|
小马哥讲养生公益大讲堂 国学智慧 | 阅读经典 | 悟道 | 传统养生 | 健康知识 | 人生感悟 按揉肝经穴位治疗肝阳上亢型头痛23例 任萍萍 东阳市中医院康复科
头痛是中医病名，主要指的是一类以“头痛”为主要临床表现的病症，可以单独出现，也可以在其它疾病的过程中出现[1]。西医属于紧张性头痛、三叉神经痛、紧张性头痛、血管性头痛等范畴。肝阳上亢指的是其中一种证型，主要病机为肝失条达，肝阳偏亢，循经上扰清窍，故发头痛。笔者在临床中指导患者运用按揉肝经穴位方法，治疗该型头痛23例，疗效颇佳，现报道如下。 1临床资料 1．1一般资料收集2012.04～2015.11门诊及病房患者，符合肝阳上亢 型头痛诊断的46例，随机分为治疗组和对照组。 1．2诊断及辨证标准参照《中医病证诊断疗效标准》：头风-肝阳上亢型：头痛而胀，或抽挚而痛。痛时有烘热，面红目赤，耳鸣如蝉，心烦口干。舌红，苔黄，脉弦[2]。
2方法 2．1治疗方法 对照组按常规取穴：取百会、风池、头维；配穴取太冲、太溪、侠溪。患者取坐位或仰卧位,穴位局部常规消毒后,采用0.25 mm×40 mm 毫针进行针刺,百会、头维平刺进针13～20 mm,风池向鼻尖斜刺进针20～30 mm,太冲、太溪直刺进针13～20 mm,侠溪直刺进针7～13 mm。太溪行捻转提插补法1～2 min,其余各穴行捻转提插泻法1～2 min。留针30 min,期间行针2次。每日1 次,连续治疗10天为一个疗程，休息2日后进行下一个疗程，2个疗程结束后统计疗效。 治疗组在对照组基础上，选用肝经穴位：行间、太冲、蠡沟、急脉、章门，用食指或中指向下按揉上述穴位，以局部有酸胀感为佳，每穴约2分钟，双侧穴位轮流进行，指导患者回家后再重复按揉一次。 2．2疗效评定： 治愈：头痛消失，各项实验室指标正常。好转：头痛减轻，发作时间缩短或周期延长，实验室检查有改善。未愈：头痛症状无变化。
3结果 比较两组肝阳上亢型头痛患者治疗2个疗程后的临床效果，结果 治疗组13例治愈， 8例好转，总有效21例，构成比为91.3%。对照组11例治愈， 7例好转，总有效18例，构成比为78.2%。治疗组总有效率较对照组高，差异显著。 4讨论 头痛属中医“头风”范畴，乃忧愤恼怒，怒郁伤肝，郁而化火，肝阳偏亢，逆动而上扰清窍，气血逆乱，头痛自生。已有研究表明，泛应用于多种神经系统疾病肝阳上亢所致的头昏、头痛、眩晕、耳鸣等病症。笔者在常规肝阳上亢型头痛针灸治疗的基础上，选取上连巅顶之肝经，疏肝理气，平肝潜阳。选取调理肝肾、清热熄风之行间，疏肝利胆、熄风宁神、通络活络之太冲，疏泄肝胆、调经利湿之蠡沟，疏肝理气、通络止痛之急脉，以及疏肝健脾之章门，采用穴位按揉的方法，刺激穴位，激发经络之气，共奏平肝潜阳、补益肝肾、泻火止痛之效。 参考文献 [1]张伯臾．中医内科学．上海：上海科学技术出版社，185：66． [2] 国家中医药管理局．中医病证诊断疗效标准．南京：南京大学出版社，1994：36． |
|
|
