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比囤药更重要的是合理用药,使用布洛芬和对乙酰氨基酚应该注意这些

 天津实诚人 2022-12-10 发布于天津

近期防疫政策调整,很多人开始在家里小药箱里储存药品,作为解热镇痛领域的明星产品,布洛芬和对乙酰氨基酚获得了广泛青睐,某些地方甚至出现了抢购。随着制药企业产能的恢复,这些药品能够保证日常所需,大家还是应该理性购买,不要盲目囤药。那么,对于已经购买了布洛芬和对乙酰氨基酚的家庭来说,如何正确使用这类药品呢?在我的用药科普书《家庭用药,至关重药》中,专门写过合理使用退热药的章节,部分内容节选如下,供大家参考。

当体温超过38.5度的时候,往往需要退烧药伸出援手。市场上退烧产品琳琅满目,对乙酰氨基酚和布洛芬可算名副其实的明星产品。它们是世界卫生组织推荐的退热药,系出名门,使用历史悠久,有较高的安全性、价格也比较亲民,逐渐成为大众眼中的退热王牌。
那么,这两个药品是同一类药物吗?谁的效果更好一些呢?它们之间有什么区别呢?
我将从家庭成分(药物类型),工作能力(药效),不良嗜好(不良反应),邻里关系(与其他药物的相互反应)四个角度来比较这两个药物之间的不同之处。

首先,两种药物的化学结构虽然有差异,但它们都属于非甾体抗炎药,这是一个很庞大的家族,它们的亲戚包括了阿司匹林,吲哚美辛等大家很熟悉的药物,它们都是通过抑制前列腺素的合成,从而起到退热效果的。这类药物除了可以退烧,还有减轻疼痛的作用,这一点从对乙酰氨基酚的绰号“扑热息痛”上,就可以看出来。所以它们除了有退热这个主要工作之外,还干着缓解头痛、牙痛等兼职。当然,它们的功效上还是有一些差别的,布洛芬的退热效果更强,对于困扰很多女性的痛经问题,布洛芬也有很不错的疗效。另外,布洛芬还具有抗炎的效果,可以用来治疗类风湿性关节炎,而对乙酰氨基酚就没有这个效果了。

既然布洛芬工作能力更强,用途更广泛,是不是这个药更好呢?答案是否定的。两个药之间的有以下这些区别。


对乙酰氨基酚是世界卫生组织推荐的首选退烧药,布洛芬最常见的不良反应是胃肠道功能紊乱,比如消化不良。对乙酰氨基酚则有罕见的皮疹现象,它不易引起胃部不适或者出血,对于消化道溃疡也比较安全。总体来说,这两类药物在正常使用的情况下,安全性都是很高的。但是如果超出了每日的最大使用剂量,这两个药物都会造成很严重的后果。
含有对乙酰氨基酚成分的感冒药,名字当中经常会带一个“酚”字,比如氨酚黄那敏、氨酚咖敏、氨酚烷胺、酚麻美敏等,成人每日服用对乙酰氨基酚的最大剂量是2g,一次服药不应该超过500毫克,两次用药间隔不低于6小时,婴幼儿和青少年根据体重应该有更低的用量标准。儿童每公斤体重10-15毫克药量,每天3-4次。盲目服用多种复方感冒药,可能出现对乙酰氨基酚服用过量,导致肝损伤,甚至引发肝脏功能衰竭而死亡。
布洛芬有多种制剂和多种规格,使用前应该咨询医生或药师,普通剂型用于成人急性的轻、中度疼痛和发热,0.2-0.4g/次,间隔6小时服用,最大限量为每日2.4g,儿童也要根据体重计算用药量。过量服用,同样会出现肝肾损伤和骨髓抑制的问题,增加心脏病和卒中发生的风险,所以这两种药物超过剂量服用,都是不安全的。
有些人遇到高热不退时,会选择交替使用对乙酰氨基酚和布洛芬来退热,这种方法并不推荐。使用药品种类越多,出现用药错误的风险也会增高,两种药交替使用没有明确的指南作为依据,使用多少剂量,间隔多久使用都没有明确,只会增加用药风险。另外也有研究表明,交替使用两种药物并不能改善患者的舒适度。
在邻里关系方面,布洛芬和对乙酰氨基酚也有区别。对乙酰氨基酚的吸收会受到华法林、卡马西平和多潘立酮等药物的影响,布洛芬会降低抗高血压药和利尿药的疗效。同时服用这些药物的时候,大家要咨询医生或者药师,调整到合适的剂量。

通过这些比较,大家应该能够找到对乙酰氨基酚和布洛芬的区别了吧!

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