ZDAY194：第四章：祛风湿药（八）乌梢蛇、路路通、穿山龙

    各位好，今天学习祛风湿药最后三味药材，分别是乌梢蛇、路路通、穿山龙。

知识点：

乌梢蛇

【来源】游蛇科动物乌梢蛇除去内脏的干燥体。

【性味归经】甘，平。归肝经。

【性能特点】本品甘平入肝，搜剔走窜，内走脏腑，外达皮肤。善祛风通络、定惊止痉，并兼止痒。凡患风疾，无论内风、外风，还是外风诱发内风所致的病证均可选用。

【功效】祛风通络，定惊止痉。

【主治病证】

（1）风湿痹痛，筋脉拘挛。

（2）中风半身不遂，口眼歪斜，肢体麻木。

（3）破伤风，急慢惊风。

（4）麻风，顽癣，皮肤瘙痒。

【用法用量】内服：煎汤，9～12g；研末，每次2～3g；或泡酒。

路路通

【来源】金缕梅科植物枫香树的干燥成熟果序。

【性味归经】辛、苦，平。归肝、胃、膀胱经。

【性能特点】本品辛散苦燥，性平善走，主入肝经，兼入胃与膀胱经，功善祛风活络、利水、通经下乳、止痒。

【主治病证】

（1）风湿痹痛，肢麻拘挛，跌打损伤。

（2）水肿，小便不利。

（3）经闭，乳房胀痛，乳汁不下。

（4）风疹瘙痒。

【用法用量】内服：煎汤，5~10g；或入丸散，外用：适量，研末撒。也可烧烟嗅气。

【使用注意】本品能通经下乳，故孕妇及月经过多者慎服。

穿山龙

【来源】薯蓣科植物穿龙薯蓣的干燥根茎。

【性味归经】苦、辛，平。归肝、肺经

【性能特点】本品苦泄辛散，平而不偏，入肝、肺经。善祛风除湿、活血通络、化痰止咳，治风湿痹痛与咳嗽痰多，无论寒热皆宜。

【功效】祛风除湿，活血通络，化痰止咳。

【主治病证】

（1）风湿痹痛，跌打伤肿。

（2）咳嗽痰多。

（3）经闭，疮肿。

【用法用量】内服：煎汤，6~10g,鲜品30~45g；或入丸散、浸酒。外用：适量，熬膏涂敷，煎汤熏洗，鲜品捣敷。

【使用注意】本品活血通经，故妇女月经期及妊娠期慎服。

小周药师说：

蕲蛇、乌梢蛇，均归肝经而搜剔走窜，功善祛风通络，治风湿痹痛、麻木拘孪、中风口㖞、半身不遂及麻风疥癣；定惊止痉，治小儿急慢惊风、破伤风。相异的是：蕲蛇有毒力强，顽痹、顽癣及麻风多用；乌梢蛇无毒力缓，风痹癣痒多用。路路通、穿山龙：均苦辛平，归肝经，善走窜，功能祛风活络。之风湿痹痛、拘挛麻木，无论寒热均可;治跌打损伤、经闭，可配伍同用。然，路路通长于祛风，兼擅长通经下乳，还能止痒、利水。穿山龙则兼能除湿、活血，治疮肿;还能化痰止咳、治咳嗽痰多。