传等因素有关，要高度警惕。