吞咽困难导致的进食减少、营养不良、吸入性肺炎,是帕金森病患者重要的死亡原因,亟须重视。 流行病学研究结果表明,超过80%的帕金森病患者受消化道症状的困扰,远高于健康人群;此外,消化道症状,包括流涎、吞咽困难、胃轻瘫、便秘,通常在帕金森病诊断前数年甚至数十年即可出现,提示其与帕金森病密切相关。且消化道症状往往被患者自己、医生所忽视,严重的消化道症状影响药物疗效,显著降低帕金森病患者生活质量。 基于该现状,《中国帕金森病消化道症状管理专家共识》(以下简称“共识”)重磅发布,系统阐述了帕金森病患者消化道症状的临床表现、评估手段和管理方案,提供了17条推荐意见。“医学界神经病学频道”摘其要点整理如下,供各位同道查阅。 4种典型症状诊疗流程及要点 一网打尽 ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() 重视帕金森病消化道症状 亟须落到实处 ![]() 消化道症状是帕金森病常见的非运动症状,贯穿疾病全程,与帕金森病的发生发展有着密切关系:如便秘可以是帕金森病前驱期重要症状,胃轻瘫可对药代动力学产生不利作用,进而减弱药物疗效。但目前对帕金森病消化道症状的关注及研究较少,对其早期识别、诊断及管理没有统一规范的推荐,消化道症状也严重影响了患者生活质量。 “共识”的提出,有助于为临床医生对帕金森病患者消化道症状的的识别、采取合适的评估手段,采用合理的管理方案提供参考,也提醒临床医生需要重视帕金森病患者的消化道症状,而针对肠脑轴、胃肠道屏障、胃肠道微生物的研究和干预有可能在改善消化道症状和延缓疾病进程中起到积极作用。当然本次“共识”对于一些帕金森病相关的相对少见的急性消化道症状如:急性吞咽困难和异物嵌塞、结肠扭转、粪便嵌塞等症状未作阐述,也需要临床医生关注。 ![]() ![]() 主任医师,医学博士,副教授,硕士研究生导师 苏州大学附属第二医院神经病学教研室主任 美国加州大学旧金山分校医学中心神经内科访问学者 中国医师协会神经内科医师分会睡眠障碍专业委员会委员 中华医学会神经病学分会青年委员 江苏省医学会神经病学分会委员 江苏省医师协会神经病学分会委员 江苏省研究型医院学会帕金森病及运动障碍疾病专业委员会副主任委员 主持国家自然科学基金青年基金面上项目、江苏省社会发展面上项目、江苏省自然科学基金青年基金项目及苏州市民生科研基金项目,作为项目组骨干参与国家重点研发计划项目,并参与其他多项国家自然科学基金项目 江苏省第六期“333工程”第三层次培养对象 苏州市第五批姑苏卫生人才-卫生青年拔尖人才
|
|