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现代医学在中国应用之前，中国历史上是依靠中医来控制疫情的，如今中医依然在发挥着它的作用，我们这里就有一个很好的案例。 接下来，我们通过一个短片了解一下  这一次疫情爆发，河南省有一家县级综合医院，在发现第一例病例时，就决定采用中西医联合诊疗的方式，并且收到了很好的效果。 运用中医思维抗疫 河南省开封市通许县人民医院内中药飘香，作为通许县唯一一家收治新冠肺炎患者的定点医院，这里从1月21日收治第一例从武汉务工回来的确诊病人起，就迅速确定了以中药为主的治疗方案。  截至本期节目录制时，医院收治的4例新冠肺炎患者和31例有症状的疑似病例，都已全部治愈出院，整个治疗过程中，通许县人民医院全院1200多名医护人员零感染。 ▲主持人：据我们了解，通许县人民医院的医护人员在刚开始接诊新冠肺炎的患者时也同样面临着感染的风险，但是后来她们及时采取了措施，所以最后无一例被感染。 那么她们到底采取了什么样的措施，又有没有哪些经验值得我们借鉴呢 接下来，我们就来联系一下通许县人民医院副院长 娄爱枝 娄院长，您好， 请问第一例患者来就诊的时候是什么时间？大概是一个什么样的情况呢？  ▲娄院长：第一例病人来就诊的时候是1月21号的晚上，她的体温是38.5度，收到了隔离病房，赶紧把大青龙汤给她进行服上了。  服上以后，当天晚上她的体温就恢复正常了，到了（1月）24号，她咳嗽的症状有点加重，然后肺部CT显示毛玻璃影的改变，然后到（1月）25号，给她做一个这个核酸基因检测，就是阳性，她就是新冠肺炎了，（1月）24号给她的汤剂是射干麻黄汤加千金苇茎汤， 到（1月）26号，就把她的汤剂又进行了加强，换成了泽漆汤加茯苓四逆汤。  用上以后，病人的症状逐渐缓解，到（1月）31日还有（2月）2日，给她做了两次核酸检测，都是阴性。  ▲主持人：好的，娄院长，在这一例患者确诊之前，其实医院里是没有接纳过这样的患者的，我不知道医护人员有没有做必要的防护措施？ ▲娄院长：当时我们采取的是二级预防，就是戴一般的外科服口罩和帽子。 ▲主持人：那在这样的情况下又是如何做到医护人员零感染的呢？ ▲娄院长：接诊这个一个病人以后呢，在（1月）22号就组织了我们全院的职工进行预防，首先就是喝中药，就是甘草干姜汤，甘草干姜汤的作用，就是强胸阳，健脾胃，增强人的抵抗力；再一个呢就是艾熏，尤其是感染科和呼吸科这些重点科室。  ▲主持人：好的，娄院长，那通许县人民医院它并不是一家中医医院，为什么第一时间就做出了以中医为主的预防和治疗方案，当时对这个方案有很大的把握吗？ ▲娄院长：我们是从2018年5月份开始这个中医的学习，当时我们全院职工进行学习中医，尤其是这次疫病流行之前，我们县也有小的流感发作，也采取了这个中西医结合的治疗的措施，所以病人就很快的恢复了，所以这次我们接诊这个病人以后，他们的症状都基本相似，所以我们就想到了《伤寒论》里面对这个瘟疫的预防和治疗，都有明确的辩证，所以我们就把这个《伤寒论》的经方的运用，就运用到我们这个病例上了。  ▲主持人：好的，谢谢娄院长，刘主任，咱们也听了刚才娄院长的一番介绍，我不知道您是怎么看待通许县人民医院这一系列做法的呢？ ▲刘主任：我想从两点来谈这个问题，  第一是感慨或者应该点赞，大家知道它是一个地方的人民医院，它的专业技术人员绝大部分是以西医为主，大家知道中医、西医我们的两支队伍，它是两个不同的医学体系，各有优势。但是由于历史和文化的原因，它对生命和疾病的认知是完全不一样的，那完全不一样，它在互相理解的时候，肯定就会产生困难，所以作为一个人民医院，它能够在这个时候用中医，它没有自己的门户之见。 我们讲医学的终极目的，不管中医还是西医，都是安全有效地解决我们的医疗保健问题，为老百姓服务，什么叫“大家”，就到一个顶端的中医和西医，他都不会排斥对方，因为事实证明各有各的优势。 但是有一点，我说的是“大家” ，这是一个县的人民医院，它能对中医认知到这个份上，是非常值得点赞的，而且而且大家看到，由于它对中医的认知，对地方的百姓带来了福音，对它的医务人员做到零感染，所以这就是个事实。 第二个层面，麻黄汤、甘草干姜汤、葛根汤，这些汤都是他们河南的一个老祖先来创造的，我们开篇介绍的叫《伤寒杂病论》。  《伤寒杂病论》是我们东汉末年，一个叫张仲景先生写的这本书，他写这本书的序里面说的非常清楚，他为什么写这本书？就因为他家族有200多人，十年中间死了三分之二，这三分之二中间又有70%是死于伤寒。 其实就是瘟疫 伤寒、瘟疫、时气都是一个病的不同的称呼而已，就是我们现在讲西医叫新冠肺炎，中医还是叫什么？疫病。那这个方子，刚才我讲它就是出于实践，出于他自己家族这么多人死亡感染，然后发奋去研究这个中医，勤求古训、博采众方，写出这么一本书，那也就是说，这个书用我们现在讲，是实践出来的一个东西，这是第一点；  （图片为古慷道原创） 第二，汉代以后一直到清朝，历代针对这本书，又产生了700多本相关的专著，就是再一次地证实张仲景先生的这本书的内容是正确的。 那通许县人民医院用来作预防方这个甘草干姜汤，其实也是出自《伤寒论》。 它的药方不复杂， 几味药，但是它能解决问题，因为这一次疫病，中医从临床一线最后总结的是专家的共识是寒湿疫。就是由于寒和湿引起的疫病，那大家看看这个干姜是温中散寒的，甘草是补气的、解毒的，甘草可以解百毒、可以补气、止咳平喘，所以这两个作为预防的话，正好是针对这次疫病的病因、病机，然后去提供预防。 ▲主持人：那甘草干姜汤，在现在这样的大批复工的情况下，能不能作为一个普适方被用来预防呢？ ▲赵主任：正常是可以的，因为刚才我讲过，从中医角度，它的认知是寒湿疫，甘草和干姜正好是针对这种寒湿疫，从根本上就辨证论治是根本上治病求因的，是没有问题的。 通许县人民医院从一开始就以中医为主进行治疗和预防，反应迅速，而且用药精准，收到了很好的治疗效果。其实这家医院行之有效的做法，只是河南省整体疫情防控的一个小小的缩影。 |
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