营养咨询门诊中,经常听到妈妈们的疑问:孩子吃得挺多的啊,为什么还是不长肉呢?我家孩子吃得不多啊,怎么就胖了呢?究其根本原因,都与食物选择不合理有关。 那么,处于生长发育期的孩子在食物选择中有什么秘笈吗?——其实给孩子选择食物可以注重参考食物的营养素密度。 如何选择营养素密度高的食物呢? 首先,我们先来学习一下这些概念: “能量密度(Energy Density, ED)”、“营养素密度(Nutrient Density, ND) ”或“营养质量指数'(Index of Nutritional Quality, INQ) ”是食物营养价值和营养流行病学调查的评价指标。 ED是指食物中的能量占能量推荐摄入量的比值,而ND是指食物中某种营养素占该种营养素推荐膳食摄入量的比值。 但是,各种食物在提供营养素的同时也提供能量,而能量摄入过多或过少对人体健康也不利,所以,营养素密度与能量密度之比的INQ能更直观地反应食物营养质量。INQ<1,表示食物提供营养素的能力小于提供能量的能力,而INQ>1,表示食物提供营养素的能力大于提供能量的能力。 这些可能不太好懂吧,那就举个例子:100g的软饭和100g的稠粥相比,100g软饭的能量116kcal,提供蛋白质2.5g;100g稠粥的能量46kcal,提供蛋白质1.0g。软饭的ED高于稠粥,同样重量的软饭所提供的热量是稠粥的2.52倍;软饭的蛋白质ND也高于稠粥,但两者的蛋白质INQ一样,都为0.86。100g的软饭与100g的瘦肉相比,100g瘦肉的能量143kcal,提供蛋白质20.3g。软饭的ED低于瘦肉,软饭的蛋白质ND也低于瘦肉,瘦肉的蛋白质INQ为5.68。 门诊上很多营养不良宝宝的家长,总喜欢给孩子喝粥类食物,传统观点觉得粥类食物容易消化吸收,对脾胃有好处。所以,很多宝宝看似喝了一大碗粥,但实际营养素获得并不够,所以这些看似“吃的不少”的宝宝,身高体重长的有时并不尽人意。 日常生活中,各位家长可以遵循这个原则,就是同一种食物的固体形态的营养素密度肯定高于液体形态;而大多数的动物性食物的营养密度高于植物性食物。对于那些吃的多却不长肉的孩子,家长可以反思一下是不是吃了很多虽“撑肚”但热量低的食物呢? 不同年龄段的孩子食物选择倾向不同,这一点在辅食添加阶段尤其重要。辅食一定是由稀到稠,由细到粗。很多家长因为害怕宝宝呛着、宝宝还没出牙等等问题一直给孩子吃稀的食物,如此不但导致宝宝体重不增,还会延误宝宝咀嚼能力的发展,为不良饮食行为问题埋下祸患。 依据营养素密度选择食物在肥胖宝宝的食物选择上更具有指导意义。对于减肥的孩子,建议要限制热量的摄入,但要保证蛋白质、维生素和各种矿物质的供给。那么,INQ>1的食物就是首选。 举个例子来看,100g油条提供388kcal热量,6.9g蛋白质;100g鲜玉米提供热量112kcal,4.0g蛋白质。同样重量的油条所提供的热量是鲜玉米的3.46倍;同时,油条的蛋白质INQ为0.71,鲜玉米的蛋白质INQ为1.43。那么对于需要限制热量摄入的肥胖宝宝,主食选择鲜玉米肯定优于油条。 牛奶、豆制品、瘦肉、鱼虾、鸡蛋等; 动物全血、动物肝脏、瘦肉等; 奶类、芝麻酱、豆类及其制品、小虾皮等; 贝壳类海产品、红色肉类、动物内脏等; 海带、紫菜、干贝、海蜇等; 各种动物肝脏、鱼肝油、鸡蛋、奶类等; 海水鱼、动物肝脏、蛋黄等; 各种新鲜蔬菜水果、豆类、全谷物等。 作 者 孙青 李玲 | 山东大学附属儿童医院临床营养科 审 稿 盛晓阳 | 中国营养学会妇幼营养分会副主任委员 上海交通大学医学院附属新华医院主任医师 编 辑 白 霞 校 对 Yunjie |
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