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中医话“湿”

 为什么73 2022-12-08 发布于北京

编者按:

提到湿气,很多人都会觉得自己身体里多多少少都会有一些湿气,而现在常见的给身体祛湿的方法有很多,类似各种除湿茶,化湿汤等,但在我们没有理解湿气的来源之前,一味地增加饮水只会加重身体的负担。

本期,健康营张磊老师,为大家由浅入深的剖析湿气的成因,解析如何祛除体内多余的水湿。我们一起来学习吧。

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01

湿是怎么来的

当代人谈湿色变,而且还喜欢给自己分门别类,安上个某某体质,什么痰湿体质、湿热体质……一边担忧着身上的水湿,一边又担心自己津液不足,尤其有口干舌燥者、有皮肤干燥者,更是喝水怕湿,不喝怕干。

其实水液在人体中如果正常运化,那么就如同江河,既不可或缺亦不可泛滥的。在整个水液代谢过程中,我们的五臓中的脾、肺、肾,六腑的胃、膀胱共同发挥了重要作用。

正常的水液运行,不仅能行云布雨、通调水道,更能化生津液,为人体提供必要的水分。一定要注意的是,饮食入口,在我们的身体中要有一个“化”的过程,化的了才会生津止渴,化不开,那就是泛滥、滞留,成为人人嫌弃的水湿了。所谓湿为水之渐,水为湿之积。

在《金匮要略》的痰饮病篇中,就详细论及了湿饮所停的不同类型,所以有“其人素盛今瘦,水走肠间,沥沥有声”的痰饮;有“饮后水流胁下,咳唾引痛”的悬饮;有“饮水流行,归于四肢,当汗出而不汗出,身体疼痛重”的溢饮;还有“咳逆倚息,短气不得卧,其形如肿”的支饮。

上述种种可统称为“湿气”或“湿邪”,是水液运行失常后所产生的病态反应。其最主要的致病原因,还是“饮食不节,起居不时,以致脾胃受伤,则水反为湿,谷反为滞,精华之气不能输化,乃至合污下降而泻痢作矣。”

所以湿气为病,在中医看来,主要还是与肺、脾、肾密切关联,肺失肃降则水津不布,脾虚则生湿,肾虚则水泛,其中,脾胃功能最为息息相关。

《素问·至真要大论》里面有句话“诸湿肿满,皆属于脾”,说的就是湿气、水肿等症状,跟脾胃的密切关系,如果脾的运化能力不足,那么就很容易造成体内的水湿停滞、水饮泛滥了。

除却“食饮不节,起居不时”的内在原因,外界湿气侵袭人体,也是造成体内水湿过重的原因之一。尤其夏日高温多雨,而此时人体又为了顺应天时,其“阳盛于外而虚于内”,脾胃的阳气虚弱进一步影响对水液的运化,加之今人夏日喜食饮寒凉,更是加重了脾胃的负担,如此水湿的问题便更加凸显了。

02

如何判断身体有湿

那么,该当如何应对自身的水湿问题呢?

首先当然是诊断。上过健康营的同学都得到过老师们的谆谆教导,遇到问题一定要先腹诊,诊断是一切非药物调理的基础,也是了解身心问题的必要抓手。摸到有明显的湿饮,才可以判断自己有湿,才可以定性定位,否则没有依据,那就是单纯的健康焦虑了。

老师带领大家学习腹诊

诊断之后,一旦确定了有湿有饮,那么最重要的一定先是调整食饮环境。要做到不渴不喝、喝必热饮,减少脾胃的运化负担,如果同时伴随有干燥的症状,在水液未能正常转化之前,还可以通过少量多次、小口频饮,以缓解口干舌燥的情况。同时也要尽可能减少外界水湿的侵袭,比如淋雨、比如频繁泡澡、泡脚。

说起泡脚这个事,看似平常,但在健康营的课堂上,一旦论及依然是一片惊呼,什么人适合泡、怎么泡,皆有章法,对于水湿较重的朋友,干脆就放弃吧。

03

如何祛除身体水湿

最后就是如何改变。祛除体内湿浊,不是简单去吃赤小豆、生薏米就可以解决的,尤其将它们用来煮水、熬粥。

上文刚刚提到过,一切食饮都需要一个运化的过程,那么先不说能不能祛湿,光是这些水液入体,能化掉多少,不能化掉的又有多少变成了湿浊,这就是个值得思考的效率问题了。

其实,我们在健康营学到的一切非药物手法,都是可以缓解、进而解决湿浊问题的。无论艾灸、刮痧、按摩,甚至站樁,都是非常好的改变方式。

比如最简单的站樁,很多同学经过线下老师的调形后,一旦站樁就会大量排汗,这里的汗就是湿、就是浊,是通过调形调气而推动体内的湿浊外排,如此不仅能祛湿,有的人身形还能发生明显的改变,即祛湿又减肥。

老师们在调樁

我们还常常在艾灸实操中,见到有同学在被灸的过程中,肚子上能够逐渐汇聚出一汪水;还有在摩腹中,肚子里从无到有,逐渐有水声显现,那么经过从无到有的汇聚,再到从有到无的消散,湿浊都是可以不断排解的。

还记得我曾经的一次刮痧调理,那是一例主诉心区不适的患者,问诊就是平时喝水多,脉濡,腹诊也是明显胸腹潮、且心下满凉。

整个刮背过程中,基本上没有什么痧,但是水一层一层出,如同早上的露水,清清亮亮。其实这就是中医所谓的水气凌心,水湿严重影响到了心火,从而表现出明显的心区不适,由此也可见水湿所停位置不同,其所带来的影响真的是可大可小,不可不慎也。

THE END

作者:张玄衣

厚朴三期毕业生,身心健康评估主检,健康营主讲。

修炼内家功法,深入研究中医的哲学观,乐于思考;能够于纷乱中抓住主要矛盾,进行有效调理。

排版 / 米楠

审核 / 宣教

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