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百家论伤寒

 文香阁 2022-12-06 发布于河北

  不晓得各位小伙伴有没有看上一期小编整理的文章嘞?咱们的中医老师可是有看的呢,老师又为大家搜集了些“老一辈儿人”对待伤寒症的看法。

  下面请各位小伙伴一起跟随小编“涨知识”吧。

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病人脉已解,而日暮微烦,以病新差,人强与谷,脾胃气尚弱,不能消谷,故令微烦,损谷则愈。

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  成无己:阳明王于申酉戌,宿食在胃,故和咯日暮微烦,当小下之,以损宿谷。

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  吴谦:病人脉已解,谓病脉悉解也。惟日西微烦者,以病新差,强食谷蚤,胃气尚弱,不能消谷,故令微烦,不须药也,损谷自愈。

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  方有执:强与谷,谓强其进食也。损者,言当节减之也。

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   喻昌:脉已解者,阴阳和适,其无表里之邪可知也。日暮微烦者,日中卫气行阳,其不烦可知也。乃因脾胃虚弱,不能消谷所致。损谷则脾胃渐趋于旺而自愈也。注家牵引日暮为阳明之王时,故以损谷为当小下。不知此论差后之证,非论六轻转阳明之证也。日暮,即『内经』日西而阳气已衰之意,所以不能消谷也。损谷是减损饮食,以休养脾胃,不可引前条宿食,轻用大黄,重伤脾胃也。(因无脘腹胀满,日暮阳衰,脾胃虚阳得不到天阳之助,消化力减弱,食积生热,上扰神明)

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  尤怡:脉已解者,病邪解而脉已和也。微烦,微热也,解则不当复烦,而日暮微烦者,以病新差,不当与谷而强与之,胃虚谷实,不能胜之,则发烦热也。损谷则愈者,谓不可以药治之,但损其谷食,则胃自和也。

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  高学山:微烦,为胃液略短,胃火略动之应也。凡食物入胃,阴以滋之,阳以化之。略多食,则胃中阴津,以润食下送而一时未还,胃中阳气,以消谷告困而一时浮动,故微烦。与多食而积滞者不同,故损谷则愈也。

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  魏荔彤:不用治以医药,惟宜损其谷数,每食一升者,食七合。食五合者,食三合。待脾胃渐壮,谷渐增益,亦节饮食,预病复之,道也。

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  陈修园:此又结谷气一条,以明病后尤当以胃气为本,而胃气又以谷气为本也。损谷即是纳谷之妙用,所谓以少许,胜人之多许也。凡病人起居坐卧,俱听其自然,不可勉强,强则非所欲,反逆其性而不安也。不特一食也。

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  王鹤田:此言差后强食,而为虚中之实证也。病后起居坐卧,俱宜听其自然,不可勉强,强则非其所欲,反逆其性而不安矣,不特一食也。

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  黄元御:日暮阳收,宿食阻碍,阳气不降,是以生烦。食减易消,则愈也。

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  曹颖甫:病已脉和,当可免余邪之留恋矣。间亦有日暮微烦者,非病也。盖其病新差,脾胃尚虚,不能不遽胜谷食。谷食停而湿热内蕴也。然何以必在日暮,盖日暮为地中蒸气上升,草木炭气张发之候。胃中新食壅阻成湿,与此升发之气相感,骤然上蒙,因见烦热,则但损谷,其烦当止,更不须大黄五六枚也。

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  钱天来:病人脉已解,是邪气衰去也。而日暮犹觉烦闷者,何也?以邪气初解,为病之新差,脾胃气虚弱,胃不能消,脾不能运,人强与谷,谷不能消,故至申酉阳明旺时,胃中之谷气郁蒸而烦也,其烦亦微,不须药物,但损其谷,则自愈也。若日暮时发热,则是胃中停谷不化,已成日晡潮热,乃阳明之实证,即当以下法解之也。

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  刘渡舟:这一条论述大病新差,不可多进饮食的道理。

   病人的脉已解,就是脉平和了,反映邪气已经解除。

   日暮微烦,这是病刚好,家属勉强叫他多吃东西,脾胃之气尚弱,不能消谷,水谷使胃气产生了热象。胃气不能消谷,被饮食所羁縻,就有点儿发热。下午发热是阳明之气旺于申酉,那时候发热,故令微烦。损谷则愈,这时候不要吃药,减去一些饮食,使胃能够消谷,这个病就好了。

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  胡希恕:这是最后到了护理这个阶段,尤其是这个大病将好,脉是平的,不是什么大问题了,可是日暮微烦,就是日晡所发些烦热,这是属胃,属阳明。这个日降落的时候微微有点烦,不是大烦。虽然胃有些问题,但不是个大病。这是什么道理呢?就是病新好,人强与谷。

   这是旧日的恶习,人有了病了,尤其是爹妈,很怕你饿着,又给做这个吃、那个吃,要你多吃点,好强壮。这才坑人呢!这就生出病来了。它由于大病差后,脾胃气暂时没恢复,还在弱的时候呢,不能消谷,所以它平时有些微烦。损谷者愈,少吃就好了。它没什么病,只是微烦而脉平,就是不要那么吃就行了。

   这个很有教育意义,所以有时老人疼人爱犯这个毛病,见着病不能吃了,老劝它吃,这个不是好事。

   病已解除,病人脉象平和,但傍晚时分微微发烦,原因是疾病初愈,亲人竭力让其多进饮食,但病人脾胃功能虚弱,水谷入里不能腐熟运化,故而出现日暮时微微发烦,不需用药治疗,减饮食量即可。

胡志成

天河区元岗街社区卫生服务中心中医内科

叮~“充电”完成。呼~看来咱们的中医老师真是废了不少劲儿为各位小伙伴们寻找有关应对伤寒症的良策呢。希望能够对各位小伙伴有所帮助哈~。

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